Kako se izvaja biopsija bezgavk na vratu?

Karcinom

Biopsija bezgavk na vratu je majhen kirurški poseg, pri katerem se odvzame košček tkiva ali celic za diagnozo in raziskovanje bolezni. V nekaterih primerih mora kirurg zaradi napredovalega ali gnojnega limfadenitisa, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili, popolnoma odstraniti bezgavke.

Tehnike biopsije bezgavk

Biopsija se izvaja na tri načine:

  1. Aspiracijska operacija. Material se vzame iz bezgavk mediastinuma in submandibularne regije. Celice nabirajo s tanko iglo ambulantno. Postopek se izvaja pod nadzorom na monitorju z ultrazvočnim aparatom.
  2. Prebadanje ali punkcija. Postopek je enak kot pri aspiracijski biopsiji bezgavk. Toda uporabljeni instrument je igla z trnom, s pomočjo katere se biomaterial odreže in zajame.
  3. Odprta biopsija bezgavk na vratu. Izvaja se z rezami, skozi katere se celice, tekočina ali tkivo, prizadete zaradi bolezni, odvzamejo v majhni količini. Nastali biomaterial se pošlje v histološke in citološke študije. Z odprto biopsijo lahko operacija traja več kot 30 minut. Ta metoda vam omogoča, da čim natančneje določite pravilno diagnozo..

Odprta biopsija

Indikacije

Biopsija bezgavk na vratu je predpisana, če sumijo na naslednje bolezni:

  • maligni tumorji, ciste, onkologija;
  • tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • silikoza;
  • limfogranulomatoza.

Poleg tega bo zdravnik bolj verjetno poslal na odprto operacijo zaradi naslednjih kliničnih manifestacij:

  1. Pri zdravljenju cervikalne limfadenopatije in limfadenitisa ni rezultatov.
  2. Ugotovljeni so bili simptomi, ki kažejo na tumorsko lezijo vozlov.
  3. Na vratu so našli gost, neboleč in povečan vozel s simptomi zastrupitve.
  4. Ugotovljena je bila maligna etiologija, zaradi katere je treba ugotoviti stopnjo onkološke škode.
  5. Po punkciji ni bilo mogoče postaviti diagnoze.
  6. Cervikalne bezgavke so povečane iz nejasnih razlogov.

Prejeti testi, ki kažejo na resne nepravilnosti.

V drugih primerih ni indikacije za biopsijo.

Kontraindikacije

Vratnih bezgavk se ne operira v naslednjih primerih:

  • kifoza vratne hrbtenice;
  • kršitev strjevanja krvi;
  • gnojno vnetje.

Možni zapleti in neželeni učinki

Na vratu živi ogromno krvnih žil, zato operacijo izvajamo z največjo previdnostjo. Vendar nihče ni imun pred zapleti. Tej vključujejo:

  • vnos okužbe;
  • poškodbe krvnih žil, kapilar, živcev;
  • suppuration, oteklina, bolečina;
  • toplota.

Neželeni učinki, ki običajno izzvenijo sami:

  • krvavitev;
  • odrevenelost operiranega območja;
  • omedlevica, omotica.

Pripravljalna biopsija

Najprej se posvetujte s strokovnjakom in podrobno povejte o svojem stanju:

  1. Kronične in prejšnje resne bolezni.
  2. Alergijske reakcije.
  3. Motnja strjevanja krvi.
  4. Nosečnost.
  5. Jemanje zdravil.
  6. Posamezna nestrpnost do zdravil.

Drugi je upoštevanje teh priporočil:

  1. En teden pred operacijo prenehate jemati katera koli zdravila, zlasti sredstva za redčenje krvi. Če to ni mogoče, življenjsko nevarno, se o tem posvetujte z zdravnikom..
  2. Dokončajte vnos hrane in vode 12 ur pred operacijo.

Odprta biopsija

Operacija bezgavk na odprtem vratu se lahko izvede na naslednji način:

  1. Pacient se postavi na operacijsko mizo ali kavč.
  2. Uporablja se anestezija ali anestezija.
  3. Na operiranem predelu kože se naredi rez.
  4. Nežno odstranite vozel ali majhno površino.
  5. Rez se zašije in nanese povoj.

Punkcija pod nadzorom ultrazvoka

Opis in izvedba punkcijske biopsije

Punkcija je postopek, pri katerem se v organu naredi punkcija z namenom diagnoze in raziskovanja. Lahko je dveh vrst:

  1. Droben premog. Postopek se izvaja v običajni kliniki, v katerem koli udobnem položaju telesa. Anestezija z novokainom se ne uporablja, da ne bi izkrivila rezultatov. V bezgavko se vstavi 1,5 mm igla, nato pa nanjo pritrdi 20-miligramsko brizgo. Zdravnik naredi 2-3 gibe in sesa material. Vsakič spremeni položaj igle za jemanje biomateriala iz različnih delov bezgavk. Vsebino damo v epruveto, nato jo pošljemo v laboratorij za raziskovanje. Mesto vboda namažemo z antiseptikom, nanesemo povoj ali omet. Počutite se kot običajna injekcija.
  2. Debel premog. Postopek se dodeli, če prejšnja metoda za oceno stanja ni dovolj. Uporabite brizgo z debelejšo iglo. V vozel je vklesan majhen košček tkanine, ki ga zagrabi in pošlje v laboratorij. Postopek je tudi neboleč, vendar je v redkih primerih predpisana anestezija.

Indikacije

Imenovan v naslednjih primerih:

  • povečanje vratnega vozla brez nastanka tesnil;
  • prisotnost tekočine, potrjena z ultrazvokom;
  • pridobivanje dodatnih informacij;
  • velikost vnetega vozlišča presega 1 cm;
  • obstajajo sumi na onkologijo, tuberkulozo in metastaze.

Kontraindikacije

Punkcija vratnih bezgavk ni predpisana v naslednjih primerih:

  1. Slabo strjevanje krvi.
  2. Kršitev prepustnosti žilne stene.

Priprava na postopek se ne razlikuje od priporočil za odprto biopsijo.

Rezultati biopsije in punkcije

Pri pridobivanju rezultatov je priporočljivo biti pozoren na naslednje:

  1. Rast tumorja lahko opišemo z bolnikom nerazumljivimi izrazi: "nediferencirane celice", "slabo diferencirane celice".
  2. Po prejemu rezultatov je priporočljivo vprašati, katere strokovnjake je treba kontaktirati.

Glede na resnost, stopnjo, značilnosti vnetja vratne bezgavke specialist določi, kateri postopek naj predpiše bolniku. Za resnejše sume je indicirana odprta biopsija. V večini primerov je za postavitev diagnoze dovolj punkcija.

Ne glede na postopek, ki ga predpiše zdravnik, ne smete paničariti: vsi so neboleči, skoraj nikoli ne povzročajo posledic in zapletov. Previdnost je pri teh raziskovalnih metodah najpomembnejša, zato je glavno, kar lahko pacient poskrbi za iskanje visoko usposobljenega strokovnjaka.

SHEIA.RU

Punkcija vratu bezgavk: kako se izvaja biopsija in posledice

Kako se izvaja punkcija bezgavk na vratu?

