Nagnjenost k raku

Myoma

Genetska nagnjenost k raku je ena od teorij o pojavu malignih novotvorb. Znanost ne navaja natančnih razlogov, zakaj se pojavlja onkologija, ampak navaja kombinacijo eksogenih in endogenih dejavnikov, ki vplivajo na tveganje za nastanek raka pri določeni osebi. Za oceno verjetnosti tumorja se opravi posebna molekularno genetska analiza.

Vzroki raka

V onkologiji ni enotne teorije o pojavu atipičnih celic v telesu, vendar obstajajo dejavniki tveganja, ki povečujejo verjetnost za razvoj neoplazije:

  • stik z rakotvornimi snovmi;
  • izpostavljenost sevanju;
  • dolgotrajne kronične vnetne bolezni;
  • onkovirusi;
  • hormonske motnje;
  • nikotina.

Revija "Modern Oncology" 2017 je objavila rezultate raziskav, ki potrjujejo, da so pri 5-7% bolnikov z rakom etiološki dejavnik nastanka bolezni ravno genetske motnje.

Dednost

Genetska nagnjenost k raku je bila dokazana z dolgotrajnimi kliničnimi preiskavami. Raziskave so pokazale, da je od matere do hčere možen prenos nagnjenosti k raku dojk in jajčnikov. To se zgodi na kromosomski ravni, bolezen pa se lahko pojavi le pri krvnih sorodnikih. Pri razvoju tumorja sodelujeta 2 glavna dejavnika:

  • Onkogeni. Nastanejo iz proto-onkogenov, ki pri zdravem človeku uravnavajo hitrost in pogostost celične delitve. Razvoj mutacije vodi v nenadzorovano mitozo (delitev celic) in nastanek atipičnih slabo diferenciranih tkiv, ki tvorijo mesto neoplazije.
  • Supresorski geni. Običajno je stopnja rasti in razvoja celic nadzorovana. Če je normalno delovanje teh genov moteno in se njihove lastnosti spremenijo, ustavijo zaviralni učinek in proliferativni procesi pridejo samovoljno.

Rak in dednost sta povezana. Družina lahko na primer opazi mutacijo genov BRCA1 in BRCA2 z onkologijo v mlečni žlezi ali v jajčnikih. Teorija dovzetnosti za maligne bolezni je bila in ostaja prevladujoča, saj je bilo njeno delovanje dokazano na molekularni ravni. Dokazano je, da je v "rakavih družinah" razširjenost malignih novotvorb 40%.

Preskus nagnjenosti

Kdo mora storiti?

Priporočamo pregled naslednjim:

Hčere, katerih matere so imele raka dojke, pa tudi sinovi, katerih očetje so imeli patologijo prostate, imajo nagnjenost k raku..

  • Hčere, mlajše od 30 let, če imajo njihove matere tumorje dojk, maternice ali jajčnikov. Za načrtovanje nosečnosti in ohranjanje zdravja žensk je treba opraviti analizo in ugotoviti nagnjenost, da ne bi zamudili novotvorbe.
  • Moški z disfunkcijo prostate, kroničnim prostatitisom ali adenomom prostate. Rak se prenaša ne le od očeta, temveč tudi od strica ali dedka, katerih zdravstvenih značilnosti se človek morda ne zaveda. Zato je bolje, da se pregledamo in vemo, kakšna je verjetnost razvoja novotvorbe..
  • Neoplazija katere koli lokalizacije in vrste zahteva identifikacijo mutiranih genov v genskem materialu celic bližnjih sorodnikov.

Če oseba nima podatkov o družinskih boleznih in nagnjenosti k malignim novotvorbam, to ni kontraindikacija. Lahko opravite preventivni pregled. Slaba stran so visoki stroški analize. Toda kljub temu lahko določitev verjetnosti sprememb raka bolnika reši pred resnimi posledicami..

Izvajanje

Genetsko testiranje raka vključuje preučevanje RNA ali DNA celic in izoliranje kromosomov, da se ugotovi okvarjen gen ali druge spremembe, specifične za tumor. Material za ugotavljanje nagnjenosti je kri ali ustni epitelij. Uporaba krvi ima natančnejše rezultate in visoko specifičnost.