Oseba, ki ima vnete ali otekle bezgavke, bi vsekakor morala k zdravniku na pregled. Za natančno diagnozo zdravniki svojim pacientom pogosto predpišejo takšno vrsto pregleda, kot je punkcija bezgavk na vratu. Bolniki, ki takšnega posega še niso doživeli, običajno občutijo veliko strahov, ko slišijo ime predpisane manipulacije. Dejansko ta študija ne predstavlja nobene nevarnosti za ljudi, omogoča pa nam prepoznavanje številnih bolezni, ki prizadenejo bezgavke..

Hitra referenca

Bezgavke v predelu vratu človeka ščitijo pred različnimi virusnimi in bakterijskimi okužbami ter številnimi drugimi boleznimi. Limfociti, ki nastanejo v bezgavkah, pomagajo premagati nevarne viruse in mikroorganizme, ki vstopijo v telo od zunaj. Pri boleznih nalezljivega izvora se število limfocitov močno poveča in poveča se velikost bezgavk. Po popolnem okrevanju se morajo bezgavke normalizirati..

Če se bezgavke dlje časa ne krčijo, lahko to kaže na to, da je telo napačno delovalo in da se je pojavila resnejša bolezen kot navaden prehlad. Oseba, ki je opazila podoben simptom, se mora zagotovo posvetovati z zdravnikom, ki bo opravil pregled in se odločil za kirurško ali punkcijsko biopsijo.

Opis postopka

Biopsija je postopek, pri katerem se pacientu odvzamejo celice iz določenega organa (v tem primeru bezgavke) za pregled. Če se zdravnik odloči, da je mogoče vzorčenje tkiva izvesti z metodo punkcije, bo v bezgavko bolne osebe vstavljena brizga s tanko iglo, s pomočjo katere bo mogoče pridobiti biološki material, ki ga bodo v laboratoriju nadalje pregledali..

V nekaterih primerih zdravniki namesto punkcije predpišejo kirurško biopsijo, pri kateri na telesu pacienta naredijo rez in odstranijo majhen košček prizadetega tkiva..

Za punkcijo površinskih bezgavk bo zdravnik potreboval od 5 do 15 minut.

Če mora zdravnik vzeti biološki material iz globokih bezgavk, bo postopek trajal od 20 minut do pol ure. Za izvedbo te študije skupaj z rentgensko ali ultrazvočno diagnostiko bo potreben enak čas..

Indikacije

Biopsija bezgavk na vratu je predpisana v naslednjih primerih:

  • če ima oseba dolgo časa akutno vnetje bezgavk neznanega izvora;
  • če ima bolnik skupaj s tesnilom in oteklino na vratu zastrupitev telesa;
  • če velikost vnetega vozlišča presega en centimeter;
  • če obstaja sum na nastanek rakavega tumorja, metastaz in tuberkuloze;
  • če opravljeno zdravljenje ne da rezultatov in bolnikovo stanje ostane enako ali se celo poslabša.

Prej ko zdravnik za svojega pacienta predpiše biopsijo, prej bo postavljena natančna diagnoza in zdravljenje. Če diagnozo izvedemo prepozno, se lahko v telesu pojavijo nepopravljive spremembe in celo kompleks terapevtskih ukrepov morda ne bo dal pričakovanega učinka..

Ali boli

Punkcijska biopsija bezgavk se lahko izvede brez anestezije. Ta postopek ne povzroča močnih bolečih občutkov, ker med njo v bezgavko preprosto vstavimo tanko iglo brizge in biomaterial odnesemo v raziskave. Za posebej občutljive bolnike z nizkim pragom bolečine lahko zdravniki predlagajo lokalno anestezijo. S takšno anestezijo punkcija sploh ne bo povzročala fizičnega nelagodja..

Oseba, ki ji je bila dodeljena takšna študija, mora zavrniti vse dvome in strahove ter mirno iti v pisarno na testiranje.

Kontraindikacije

Kljub koristim, ki jih lahko dobimo po vbodu, je v nekaterih primerih ta študija lahko kontraindicirana.

Biopsija bezgavk ni predpisana, če ima bolnik naslednje bolezni:

  1. motnje strjevanja krvi;
  2. gnojno vnetje na območju vboda;
  3. ukrivljenost vratne hrbtenice (kifoza).

Stranski učinki

Običajno punkcijska biopsija bolniku ne škoduje, včasih pa lahko po njej nastopijo naslednje posledice:

  • lokalna krvavitev;
  • omotica in omedlevica;
  • okužba;
  • poškodbe živčnih končičev.

Če se čez nekaj časa po vbodu oseba močno poviša, se pojavi suppuration, oteklina, pordelost, bolečina v vratu v območju vboda ali huda krvavitev, mora nujno poiskati zdravniško pomoč.

V priporu

Biopsija tkiva je preprost in cenovno dostopen postopek, ki lahko odkrije številne resne bolezni. Pacient v nobenem primeru ne sme zavrniti punkcije, ker ta študija bo zdravniku pomagala postaviti diagnozo in čim prej predpisati ustrezno zdravljenje.

Biopsija bezgavk na vratu zaradi raka

Limfni sistem, ki je sestavljen iz limfnih žil in bezgavk, opravlja pomembne funkcije v človeškem telesu. Najprej je seveda zaščita pred različnimi patogeni, na primer patogenimi bakterijami. V bezgavkah so imunske celice - T- in B-limfociti, makrofagi ("jedci celic").

Ko kri prehaja skozi najmanjše krvne žile - kapilare - se plazma filtrira. Del tekočega dela krvi vstopi v okoliška tkiva. Del se absorbira nazaj v krvni obtok, del pa v žile..

Tako nastane limfa - bistra vodna tekočina, ki vsebuje imunske celice in nekatere snovi.

Limfne žile se zbirajo v vedno večje in se na koncu združijo v desni in levi prsni bezgavki, ki se stekajo v žile. Tako se tekočina iz limfnega sistema vrne v krvni obtok..

V različnih delih telesa so na poti limfnih žil bezgavke - majhne (0,5–20 mm) zaobljene ali fižolaste tvorbe. Bezgavke so del imunskega sistema telesa, igrajo vlogo mehanskih in bioloških filtrov, ovirajo infekcijske povzročitelje in rakave celice.

Bezgavke se nahajajo v skupinah v določenih delih telesa. Nekateri se nahajajo globoko v telesu, na primer v prsih, drugi - pod kožo.

Kje so bezgavke na vratu??

V predelu vratu ločimo več skupin bezgavk:

  • brada;
  • submandibularni;
  • predlaringealno;
  • vratni;
  • parotidna;
  • za ušesom;
  • okcipitalni;
  • zadnji vrat materničnega vratu;
  • nadklavikularni.

Med pregledom jih zdravnik lahko začuti. Če je bezgavka povečana, to pomeni, da se v njej pojavijo patološki procesi. Najpogosteje povečanje bezgavk kaže na vnetje, gnojni proces, okužbo in včasih na onkološko bolezen..

Katere vrste raka so povečane bezgavke materničnega vratu??

Nekateri raki se začnejo v bezgavkah, imenovanih limfomi. Obstajajo Hodgkinovi limfomi in ne-Hodgkinovi limfomi. Veliko pogosteje v bezgavkah obstajajo metastaze - žarišča, ki se razvijejo iz tumorskih celic, ki so prodrle iz drugih organov.