Poznavanje družinskih bolezni poenostavlja raziskave, sicer je treba opraviti celo vrsto analiz.

Najprej se morate odločiti, na kateri onkologiji boste opravili analizo. Obstajajo različne vrste raka, ki so podedovane, zato je pomembno, da se premikate po zgodovini. Pri tem bo pomagala poglobljena študija družinske zgodovine in družinskega drevesa. Prepoznavanje tumorskih sprememb na določeni lokaciji ali sorti in nekdo iz družine zelo poenostavi pregled. Če teh podatkov ni, morate opraviti celo vrsto testov za nagnjenost.

rezultatov

Test ne more navesti, kdaj in v katerem organu se bo bolezen pojavila. Kazalec pomeni verjetnost raka pri določenem bolniku. To je prikazano v odstotkih. S pozitivnim rezultatom ne moremo misliti, da patologija že obstaja. S pomočjo dodatnih raziskovalnih metod je mogoče razjasniti, ali obstajajo neoplastične spremembe, in se odločiti za nadaljnje taktike.

V zgodnjih fazah novotvorbe lahko rezultati testov za dedni rak kažejo na netipično spremembo. Zgodnja diagnoza prispeva k visokemu uspehu zdravljenja. Če se odkrije odsotnost mutiranih motenj, to ne pomeni, da tumor ne bo nastal, saj obstajajo zunanji dejavniki, ki lahko povzročijo patološko delitev celic.

Dedni rak je zelo virulenten in ga je težko zdraviti. Zgodnja diagnoza in prepoznavanje nagnjenosti lahko reši bolnika pred negativnimi posledicami.

Natančnost raziskovanja

Vsak bolnik se sam odloči, koliko zaupati genskemu testiranju. Na tehnični strani ima test dovolj dokazano podlago, da lahko rezultate raziskav obravnava kot zanesljive. Toda veliko je primerov, ko se ob pozitivnem rezultatu rak ni razvil in, nasprotno, negativni test so spremljale tumorske spremembe. V vsakem primeru morate biti previdni, ne zanemarjati preventivnih priporočil za ohranjanje zdravja, ne uporabljati rakotvornih in strupenih snovi.

Zaključni test na temo "Onkologija"

Strani z delovnimi mesti

Vsebina dela

ONKOLOGIJA

1. Z nagnjenostjo k raku je značilen.

1) spremembe v hormonski ravni;

2) spremembe imunosti;

3) prisotnost predrakavih bolezni;

4) atipizem organskih celic;

5) spremembe na genetski ravni.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4; G - 1, 2, 5; D - 1.3.4.

2. Imenuje se nagnjenost k razvoju raka v odsotnosti kliničnih in morfoloških znakov raka pri bolniku.

C) predinvazivni rak

D) zgodnji invazivni rak

Izberi pravilen odgovor.

3. Znaki benignega tumorja so...

1) ekspanzivna počasna rast;

2) Ne rastejo v okoliška tkiva;

3) Imajo kapsulo, ki omejuje tumor iz okoliških tkiv;

4) Glede histološke zgradbe se malo razlikujejo od tkiv, iz katerih izvirajo;

5) ne dajejo metastaz.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - kombinacija vseh odgovorov je pravilna; B - 1, 3, 5; B - 2, 3, 4; G - 1, 4, 5; D - kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.

4. Znaki malignega tumorja so...

1) hitra infiltrativna rast;

3) imeti kapsulo;

4) povzroči zastrupitev;

5) ekspanzivna počasna rast.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4; G - 1, 2, 4; D - 1.3.4.

5. Pri palpaciji je za benigni tumor značilno...

1) jasne meje;

2) pomanjkanje jasnih meja;

4) neizseljevanje;

5) povečanje regionalnih bezgavk.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 2,5; B - 1,3; B - 3, 5; G - 1,5; D 2, 4.

6. Lokalni znaki raka.

1) mehko-elastična konsistenca;

3) pomanjkanje jasnih meja;

4) prisotnost kapsule;

5) lesna gostota.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - kombinacija vseh odgovorov je pravilna; B - 2, 3, 5; B - 2, 3, 4; G - 1, 4, 5; D - kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.

7. Znaki zastrupitve z rakom.

2) zmanjšan apetit;

3) nemotivirana utrujenost;

4) nemotivirano hujšanje;

5) odpor do nekaterih vrst hrane (meso).

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - kombinacija vseh odgovorov je pravilna; B - 1, 3, 5; B - 2, 3, 4; G - 1, 4, 5; D - vsi odgovori so napačni.

8. Predrakave bolezni so.

1) polipi prebavil;

2) kronični čir na želodcu;

3) kronične vnetne bolezni;

4) dishormonalne bolezni;

5) benigni tumorji.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - kombinacija vseh odgovorov je pravilna; B - 1, 3, 5; B - 2, 3, 4; G - 1, 4, 5; D - kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.

9. Indikacije za nujno operacijo benignih tumorjev

2) velike velikosti;

3) lokalizacija na mestih, ki so izpostavljena pogostim mehanskim obremenitvam;

4) lokalizacija na obrazu;

5) pojav zapletov.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4; G - 1, 2, 4; D - 1.3.5.

10. Taktika nezapletenih benignih tumorjev...

B) nujno delovanje;

C) načrtovano delovanje.

Izberi pravilen odgovor.

11. Benigni tumor iz epitelijskega tkiva.

Izberi pravilen odgovor.

12. Maligni tumor iz epitelijskega tkiva.

B) karcinom (rak);

Izberi pravilen odgovor.

13. Maligni tumor iz vezivnega tkiva.

Izberi pravilen odgovor.

14. Benigni tumor vezivnega tkiva.

Izberi pravilen odgovor.

15. Prirojeni tumor, sestavljen iz ločenih organov ali njihovih delov.

Izberi pravilen odgovor.

15. Benigni tumorji mehke konsistence.

3) polipi sluznice;

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1,2; B - 2, 4; B - 3,4; G - 1,4; D - 1.3.

16. Benigni tumorji trdne konsistence.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4; G - 1, 2, 4; D - 1.3.5.

17. Bezgavke, ki jih prizadenejo metastaze.

3) spajkani na okoliška tkiva;

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4, 5; G - 1, 2, 4; D - 1.3.5.

18. Adenokarcinomi, maligni tumorji, ki izvirajo iz.

A) vezivno tkivo

B) kostno tkivo

B) hrustančno tkivo

E) epitelij z žlezno komponento

Izberi pravilen odgovor.

19. Za preinvazivni rak (karcinom in situ) je značilen.

1) atipizem epitelija;

2) osnovna membrana celic je ohranjena;

3) invazija v submukozno plast;

4) nespremenjena zgradba epitelija;

5) odsotnost metastaz.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 2, 4, 5; B - 3,4, 5; G - 1, 2, 4; D - 1.2.5.

20. Morfološki znaki zgodnjega invazivnega raka.

1) atipizem epitelija;

2) celovitost celične membrane;

3) nespremenjena zgradba epitelija;

4) invazija membrane bazalnih celic;

5) prisotnost oddaljenih metastaz.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1, 2, 3; B - 1, 4, 5; B - 3,4, 5; G - 1, 2, 4; D - 1.2.5.

21. Do metastaz ne pride, ko.

A) karcinom in situ;

B) zgodnji invazivni rak;

C) rak prve stopnje;

D) stadij raka 2-3;

E) rak 4. stopnje.

Izberi pravilen odgovor.

22. Predraka je značilno.

1) morfološke spremembe v tkivih brez celičnega atipizma;

2) atipizem epitelija;

3) prisotnost kronične bolezni;

4) pomanjkanje kliničnih znakov bolezni;

5) prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah.

Izberite pravo kombinacijo odgovorov:

A - 1,2; B - 1,3; B - 3,4; G - 2, 4; D - 2,5.

23. Intraepitelni neinvazivni rak je označen s simbolom...

Izberi pravilen odgovor.