Sposobnost metastaziranja je skupna lastnost malignih tumorjev, ki jih razlikuje od benignih novotvorb. Nekatere rakave celice se odcepijo od primarnega tumorja in napadejo krvne ali limfne žile. Selijo se s tokom limfe in krvi, nato se naselijo v različnih delih telesa in povzročijo sekundarna žarišča. Če se tumorska celica migrira skozi limfne žile, najprej vstopi v bližnje (regionalne) bezgavke.

Kateri maligni tumorji lahko metastazirajo v vratne bezgavke?

Maligni tumorji glave in vratu pogosto metastazirajo v vratne bezgavke: ploščatocelični karcinom zgornjih dihal, rak ščitnice, žlez slinavk in kože. V nekaterih primerih je primarni tumor v drugem delu telesa:

  • metastaze raka dojke na vratu v 2,3–4,3% primerov, vendar je to eden najpogostejših vzrokov za metastaze v vratnih bezgavkah;
  • pljučni rak - v 1,5–32% primerov;
  • rak požiralnika - v 20-30% primerov;
  • pri raku na želodcu pogosto najdemo Virchowove metastaze - v bezgavkah leve supraklavikularne regije;
  • v redkih primerih obstajajo metastaze v vratnih bezgavkah pri raku jeter - hepatocelularni karcinom;
  • ledvični rak - v 8% primerov;
  • metastaze v vratnih bezgavkah z rakom mehurja in jajčnikov kažejo na zanemarjen proces in neugodno prognozo;
  • rak materničnega vratu - 0,1–1,5% primerov;
  • rak telesa maternice - 0,15% primerov;
  • rak prostate - v približno 0,5% primerov;
  • rak testisov - 2,6–4,5%;
  • maligni tumorji centralnega živčnega sistema.

Ali je enostavno odkriti metastaze v bezgavkah?

To je pogosto težka naloga. Če je v bezgavkah še vedno malo rakavih celic, potem običajno niso povečane in bolnik nima nobenih simptomov. Hkrati je zelo pomembno, da zdravnik pravilno razume situacijo in postavi pravilno diagnozo, kajti če odstranimo primarni tumor, vendar bezgavke, v katere so se rakaste celice razširile, ne odstranimo, bo v prihodnosti prišlo do ponovitve bolezni..

Eden najbolj zanesljivih in zanesljivih načinov za razumevanje situacije je izvajanje biopsije bezgavk. To je mogoče storiti na različne načine:

  • Biopsija tanke igle se običajno opravi, kadar pod kožo najdemo povečane bezgavke. Poseg se izvaja v lokalni anesteziji in v povprečju traja 15-30 minut. Zdravnik vstavi iglo v povečan vozel in dobi nekaj tkiva.
  • Odprta biopsija je manjši kirurški poseg, ki traja 30–54 minut in se lahko izvede v lokalni ali splošni anesteziji. Na koži se zareže in prizadeta bezgavka se v celoti ali delno odstrani.
  • V nekaterih primerih je indicirana biopsija sentinelnih bezgavk. Če zdravnik ne ve, ali se je rak razširil na bezgavke, med operacijo v tumor vbrizga radiofarmacevtsko ali fluorescentno barvilo. Zdravilo vstopi v limfne žile in se začne širiti po njih. Pregledajo, v katero bezgavko barva najprej vstopi. Ta bezgavka se imenuje stražna bezgavka: odstrani se in pošlje v laboratorij na pregled. Če v stražarski bezgavki najdemo rakave celice, to pomeni, da so z veliko verjetnostjo prizadete tudi druge regionalne bezgavke, ki jih je treba tudi odstraniti.

Kako se laboratorijsko pregleduje tkivo bezgavk?

Izvede se citološki in histološki pregled, pod mikroskopom pogledajo, kako izgledajo tkivo in celice. Če v vzorcu najdemo tumorske celice, diagnoza ne pušča dvoma.

Pomembno je ugotoviti, iz katerega organa izvirajo tumorske celice, katere mutacije, ki prispevajo k napredovanju raka, so se pojavile pri njih. K temu pripomorejo molekularno genetske raziskave. Poznavanje molekularno genetskih lastnosti tumorja pomaga zdravniku, da predpiše optimalno zdravljenje.

Punkcija nadklavikularne bezgavke vratu

Biopsija bezgavk na vratu se opravi le, če je indicirano. Zdravnik ga predpiše, če sumi na vnetje ali oteklino. Tveganja za postopek so minimalna, vendar ima kontraindikacije in se ne opravi brez soglasja pacienta.

Zakaj je predpisana punkcija?

Biopsija vam omogoča, da z veliko natančnostjo določite, kateri procesi potekajo v bezgavki. Majhen košček tkiva se pregleda pod mikroskopom, da se vidijo spremembe v strukturi celic, nečistoče ali, nasprotno, odsotnost kakršnih koli sprememb, kar pomeni, da je treba težavo iskati v drugem organu. Raziskave se odredijo, če druge metode ne dajo natančne slike.

Indikacije za biopsijo:

  • gosta tvorba na vratu;
  • velikost vozla je več kot 1 cm;
  • simptomi zastrupitve, vnetja, limfogranulomatoze brez očitnega razloga;
  • poskusi ozdravitve vozlišča so propadli.

Glavni namen pregleda je prepoznati ali izključiti metastaze tumorjev v bezgavkah. Drugo najpogostejše je odkrivanje nalezljivih lezij limfnega sistema. Tretja so poklicne bolezni (kalcifikacija, silikoza). Postopek predpiše onkolog ali drug zdravnik, vendar se bodo morali vsi bolniki posvetovati s specialistom za maligne tumorje.

Priprava na postopek

Preden da napotnico za analizo, bo zdravnik predpisal pacientove teste - splošni in biokemični krvni test za določitev njegove strjevanja in morebitnega vnetja, ultrazvok vratu, ob prisotnosti kroničnih bolezni - posvetovanje s specializiranimi strokovnjaki in njihova priporočila za zmanjšanje tveganja za zaplete.

Nujno je treba zdravnika obvestiti, katera zdravila jemlje bolnik, izključiti zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi 1-2 tedna. V istem obdobju so zelo začinjena in ocvrta živila omejena. Če je pripravljalno obdobje nemogoče v celoti prenesti, se spoštuje vsaj en dan (manipulacija ni nujna, vedno se izvaja po načrtih).

Punkcija bezgavk na vratu je običajno predpisana zjutraj. Na dan manipulacije ni zaželeno zajtrkovati, lahko pa popijete kozarec vode, sadnega soka ali šibkega čaja. Ne morete uporabljati stimulativnih pijač - kave, močnega črnega čaja, zelenega čaja, Coca-Cole, energijskih pijač in alkohola. S seboj lahko vzamete lahkoten prigrizek - po postopku vam bo prišel prav.

Ni vam treba narediti nič posebnega - samo umijte si vrat. Oblačila - z razdeljenim zgornjim in spodnjim delom, z možnostjo odpenjanja ali odstranjevanja zgornjega dela (srajca ali majica bo dovolj). Med dokumenti potrebujete potni list, polico, napotnico za analizo, zdravstveni karton. Če je potrebno kaj drugega, bo to zdravnik pojasnil pri predpisovanju.

Tehnika

Obstajajo trije načini vodenja. Izbira je odvisna od klinične slike bolezni, spremljajočih bolezni in drugih značilnosti bolnika. Namen vseh metod je enak - odvzeti vzorec tkiva bezgavke za nadaljnje preučevanje. Razlikujejo se samo načini dostopa do vozlišča.

Težnja

Najpogostejši za cervikalno in supraklavikularno regijo. Če želite to narediti, potrebujete tanko votlo iglo, posebno brizgo, ultrazvočni aparat. Izvaja se v lokalni anesteziji pod nadzorom ultrazvoka. Iglo vstavimo v prizadeto bezgavko, ločimo mikroskopski fragment in odstranimo z brizgo. Celoten postopek traja približno pol ure..

Prednosti - hitra in varna metoda za pacienta, kratko okrevanje, bolniška odsotnost ni potrebna, pacient se vrne domov še isti dan. Slabosti - majhna količina preskusnega materiala, morda ne bo dovolj, in bo potrebna druga biopsija.

Punkcija

Uporablja se, kadar je potrebna velika količina materiala. Oprema - velika votla igla, trn, ultrazvočni aparat. Dolžina in debelina igle sta prilagojena za delo z globokimi vozli, ki niso dostopni za aspiracijo. Na ta način se opravi biopsija supraklavikularne bezgavke in študija aksilarnih akumulacij, ki lahko dobijo metastaze z istih območij..

Tehnika se izvaja v lokalni anesteziji. Pod nadzorom ultrazvoka se vstavi igla, s pomočjo trna se vzame material. Je veliko več kot v prejšnji vrsti raziskav. Trajanje postopka je 40-50 minut, priporočljivo je, da ostanete pod nadzorom medicinskega osebja od nadaljnjih pol ure do ene ure.

Prednosti - nizka travma za pacienta, sposobnost jemanja materiala iz globokih bezgavk, hitrost. Ne zahteva bolniške odsotnosti in hospitalizacije, bolnik se isti dan vrne domov. Velika količina zbranega materiala odpravlja potrebo po drugi biopsiji. Slabosti - v redkih primerih je nemogoče.

Odprto

Najbolj zanesljiva metoda, vendar redko uporabljena. To je manjša operacija, izvedena v lokalni ali splošni anesteziji. Skozi rez na vratu se sumljive bezgavke popolnoma odstranijo in jih pregledajo v eni uri. Po odstranitvi se nanesejo šivi, bolnik ostane v bolnišnici 1-2 dni, če ni zapletov. Zahteve po sterilnosti so veliko večje kot pri drugih vrstah.

Prednosti odprte biopsije - najbolj natančen rezultat, možnost, da v odvzetih tkivih ne bo patoloških celic, je popolnoma izključena. Odstranjevanje vira okužbe ali metastaz. Slabosti - težave pri izvedbi, tveganje za neželene učinke.

Rezultati biopsije

Zbiranje gradiva je le prva stopnja raziskave. Najpomembnejše se zgodi po tem v laboratoriju. Čas analize je do 2 tedna za aspiracijsko ali punkcijsko biopsijo ali 1 ura za odprto.

V laboratoriju tkiva obarvajo in nato pregledajo pod mikroskopom. Analizna metoda je odvisna od patologije, ki jo je treba prepoznati. Struktura rakavih, vnetih ali drugače izpostavljenih celic se močno razlikuje od zdravih celic, vnos različnih snovi pa naredi ta postopek bolj opazen. Rezultati se pacientu izdajo v obliki zaključka specialista.

Obdobje okrevanja in zapleti

Če je postopek pravilno izveden, postopek poteka brez zapletov. Po aspiracijski ali punkcijski biopsiji morate biti pod nadzorom medicinskega osebja 30-60 minut. Če se v tem času stanje ni poslabšalo, se bolnik vrne domov. Najpogostejše posledice prebadanja bezgavk v vratu so bolečina in hematom na področju injekcije, nelagodje zaradi stresa.

Če punkcijo izvedemo nepravilno, obstaja nevarnost stiskanja živca (huda bolečina, trzanje in drugi občutki) ali poškodba plovila (velik hematom, naraščajoča tvorba na vratu, bolečina). Izpust krvi ali limfe z mesta vboda je znak patologije. Če se pravila o sterilnosti ne upoštevajo, se razvije bakterijska okužba. Simptomi - pordelost, naraščajoča bolečina, pekoč občutek, izcedek iz mesta vboda.

Kontraindikaciji sta le dve - motnje strjevanja krvi (nevarne s krvavitvami) ali vnetni proces na koži vratu (nevarnost okužbe). V primeru nestrpnosti zdravil za anestezijo zdravnik izbere druge.

Fine-iglična biopsija se lahko izvede brez anestezije - intenzivnost bolečine spominja na običajno injekcijo.

Punkcija vratne bezgavke

Biopsija bezgavk na vratu je majhen kirurški poseg, pri katerem se odvzame košček tkiva ali celic za diagnozo in raziskovanje bolezni. V nekaterih primerih mora kirurg zaradi napredovalega ali gnojnega limfadenitisa, ki se ne odziva na zdravljenje z zdravili, popolnoma odstraniti bezgavke.

Tehnike biopsije bezgavk

Biopsija se izvaja na tri načine:

  1. Aspiracijska operacija. Material se vzame iz bezgavk mediastinuma in submandibularne regije. Celice nabirajo s tanko iglo ambulantno. Postopek se izvaja pod nadzorom na monitorju z ultrazvočnim aparatom.
  2. Prebadanje ali punkcija. Postopek je enak kot pri aspiracijski biopsiji bezgavk. Toda uporabljeni instrument je igla z trnom, s pomočjo katere se biomaterial odreže in zajame.
  3. Odprta biopsija bezgavk na vratu. Izvaja se z rezami, skozi katere se celice, tekočina ali tkivo, prizadete zaradi bolezni, odvzamejo v majhni količini. Nastali biomaterial se pošlje v histološke in citološke študije. Z odprto biopsijo lahko operacija traja več kot 30 minut. Ta metoda vam omogoča, da čim natančneje določite pravilno diagnozo..

Za preučevanje bezgavk na vratu se uporablja odprta biopsija predvsem v primeru, da punkcija ne more določiti natančne diagnoze. Več podrobnosti o tem, zakaj in kako se operacija izvaja v dveh primerih, je opisano v naslednjih poglavjih..

Odprta biopsija

Indikacije

Biopsija bezgavk na vratu je predpisana, če sumijo na naslednje bolezni:

  • maligni tumorji, ciste, onkologija;
  • tuberkuloza;
  • sarkoidoza;
  • silikoza;
  • limfogranulomatoza.

Poleg tega bo zdravnik bolj verjetno poslal na odprto operacijo zaradi naslednjih kliničnih manifestacij:

  1. Pri zdravljenju cervikalne limfadenopatije in limfadenitisa ni rezultatov.
  2. Ugotovljeni so bili simptomi, ki kažejo na tumorsko lezijo vozlov.
  3. Na vratu so našli gost, neboleč in povečan vozel s simptomi zastrupitve.
  4. Ugotovljena je bila maligna etiologija, zaradi katere je treba ugotoviti stopnjo onkološke škode.
  5. Po punkciji ni bilo mogoče postaviti diagnoze.
  6. Cervikalne bezgavke so povečane iz nejasnih razlogov.