24. Tumor katere koli velikosti z oddaljenim MTS pripada.

Podobni materiali

  • Zaključni test na temo "Predoperativno in pooperativno obdobje"
  • Zaključni test na temo "Desmurgija"
  • Zaključni test na temo "Asepsa"

Informacije o delovnem mestu

  • AltGTU 419
  • AltSU 113
  • AMPGU 296
  • AGTU 266
  • BITTU 794
  • BSTU "Voenmekh" 1191
  • BSMU 171
  • BSTU 602
  • BSU 153
  • BSUIR 391
  • BelGUT 4908
  • BGEU 962
  • BNTU 1070
  • BTEU PK 689
  • BrSU 179
  • VNTU 119
  • VPRAŠANJA 426
  • VlGU 645
  • VMedA 611
  • VolgGTU 235
  • VNU jih. Dalia 166
  • VZFEI 245
  • VyatGSKhA 101
  • VyatGGU 139
  • VyatSU 559
  • GGDSK 171
  • GomGMK 501
  • GSMU 1966
  • GSTU jih. Suhoj 4467
  • GSU jih. Skaryna 1590
  • GMA jih. Makarova 299
  • DGPU 159
  • DalGAU 279
  • FESGU 134
  • FESMU 408
  • FVGTU 936
  • FVGUPS 305
  • FEFU 949
  • DonSTU 497
  • DITM MNTU 109
  • IvGMA 488
  • ISKhTU 130
  • ISTU 143
  • KemGPPK 171
  • KemSU 507
  • KGMTU 270
  • KirovAT 147
  • KGKSEP 407
  • KSTA jih. Degtyareva 174
  • KnAGTU 2909
  • KrasGAU 345
  • KrasSMU 629
  • KSPU jih. Astafjeva 133
  • KSTU (SFU) 567
  • KGTEI (SFU) 112
  • PDA # 2 177
  • KubGTU 138
  • KubSU 107
  • KuzGPA 182
  • KuzGTU 789
  • MSTU jih. Nosova 367
  • Moskovska državna ekonomska univerza Saharova 232
  • IEC 249
  • MGPU 165
  • MAI 144
  • MADI 151
  • MGIU 1179
  • MGOU 121
  • MGSU 330
  • MSU 273
  • MGUKI 101
  • MGUPI 225
  • MGUPS (MIIT) 636
  • MGUTU 122
  • MTUCI 179
  • HAI 656
  • TPU 454
  • NRU MPEI 640
  • NMSU "Gorny" 1701
  • KhPI 1534
  • NTUU "KPI" 212
  • NUK jih. Makarova 542
  • HB 787
  • NGAVT 362
  • NSAU 411
  • NGASU 817
  • NGMU 665
  • NGPU 214
  • NSTU 4610
  • NSU 1991
  • NSUEU 499
  • NII 201
  • OmSTU 301
  • OmGUPS 230
  • SPbPK št. 4 115
  • PGUPS 2489
  • PSPU jih. Korolenko 296
  • PNTU jih. Kondratyuk 119
  • RANEPA 186
  • ROAT MIIT 608
  • PTA 243
  • RSHU 117
  • Ruska državna pedagoška univerza po Herzen 123
  • RGPPU 142
  • RSSU 162
  • "MATI" - RGTU 121
  • RGUNiG 260
  • PRUE jih. Plehanov 122
  • RGATU jih. Solovjova 219
  • RyazGMU 125
  • RGRTU 666
  • SamSTU 130
  • SPbGASU 315
  • INŽEKON 328
  • SPbGIPSR 136
  • SPbGLTU jih. Kirov 227
  • SPbGMTU 143
  • SPbGPMU 146
  • SPbSPU 1598
  • SPbGTI (TU) 292
  • SPbGTURP 235
  • SPbSU 577
  • GUAP 524
  • SPbGUNiPT 291
  • SPbGUPTD 438
  • SPbGUSE 226
  • SPbGUT 193
  • SPGUTD 151
  • SPbGUEF 145
  • SPbGETU "LETI" 379
  • PIMash 247
  • NRU ITMO 531
  • SSTU jih. Gagarina 113
  • SakhSU 278
  • NWTU 484
  • SibAGS 249
  • SibGAU 462
  • SibGIU 1654
  • SibSTU 946
  • 1473 SGUPS
  • SibGUTI 2083
  • SibUPK 377
  • SFU 2423
  • SNAU 567
  • SSU 768
  • TRTU 149
  • Togu 551
  • TSUE 325
  • TSU (Tomsk) 276
  • TGPU 181
  • TulSU 553
  • UkrGAZhT 234
  • UlSTU 536
  • UIPKPRO 123
  • UrGPU 195
  • USTU-UPI 758
  • USPTU 570
  • USTU 134
  • KhGAEP 138
  • KhGAFK 110
  • HNAGH 407
  • KNUVD 512
  • KhNU jih. Karazin 305
  • KHNURE 324
  • KhNUE 495
  • CPU 157
  • ChitGU 220
  • SUSU 306
Celoten seznam univerz
  • o projektu
  • Oglaševanje na spletni strani
  • Za imetnike avtorskih pravic
  • pravila
  • Povratne informacije