Prejeti testi, ki kažejo na resne nepravilnosti.

V drugih primerih ni indikacije za biopsijo.

Kontraindikacije

Vratnih bezgavk se ne operira v naslednjih primerih:

  • kifoza vratne hrbtenice;
  • kršitev strjevanja krvi;
  • gnojno vnetje.

Če posega nima smisla izvajati, ker je diagnoza že postavljena in biopsija ne bo vplivala na rezultate, se operacija ne izvede.

Možni zapleti in neželeni učinki

Na vratu živi ogromno krvnih žil, zato operacijo izvajamo z največjo previdnostjo. Vendar nihče ni imun pred zapleti. Tej vključujejo:

  • vnos okužbe;
  • poškodbe krvnih žil, kapilar, živcev;
  • suppuration, oteklina, bolečina;
  • toplota.

Neželeni učinki, ki običajno izzvenijo sami:

  • krvavitev;
  • odrevenelost operiranega območja;
  • omedlevica, omotica.

V primeru neželenih reakcij ali zapletov je nujno obvestiti zdravnika.

Pripravljalna biopsija

Najprej se posvetujte s strokovnjakom in podrobno povejte o svojem stanju:

  1. Kronične in prejšnje resne bolezni.
  2. Alergijske reakcije.
  3. Motnja strjevanja krvi.
  4. Nosečnost.
  5. Jemanje zdravil.
  6. Posamezna nestrpnost do zdravil.

Drugi je upoštevanje teh priporočil:

  1. En teden pred operacijo prenehate jemati katera koli zdravila, zlasti sredstva za redčenje krvi. Če to ni mogoče, življenjsko nevarno, se o tem posvetujte z zdravnikom..
  2. Dokončajte vnos hrane in vode 12 ur pred operacijo.

Po biopsiji vratnih bezgavk bolnika običajno pošljejo domov, zato se je treba vnaprej pripraviti na vrnitev v udobnem okolju.

Odprta biopsija

Operacija bezgavk na odprtem vratu se lahko izvede na naslednji način:

  1. Pacient se postavi na operacijsko mizo ali kavč.
  2. Uporablja se anestezija ali anestezija.
  3. Na operiranem predelu kože se naredi rez.
  4. Nežno odstranite vozel ali majhno površino.
  5. Rez se zašije in nanese povoj.

Trajanje postopka je 30-60 minut. Prepovedano je močiti mesto vboda. Po postopku morate prenehati s telesno aktivnostjo. Pacient prejme rezultate študije v 7-10 dneh.

Punkcija pod nadzorom ultrazvoka

Opis in izvedba punkcijske biopsije

Punkcija je postopek, pri katerem se v organu naredi punkcija z namenom diagnoze in raziskovanja. Lahko je dveh vrst:

  1. Droben premog. Postopek se izvaja v običajni kliniki, v katerem koli udobnem položaju telesa. Anestezija z novokainom se ne uporablja, da ne bi izkrivila rezultatov. V bezgavko se vstavi 1,5 mm igla, nato pa nanjo pritrdi 20-miligramsko brizgo. Zdravnik naredi 2-3 gibe in sesa material. Vsakič spremeni položaj igle za jemanje biomateriala iz različnih delov bezgavk. Vsebino damo v epruveto, nato jo pošljemo v laboratorij za raziskovanje. Mesto vboda namažemo z antiseptikom, nanesemo povoj ali omet. Počutite se kot običajna injekcija.
  2. Debel premog. Postopek se dodeli, če prejšnja metoda za oceno stanja ni dovolj. Uporabite brizgo z debelejšo iglo. V vozel je vklesan majhen košček tkanine, ki ga zagrabi in pošlje v laboratorij. Postopek je tudi neboleč, vendar je v redkih primerih predpisana anestezija.

Študije vratnih bezgavk s punkcijo lahko odkrijejo okužbe in rakave celice. Trajanje - 5-15 minut.

Indikacije

Imenovan v naslednjih primerih:

  • povečanje vratnega vozla brez nastanka tesnil;
  • prisotnost tekočine, potrjena z ultrazvokom;
  • pridobivanje dodatnih informacij;
  • velikost vnetega vozlišča presega 1 cm;
  • obstajajo sumi na onkologijo, tuberkulozo in metastaze.

Punkcija je potrebna, da bi ugotovili naravo vnetja in se izognili nepopravljivim posledicam. Po ugotovitvi natančnega vzroka postane strokovnjakom veliko lažje predpisovati terapijo.

Kontraindikacije

Punkcija vratnih bezgavk ni predpisana v naslednjih primerih:

  1. Slabo strjevanje krvi.
  2. Kršitev prepustnosti žilne stene.

Priprava na postopek se ne razlikuje od priporočil za odprto biopsijo.

Rezultati biopsije in punkcije

Pri pridobivanju rezultatov je priporočljivo biti pozoren na naslednje:

  1. Rast tumorja lahko opišemo z bolnikom nerazumljivimi izrazi: "nediferencirane celice", "slabo diferencirane celice".
  2. Po prejemu rezultatov je priporočljivo vprašati, katere strokovnjake je treba kontaktirati.

Rezultati raziskav pridejo v 7-14 dneh.

Glede na resnost, stopnjo, značilnosti vnetja vratne bezgavke specialist določi, kateri postopek naj predpiše bolniku. Za resnejše sume je indicirana odprta biopsija. V večini primerov je za postavitev diagnoze dovolj punkcija.

Ne glede na postopek, ki ga predpiše zdravnik, ne smete paničariti: vsi so neboleči, skoraj nikoli ne povzročajo posledic in zapletov. Previdnost je pri teh raziskovalnih metodah najpomembnejša, zato je glavno, kar lahko pacient poskrbi za iskanje visoko usposobljenega strokovnjaka.

Biopsija bezgavk

Preden se pogovorimo o tem, kaj je biopsija bezgavk na vratu, je treba določiti samo bezgavko. To so majhne okrogle tvorbe, v katerih se stekajo žile limfnega sistema..

Glavna naloga je zaščititi celo telo pred okužbami in drugimi boleznimi. To se zgodi po zaslugi limfocitov, ki se intenzivno borijo proti škodljivim mikroorganizmom in celicam..

Najdemo jih v zgornjem delu vratu in bližje mestu, kjer se spoji spodnja čeljust. Mala kepa je on.

Indikacije za biopsijo

Osebo napotijo ​​na biopsijo, če sumijo na vrsto bolezni. Tej vključujejo:

  • nezmožnost natančne diagnoze po vbodu;
  • testi kažejo, da je tveganje za nastanek tumorja zelo veliko.

Biopsija se lahko izvede tudi, če zdravnik sumi na kaj nenavadnega v bezgavkah.

Rezultat lahko pove, ali se bolezen širi in ali je dosegla limfni sistem. Prej ko bo opravljen pregled, tem bolje, ker bo v tem primeru veliko več časa za uspešno zdravljenje..

Značilnosti postopka

V prvi fazi se izvede tako imenovana punkcija - to je postopek odvzema vzorca celic iz bezgavke. Po tem se v specializiranem centru preveri prisotnost novotvorb ali kakršnih koli okužb. Ta postopek se izvaja z brizgo. Na mestu vnetja se naredi majhna injekcija in vzame vzorec.

Naslednji korak bo biopsija. Majhen košček tkiva vzamemo od tam, kjer je vnetja malo. To se naredi s posebnim aparatom z majhno iglo..

Naredi se majhen prebod in izreže se potrebna količina tkiva. Najpogosteje se uporablja lokalna anestezija. Proces je brez tega skoraj neboleč, vendar je to storjeno zaradi večjega udobja.

Uporablja se precej redko, ker ni vedno mogoče jasno določiti rezultata.

Obstaja tudi nekoliko drugačna metoda biopsije. To je tako imenovana odprta biopsija limfnega sistema. Oseba se bo morala uleči na posebno mizo. Postopek se izvaja na kirurškem oddelku. Najpogosteje se uporablja splošna anestezija. Mesto vzorčenja se razkuži. Včasih se injicira z anestetikom.

Po tem se naredi majhen rez. Nato vneto vozlišče in majhno bližnje območje skrbno odstranimo. Po tem se vse zašije in opravi preliv. Celoten postopek traja največ 50 minut. V nekaterih primerih lahko vse traja približno pol ure. Treba je opozoriti, da se ta metoda uporablja najpogosteje..

To je posledica dejstva, da zagotavlja največjo in najbolj natančno količino informacij..

Nekaj ​​priporočil

Če oseba prejme napotnico za biopsijo, se bo morala posvetovati z zdravnikom. Pogovoriti se morate o svojem stanju, nosečnosti, če obstaja, navesti vse obstoječe alergije, navesti, ali obstajajo težave s pretokom krvi, našteti vsa trenutno sprejeta zdravila.

Teden dni pred posegom strokovnjaki svetujejo, da prenehate jemati kakršna koli sredstva, ki lahko redčijo kri. Celoten seznam lahko priskrbi strokovnjak. Najbolj priljubljeni so aspirin, heparin, varfarin, kardiomagnil, ascard.

Če se biopsija izvaja v splošni anesteziji, je priporočljivo, da ponoči ne jemo in pijemo ničesar..

Biopsija bezgavk je v velikem številu primerov neboleča in brez posledic. Včasih pa lahko opazimo krvavitev, poškodbe limfne žile ali živca. Prišlo je do incidentov z okužbo ljudi.

Če se čez nekaj časa ali celo istega dne pojavi rahlo otekanje ali pordelost, se nemudoma obrnite na kliniko ali se posvetujte z zdravnikom, ki je opravil takšno operacijo..

Ne bojte se manjših bolečin po posegu. Po potrebi lahko jemljete zdravila za lajšanje bolečin, vendar šele po posvetovanju z zdravnikom. Glavna stvar je, da je mesto punkcije ali reza čisto in suho. Kot smo že omenili, morate v primeru srbenja, pordelosti ali vnetja stopiti v stik s kliniko. Po tem bodo izvedene raziskave in inšpekcijski pregledi. Po tem se za vsak posamezen primer razvije program zdravljenja in sklop ukrepov..

Kontraindikacije za biopsijo bezgavk

Če zdravnik svetuje, da preveri bezgavke na vratu, je treba zapomniti, da ima ta postopek številne kontraindikacije:

  1. Biopsija na tem področju ni potrebna, če tak pregled na noben način ne vpliva na zdravljenje osebe, ki ji je že bila postavljena diagnoza.
  2. Če v vratni hrbtenici obstaja tako imenovana kifoza hrbtenice.
  3. Če opazimo motnje strjevanja krvi. Ta bolezen se imenuje hipokoagulacijski sindrom..
  4. Če je na območju biopsije suppuration.

Biopsija se opravi zelo previdno, saj je vrat mesto, kjer se kopiči ogromno krvnih žil. Izberite kliniko, kjer bo specialist opravil tovrstno operacijo.

Pred tem postopkom je predrtje na način, opisan zgoraj. Po postopku morate poskrbeti za mesto reza. Drenaža bo odstranjena po približno dveh dneh, šive pa po enem tednu..

Vse je odvisno od značilnosti telesa.

Najpogostejši zaplet je lahko poškodba tako imenovanega freničnega živca ali nekaterih krvnih žil. Treba si je zapomniti, da je vrat kraj kopičenja ogromnega števila kapilar.

Približni čas, po katerem bodo poslane že pripravljene analize, je približno en ali dva tedna.

Cena limfne biopsije se spreminja v dokaj širokem razponu. Če pogledamo različna mesta, ni kaj reči. Približni stroški so 1.500-5.500 ruskih rubljev. Postopek lahko naročite ne samo neposredno na kliniki v smeri.

Biopsija bezgavk ni tako strašljiv postopek. Glavna stvar je, da delo zaupate strokovnjaku.

Biopsija vratnih bezgavk

Spremembe velikosti, konsistence in gibljivosti bezgavk na vratu so značilni simptomi številnih bolezni. Benigni in maligni tumorski procesi, nalezljive patologije (rdečke, nalezljiva mononukleoza itd..

), izolirane vnetne lezije limfnih zbiralcev niso vsi vzroki za povečane in boleče bezgavke.

Za določitev končne klinične diagnoze se uporablja biopsija bezgavk na vratu - invazivna metoda odvzema kosa tkiva z nadaljnjim laboratorijskim pregledom..

Kaj je biopsija, kakšen je njen namen

Biopsija (iz "bios" - življenje, "opsein" - pregled) je metoda odvzema celotnega organa ali njegovega dela in vivo za mikroskopski in histološki pregled. Vzorčenje materiala se opravi z namenom diagnosticiranja procesa raka v parenhimskih in votlih organih (ledvice, jetra, črevesje).

Arabski zdravnik Abulkasim je v 12. stoletju prvič predlagal tehniko za preučevanje tkiva notranjih organov žive osebe..

V zgodnjih obdobjih so najpogosteje izvajali manipulacije za diagnosticiranje volumetričnih podkožnih tvorb ali površinsko lociranih organov.

Postopek je našel široko uporabo v medicinski praksi konec 17. stoletja, ko so bile glavne točke izvedbene tehnike in indikacije za.

Biopsija velja za glavno varčno metodo za vzorčenje materiala z namenom potrditve (preverjanja) onkoloških procesov. Izbrani del tkiva se vzame za laboratorijske raziskave:

  • Mikroskopske (citološke): pod večkratnim povečevanjem se preuči celična struktura tkiva, na ločenem območju se določijo atipične ali patognomonične celice za bolezen.
  • Histološka - tehnika vključuje ustvarjanje kompleksa odsekov tkiva, barvanje in analizo morfološke strukture organa v strukturi vseh plasti. Prav histološka analiza je metoda izbire pri določanju stopnje diferenciacije tkiva, širjenja patološkega procesa in resnosti poškodb organov.

Vrste biopsije, njihove značilnosti

Metodologija raziskovanja je odvisna od klinične situacije, prizadetega organa, bolnikovega stanja in zdravniških sposobnosti. Tabela prikazuje možnosti biopsije, odvisno od načina pridobivanja materiala.