Če želite datoteko natisniti, jo prenesite (v obliki Word).

Zakaj bi morale mnoge ženske slediti zgledu Angeline Jolie

Rak pogosto opazimo pri članih iste družine; dedna narava nekaterih malignih tumorjev je bila objektivno potrjena. Obstaja stališče, da je dedna nagnjenost najverjetnejši vzrok za vse vrste raka, in samo vprašanje časa je, da znanost natančno ugotovi, katera genska mutacija je odgovorna za določen rak. Toda tudi zdaj je dedni prenos raka mogoče prekiniti.

Margarita Anshina, generalna direktorica Fertimedovega centra za razmnoževanje in genetiko; Daria Khmelkova, vodja laboratorija za onkogenetiko, Genetico Center za genetiko

Če ima oseba onkološko bolezen, je zelo pomembno ugotoviti, ali obstajajo v njegovi družini tudi drugi primeri malignih novotvorb. Genetiki bi se morali posvetovati z družinami, v katerih je več takšnih primerov, da bi ugotovili, ali v družinski anamnezi obstaja razlog za sum dedne narave patologije. Še posebej zaskrbljujoč znak bo rak v več generacijah družine. Ena glavnih metod dela genetike je sestavljanje rodovnikov. Drug pomemben del medicinskega in genetskega svetovanja je pregled in zaslišanje bolnika: dedne bolezni se pogosto kažejo s posebnimi znaki.

Temeljna razlika med dednim rakom je sposobnost predvidevanja z identifikacijo patogenih mutacij. Na prvi stopnji se družinam, v katerih obstaja več primerov razvoja raka, priporoča, da se posvetujejo z genetikom, na podlagi katerih bo mogoče razumeti, ali v družinski anamnezi obstajajo razlogi za sum dedne narave patologije.

Nekaj ​​genetike

Če med postopkom posvetovanja obstajajo sumi o dedni naravi bolezni, je naslednja stopnja ciljno genetsko testiranje, iskanje mutacij, ki lahko povzročijo določeno bolezen. Nekatere študije zaznajo spremembe v samem genu, druge v beljakovini, ki jo kodira spremenjeni gen. En gen lahko doživi do 300 mutacij.

V zadnjih letih so odkrili mutacije, ki so odgovorne za nastanek in razvoj raka dojk, jajčnikov, debelega črevesa itd. Namen genskega testiranja ali presejanja je ugotoviti tveganje za bolezen, preden se pojavijo simptomi. To v nekaterih primerih omogoča pravočasno zdravljenje, v drugih pa priporoča ukrepe za preprečevanje prenosa dedne bolezni na potomce. Ugotovljene so bile genske mutacije za več vrst raka, testi na nekaterih od njih se že uporabljajo v kliniki - na primer testi za rak dojke in črevesja.

Od prednikov ali ne od prednikov

Vsi raki so genetske narave, saj se pri raku poškodujejo geni, ki so odgovorni za pravilno delitev celic. Toda v nekaterih primerih pride do dednih mutacij, v drugih pa pridobljenih. Rezultat genske poškodbe (mutacije) je v vseh primerih nenadzorovana neomejena delitev celic, kar je bistvo procesa raka.