Vrsta študijaIzvedbena tehnika
TežnjaNanaša se na minimalno invazivne posege in je zanj značilno uvajanje tanke igle v patološko spremenjeno območje. Tkivo potegnemo pod negativnim pritiskom iz aspiratorja ali brizge. Metoda je dodeljena za:

  • Citološki (celični) pregled vsebine votlin.
  • Diagnostika patologij s povečano oskrbo s krvjo na območjih z velikim številom posod.
  • Preverjanje majhnih formacij z visoko gostoto.

Ločimo med biopsijami fine in debele igle, odvisno od uporabljene naprave.

PunkcijaMaterial se odvzame s prebadanjem tkiv s posebno iglo za vbod (s širokim notranjim kanalom). Uporablja se za diagnosticiranje patoloških procesov v kostnem mozgu (trepanova biopsija)
Odprto (kirurško)Izvaja se med operacijo, v splošni anesteziji ali lokalni anesteziji. Za obsežen dostop do tkiv se uporablja rez po plasteh, material pa se izolira s posebnimi instrumenti (skalpel, pinceta). Metoda se uporablja za diagnosticiranje tvorb v parenhimskih organih prsnega koša in trebušne votline ter površinskih sprememb kože in sluznice. Poleg tega se potreba po raziskavah pogosto pojavi med samim kirurškim posegom.

Preučevanje celične in tkivne strukture različnih organov pomeni drugačno tehniko. Glede na predhodno diagnozo in način izreza tkiva obstajata dve vrsti kirurške biopsije:

  • Excisional - vključuje popolno odstranitev spremenjenega organa (na primer bezgavke) med posegom. Ta različica študije opravlja diagnostično in terapevtsko funkcijo..
  • Incizijska - značilna je z zbiranjem dela difuzno spremenjenega organskega tkiva s klinastim rezanjem.

Pomembno! Biopsijo brez odprtega dostopa spremljamo z uporabo dodatnih slikovnih tehnik (na primer ultrazvok s ciljno tanko iglo biopsijo ščitnice)

Indikacije in kontraindikacije za biopsijo vratnih bezgavk

Limfadenopatija - glavna indikacija za biopsijo (foto: www.drdetective.com)

Bezgavka na vratu je nekakšen filter, zato reagira z vnetjem in povečanim vnosom nalezljivih patogenov ali rakavih celic v kri. Izvajanje invazivne manipulacije v patoloških procesih je indicirano v naslednjih primerih:

  • Tuberkulozni limfadenitis (vnetna lezija). Po okužbi povzročitelj tuberkuloze ne vstopi samo v pljuča, ampak se tudi prek krvnega obtoka širi skozi organe in sisteme.
  • Limfogranulomatoza je tumorska bolezen monocitnih celic s prevladujočo lezijo bezgavk z njihovim povečanjem in povečano gostoto.
  • Za metastatsko lezijo je značilno razmnoževanje atipičnih celic v bezgavkah, oddaljenih od lokalizacije primarnega tumorja.
  • Poklicne bolezni (silikoza, silikoantrakoza) z kopičenjem delcev vezanega ogljika. Pri vdihavanju prahu, ki vsebuje ogljik, v nevarnih delovnih pogojih majhni delci vstopijo v krvni obtok iz pljučnega tkiva in se odlagajo v bezgavkah vratu.

Poleg tega se postopek izvede z neučinkovitostjo konzervativne terapije ali nejasno etiologijo povečanja velikosti vozla v 2 mesecih..

Anatomske značilnosti vratne regije in invazivnost postopka vnaprej določajo prisotnost kontraindikacij za:

  • Dermatovenerološke, infekcijske in opekline kožne lezije na območju punkcije. Manipulacija ogroža širjenje okužbe globoko v tkiva.
  • Huda kifoza (patološka ukrivljenost osi hrbtenice naprej) vratne hrbtenice. Možni zapleti: poškodba živčnih korenin ali vretenc.
  • Motnja strjevanja krvi (hipokoagulacija). Odprta biopsija pri bolnikih s hipokoagulacijo tvega resne krvavitve.

Metoda biopsije se ne uporablja, če rezultat testa ne vpliva na diagnozo in taktiko zdravljenja.

Kako se pravilno pripraviti na manipulacijo

Kako se pripravite na biopsijo bezgavk, je odvisno od izvedbe postopka:

  • Za tanko iglo za aspiracijsko biopsijo ni potrebe po posebni pripravi, saj se punkcija izvaja ambulantno pod ultrazvočnim vodstvom.
  • Kirurška različica študije vključuje uporabo anestetikov, zato se izvede poseben kožni test za določitev alergije na uporabljeni anestetik.

V primeru uporabe splošne anestezije - zadnji obrok 8-12 ur pred študijo.

Pomembno! Pacient mora zdravnika obvestiti o vseh zdravilih, ki jih jemlje, saj se upošteva medsebojno delovanje zdravil

Tehnika izvajanja biopsije vratnih bezgavk

Tehnika biopsije odprtih vratnih bezgavk (foto: www.medicine.uiowa.edu)

Izvedbo minimalno invazivnih možnosti izvaja izkušen kirurg v manipulacijski sobi poliklinike ali zasebnega zdravstvenega centra.

Pacient leži na kavču, z glavo proti ultrazvočnemu aparatu.

Po iskanju zahtevane strukture (submandibularnega, brade, sprednjega ali zadnjega vratnega vozla) se s posebno iglo izvede punkcija, ki ji sledi aspiracija tkiva v brizgo.

Tehnika ne zahteva anestezije, saj se draženje bolečih živčnih končičev pojavi le med poškodbami kože. Trajanje postopka - do 5 minut.

Odprta kirurška izolacija bezgavk se izvaja v operacijski sobi bolnišnice v skladu z vsemi pravili asepse in antiseptikov. Uporablja se splošna anestezija ali lokalna infiltracijska anestezija.

Kirurg prereže kožo in podkožje (rez do 2 cm), poišče potrebno bezgavko in jo glede na patologijo popolnoma odstrani ali izreže prizadeti del. Rez je zašit, čemur sledi povoj.

Gradivo se pošlje v laboratorijske raziskave.

Možni zapleti po študiji

Punkcijo ali kirurški dostop do vratne bezgavke spremlja tveganje za zaplete. Najpogostejše neželene posledice postopka:

  • Lokalni infekcijski proces (absces) - nastane zaradi prodiranja patogena zaradi neupoštevanja antiseptičnih pravil.
  • Krvavitev ali hematom. Za vratno hrbtenico je značilna povečana oskrba s krvjo v notranjih strukturah in veliko število posod, zato neupoštevanje tehnike izvajanja postopka spremlja tveganje za perforacijo arterije ali vene.

Pomemben pogoj za uspešno manipulacijo je podrobna klinična študija bolnika, pri čemer se upoštevajo kontraindikacije in sočasne patologije ter upoštevanje tehnike biopsije.

Punkcija bezgavke na vratu

Kje nujno preveriti ščitnico v Moskvi?

Dekleta, pred kratkim sem začel top o adenomu ščitnice. Zgodilo se je, da sem si dvakrat naredil punkcijo z razmikom 1 tedna. Prvi rezultat ni preveč informativen, rekli so, da je morda adenom, morda koloidna golša. Tudi druga punkcija ni dala rezultata. rečeno, je to lahko posledica dejstva, da je vozel majhen - 0,8 mm.

in rekel, pojdi na sprehod, čez mesec ali dva se boš vrnil, spet bomo ponovili. Vse bi bilo v redu, vendar me po punkciji vznemirjajo bolečine v vratu. ta stran, potem nekakšna bolečina, včasih se zdi, da nekaj potegne. Ni mi všeč, razumem...

Nadaljuj z branjem →

Ne vem, zakaj pišem tukaj. Skrbelo me je že stokrat. Prebral sem celoten internet. Mož pravi, da imam obsedenost. In zdi se mi, da so moji strahovi zelo utemeljeni... Nadaljuj z branjem →

Ladja. Zgodba in prošnja

Teden dni pred koncem leta 2016 je bila moja hči osumljena diagnoze. Nihče ga ni zapisal na zdravstveno izkaznico in sprva, kot kaže, ni niti izrekel na glas..

"To je mononukleoza, kakšna druga okužba ali... kaj drugega," je dejal pediater, ki je prišel k nam na klic.

Na otrokovem vratu je začutila orjaške bezgavke, nas poslala na kliniko, da nujno damo kri, čeprav je bil že večer, in v priporočila vključila pregled hematologa. Postala sem živčna... Nadaljuj z branjem →

Za ušesi se skorje in zmočijo, pa tudi povečane bezgavke za ušesom

Bezgavke spadajo v organe imunskega sistema Vloga bezgavk: Pregrada. Bezgavke (LN) so "prva obrambna črta" na poti prodiranja različnih tujih povzročiteljev v otrokovo telo. Naravna reakcija na to "poznanstvo" je povečanje bezgavk..

V LU se naselijo različne snovi, mikrobne celice, delci lastnih tkiv telesa, sama bezgavka pa je ovalna tvorba majhne velikosti (s premerom nekaj milimetrov). Zunaj je prekrit s posebno kapsulo vezivnega tkiva, znotraj pa je s pregradami razdeljen na ločene odseke.

Ti elementi imunskega sistema se nahajajo v skupinah... Nadaljuj branje →

Otroške bolezni od enega do treh let

Pogovorite se o svoji temi v skupnosti, poiščite mnenje aktivnih uporabnikov Babibloga

Pojdi v skupnost

Novoletne preizkušnje Lyove

končno, medtem ko je naš oče na drugem poslovnem potovanju v glavno mesto Moskvo, jaz pa sem sproščen in v popolnem neredu (kar je noro srečno), sem se odločil, da bom pisal o naših preizkušnjah.
Torej, 30. leta se je otrokova vratna bezgavka močno vnela. Da, ne samo, ampak na pol vratu.

Razen njega ga ni nič motilo, ne smrkljev, ne temperature... na splošno je bil malček zdrav. 31, namesto novoletnega vrveža, smo tekali po kliniki. Terapevt je pogledal in skoraj omedlel, rekel je, da je bezgavk ogromno, nujno je treba kirurga in...

Nadaljuj z branjem →

Terapija z radiojodom v Estoniji in operacija ščitnice

Morda bo tisto, kar napišem spodaj, komu koristilo. Prihrani čas iskanja informacij po internetu.

Pred 12 leti so mi odstranili ščitnico, skoraj vso (po rezultatih histološke analize se je izkazalo, da gre za papilarni rak), kirurg je pustil le majhen del ščitnice, v katerega je bil prepričan.

Žal je moj kirurg umrl leta 2015, v njegovem krogu je bil zelo znan zdravnik - Antonov Aleksander Vladimirovič, bil je čudovit zdravnik, strokovnjak, draga oseba. Moj šiv je bil prav neopazen.
Vsa ta leta delam analize TSH, letno izvajam... Preberi več →

Doma smo. Ali igra v štirih dejanjih...

No, ne da bi to bilo precej na zdravje, ampak na splošno je preprosto nespremenjeno. Nobenih dobrih, pa tudi slabih :-) Jutro nas je pozdravilo z močnim vetrom. Tri ure v avtobusu se je Oleg dobro obnašal. Prosil je za dojko, mama je ni dala - resignirano je vzdihnil in zaspal... Bilo je vroče. Prispeli smo. Hladno.

Prišli smo do regijskega diagnostičnega centra. Vstopili smo. Čakalna vrsta. Vroče je... Branili so me pred registrom, odnesli kupone endokrinologu in ultrazvok. Endokrinolog da krvno karto, prišel bo do 12, kri se odvzame do 11. Zavesa... Pisarna glavne medicinske sestre, pokličite domov

Nadaljuj z branjem →

Ali bo adenotomija pomagala odpraviti povečane bezgavke??

Dober večer, Ksenia Sergeevna, resnično potrebujem vaš nasvet, ker morate se pravilno odločiti in najti pravo pot. Stari smo 3,5 leta. Na splošno smo zdravi, se razvijamo in dobro rastemo. Samo pogosti ARVI (7-8 krat na leto). Bili so 3 laringospazmi.

Alergija na pik čebel (verjetno zato, ker sem imela to alergijo med nosečnostjo) in hematogen. adenoidi stopnje 2.
Razmere so naslednje, na levi strani vratu imamo 1,5 leta povečano bezgavko, zato otrok zaradi tega drži glavo nagnjeno v desno...

Nadaljuj z branjem →

Ali bo adenotomija pomagala odpraviti povečane bezgavke??

Dober večer, Ksenia Sergeevna, resnično potrebujem vaš nasvet, ker morate se pravilno odločiti in najti pravo pot. Stari smo 3,5 leta. Na splošno smo zdravi, se razvijamo in dobro rastemo. Samo pogosti ARVI (7-8 krat na leto). Bili so 3 laringospazmi.

Alergija na pik čebel (verjetno zato, ker sem imela to alergijo med nosečnostjo) in hematogen. adenoidi stopnje 2.
Razmere so naslednje, na levi strani vratu imamo 1,5 leta povečano bezgavko, zato otrok zaradi tega drži glavo nagnjeno v desno...

Nadaljuj z branjem →

Prosim za molitve za bolnega Sergija!

Zdravo! Jutri gre mož v bolnišnico, druga operacija je v tednu. Prosimo, označite v opombah ali tako. Je vernik, obhaja se. Nadaljuj z branjem →

Moja prva objava

Moj sin je star že 1 leto in 4 mesece in še nikoli nisem zapisal v svoj dnevnik. Razlog za to ni zadržanje pisanja, ampak večni strahovi in ​​izkušnje, o katerih je strašljivo celo razmišljati, ne pa pisati.

Ali grožnja prekinitve nosečnosti zaradi placente previa in celotne nosečnosti na hormonskih tabletah, potem je hvala bogu diagnoza hipoplazije cerebelarnega črva do danes odstranjena, nato pa razkrita retrocerebelarna cista v zadnji lobanjski jami, mesečni ultrazvok možganov ali deformacija prsnega koša, diastaza... Nadaljuj z branjem →

Prosim za molitve za zdravje Sergija.

Pozdravljeni! Pisala sem o onkologiji moža. Predhodna diagnoza: "Limfom" je bila postavljena na podlagi simptomov in rezultatov analize punkcije iz cmoka na vratu... Nadaljuj branje →