Kljub temu, da so onkološke bolezni genetske narave, jih je le 10-15% podedovanih. Zakaj je pomembno vedeti, ali je rak deden ali ne? Kajti če se ugotovi njena dedna narava, to je mutacija, ki jo je povzročila, je napoved znana in taktike v zvezi s samim pacientom in njegovimi sorodniki so jasne. Dedovanje mutacije je še posebej izrazito v primeru tako imenovanega družinskega raka dojk in jajčnikov, z družinsko adenomatozno polipozo in različnimi tumorskimi sindromi (Lynch - rak debelega črevesa, Li-Fraumeni - različni sarkomi itd.). Mnogi ljudje, ki so tudi sami zdravi, nosijo mutacije, ki vodijo do dednih bolezni. Če sta oba starša nosilca iste mutacije, postane bolezen neizogibna. Genetsko testiranje to razkriva.

Poudariti je treba, da prisotnost mutacije ne pomeni bolezni. Mutacija lahko sedi v genu več let, preden se začne tumor razvijati. Toda, vedoč o mutaciji, lahko zdravniki predpišejo racionalen režim pregleda in preventivnega zdravljenja..

Smrtnost raka dojk je pri moških višja kot pri ženskah

Na primer, ženske, ki nosijo gen BRCA1, bodo v življenju razvile rak dojke v 95% primerov, rak jajčnikov pa v 65%, pogosto pa se rak razvije v mladosti pred 50 leti. To pomeni, da je treba nosilca ves čas nadzorovati, v nekaterih primerih pa je priporočljivo izpostaviti vprašanje preventivnega odstranjevanja dojk in (ali) jajčnikov. Vsi so že slišali zgodbo Angeline Jolie, ki je vztrajala pri odstranitvi obeh dojk, ker je bila ugotovljena mutacija gena BRCA1.

Strokovnjaki poznajo rezultate študije odstranjenih tkiv mlečnih žlez pri 54 švedskih ženskah - nosilkah tega gena, mlajših od 51 let. Pri nobenem od njih pregled pred operacijo ni pokazal tumorja na dojki, vendar je histološki pregled odstranjenega tkiva pri petih (10%!) Od njih ugotovil prisotnost rakavih celic..

Preventivna kirurgija se uporablja tudi pri družinski adenomatozni polipozi, pri kateri verjetnost razvoja raka debelega črevesa po 40 letih doseže 100%, in pri drugih onkoloških boleznih, če se ugotovi onkogena mutacija.

Razume se, da ženske z negativnimi testnimi mutacijami genov BRCA1 in BRCA2 niso imune na sporadični rak dojk in jajčnikov. Vendar je verjetnost njegovega pojava neprimerljivo manjša kot pri ženskah s pozitivnim testom..

Ženska mora sumiti na nagnjenost k dednemu raku dojke, se posvetovati z zdravnikom in genetikom ter genetskim testiranjem, če družina:

- je imela več žensk z rakom dojk ali jajčnikov (mama, babica, teta, sestre itd.);

- bolezen so diagnosticirali v mladosti (pred nastopom menopavze);

- obstajali so primeri raka dojke pri moškem;

- obstajali so bolniki z več tumorji (na primer ena oseba je imela rak dojke, debelega črevesa, maternice, raka trebušne slinavke itd.);

- bili so primeri obojestranskega raka obeh mlečnih žlez ali obeh jajčnikov.

Testiranje in njegove posledice

Genetsko testiranje ima več prednosti. Negativni rezultat lahko osebi prinese olajšanje, razbremeni strah pred pričakovanjem resne bolezni, zaradi katere so morda umrli njegovi najbližji, pa tudi redne preglede, ki bi morali biti obvezni pri družinah z velikim tveganjem za raka. Pozitiven rezultat daje človeku priložnost, da se premišljeno odloča o prihodnosti svojega in svojega potomstva..

Danes je mogoče preprečiti dedni rak, to pomeni, da genov, ki nosijo nevarno mutacijo, ne prenesemo s staršev na potomce. Metoda, ki vam to omogoča, se imenuje predimplantacijska genetska diagnoza (PGD). Obsega naslednje: IVF se opravi za par, opravi se genetska diagnoza nastalih zarodkov in v maternico ženske prenesejo samo tisti zarodki, pri katerih ni onkogenih mutacij. Rojeni otrok jih ne bo imel, kar pomeni, da dednega raka ne bo..

Moja zdravniška izbira

Odprto pismo Angeline Jolie, New York Times, 14. maj 2013

PGD ​​se ne izvaja na celotnem zarodku, temveč na več celicah, ki jih dobimo z biopsijo. Dokazano je, da biopsija ne vpliva na zdravje in stanje otroka. Z drugimi besedami, PGD ne zmanjša stopnje nosečnosti in je varen za nerojenega otroka..

Poleg mutacij, ki so odgovorne za razvoj raka dojk in jajčnikov, so odkrili še mutacije, ki povzročajo nagnjenost k melanomu, raku želodca, maternice, prostate, trebušne slinavke in ščitnice, debelega črevesa in danke. Če je ugotovljena mutacija in so v družini ljudje, ki želijo imeti otroka, je pomembno, da vedo o možnosti preprečevanja prenosa te mutacije in raka, povezanega z njo, na naslednje generacije z uporabo IVF in PGD..

Zapisano je v družini. Kako se izogniti dednemu raku

Naš strokovnjak je član upravnega odbora Ruskega združenja za klinično onkologijo (RUSSCO), vodja Oddelka za biologijo rasti tumorja Laboratorija za molekularno onkologijo N.N. N. N. Petrov "Ministrstva za zdravje Rusije, dopisni član Ruske akademije znanosti, doktor medicinskih znanosti, profesor Evgeny Imyanitov.

Svet se skokovito giblje proti prilagojeni medicini, kjer bo igrala pomembno vlogo preučevanje človeških genetskih dejavnikov. To znanje bo pomagalo ne samo zdraviti, ampak tudi preprečiti strašne bolezni, kot je rak..

"Gene Jolie"

Angelina Jolie ni le hollywoodska zvezdnica, ampak tudi prava borka! Mati in teta igralke sta umrli v razmeroma mladi dobi zaradi tako imenovanega sindroma dednega tumorja. In Angelina je s svojo običajno odločnostjo preventivno (torej vnaprej) odstranila mlečne žleze in jajčnike (organe - tarče za dedni rak, katerega veliko tveganje je pokazala njena genetska analiza). Prva izmed javnih osebnosti je odkrito priznala, da je operacijo izvedla, da bi se rešila skoraj neizogibne grožnje, ki še ni obstajala, a brez nujnih ukrepov. Po mnenju zdravnikov je bilo Jolieino osebno tveganje 87%. Tako je postavila pomemben precedens, ki bo zagotovo pomagal rešiti življenja številnih žensk po vsem svetu.!

To ni naključje

Sporadični (torej naključni) rak se lahko pojavi pri vsakomur. Glavni vzrok bolezni so genske mutacije v celicah. Z leti se jih v telesu nabere kritična količina, zato je razvoj tumorjev v starosti naraven in skoraj neizogiben pojav. Kot radi pravijo onkologi, bodo vsi dočakali svojega raka, razen če prej umrejo zaradi srčnega napada ali kapi..

Obstajajo pa tudi dedne oblike bolezni, ki generacije prizadenejo ljudi iz iste družine. Pot do raka je pri nosilcih določenih genskih mutacij krajša kot pri drugih ljudeh. Če mora navadna celica nabrati 5–6 pomembnih mutacij, da se lahko spremeni v rakavo celico, potem z dedno gensko napako 4–5.

Dedni tumorski sindromi predstavljajo le 5% vseh onkoloških bolezni. Toda tveganje, da postanejo žrtev strašne bolezni za ljudi, ki nosijo okvarjeni gen, ni samo večje kot pri drugih - je skoraj usodno. Na primer, tveganje za razvoj raka dojke pri navadni ženski je približno 8-12%, pri nosilcih mutacij v genu BRCA1 pa več kot 60%.

Opozorilni znaki

Vzrok dednega raka je mutacija enega gena, prejetega od staršev, zaradi česar se tumor razvije v določenem organu. Poleg tega prisotnost družinske anamneze v tem primeru ni tako pomembna. Če na primer vzamemo najpogostejši dedni sindrom raka dojke (BC) in raka jajčnikov (OC), se lahko kaže tudi pri ženski, v družini katere nihče ni zbolel za to boleznijo. Navsezadnje lahko patogeno mutacijo podedujemo po očetu.

Sindrom dednega tumorja ima jasne klinične znake:

  • Rak se pojavi v razmeroma mladih letih (približno 20-25 let prej kot običajno).
  • Pogosto obstaja družinska anamneza raka (tumor iste vrste pri več sorodnikih ali različne vrste raka pri istem sorodniku).
  • Več tumorjev v organu hkrati (ali novotvorbe v obeh parnih organih: dojka, ledvice).
  • Nekatere histološke in imunohistokemične značilnosti tumorja.

Dedni rak

Prispevek
v obolevnosti

Geni, katerih mutacija poveča tveganje

Rak na dojki

BRCA1, BRCA2, CHEK2 in drugi

Rak debelega črevesa

MLH1, MSH2, MSH6, PMS2

CDH1, BRCA1, BRCA2

Rak trebušne slinavke

Rak na prostati

Medularni rak ščitnice

Sodba je preklicana!

Pravijo, "veliko znanja - veliko žalosti." A temu ni tako. Ker ljudje vedo o svoji nagnjenosti k sindromu dednega tumorja, lahko ljudje vnaprej širijo slamice. Res je, še vedno ni ene same metode, ki bi se zaščitila pred boleznijo. Za nekatere bodo učinkovitejši redni preventivni pregledi, za druge preventivni posegi. Vse je odvisno od organa.

Na primer, z grožnjo dednega raka dojk in jajčnikov ukrepi zgodnje diagnoze (ultrazvok, mamografija, dobava tumorskih markerjev) niso zelo učinkoviti. Dokazano je, da ne zagotavljajo pravočasnega odkrivanja tumorja. In rak jajčnikov se pogosto odkrije šele v poznejših fazah. Poleg tega so številne novotvorbe nagnjene k metastazam v prvi fazi, zato tudi zgodnje odkrivanje bolezni ne reši vedno enega pred smrtjo. To še posebej velja za nekatere dedne tumorske sindrome. Torej, ko je rak dojke odkrit v prvi fazi, ima vsaj 98% žensk možnost živeti 5 let ali več, za nosilce mutacij v genu BRCA1 pa je ta kazalnik le 82%.

Dedni medularni rak ščitnice je redka bolezen, ki jo povzročajo patogene mutacije v onkogenu RET. Ugotovitev takšne mutacije pri še vedno zdravi osebi je dober razlog za odstranitev ščitnice vnaprej. Ugotovljeno je bilo, da samo pogosta opazovanja človeka ne bodo zaščitila pred smrtjo, pravočasna operacija pa skoraj popolnoma zmanjša tveganje za nastanek bolezni. Izgubo organov učinkovito nadomestimo s hormonsko nadomestno terapijo.

Po drugi strani pa je redno spremljanje ob nevarnosti dednega raka debelega črevesa zelo učinkovito. Študije so pokazale, da lahko kolonoskopija vsaka 1–2 leti znatno zmanjša tveganje za smrt zaradi te bolezni. Profilaktične kirurgije na zdravem črevesu se običajno ne izvajajo. Tako kot se ne odstranijo tisti organi, katerih izguba vodi do znatnega zmanjšanja kakovosti življenja. Zato organi prebavil, deli okostja, možgani, kirurgi seveda ne bodo odstranili.

Pomembno

Eden najpomembnejših dosežkov biomedicine v zadnjih letih je zaporedje celotnega genoma (NGS). Omogoča vam analizo DNK katere koli osebe v samo nekaj dneh. Po njegovi zaslugi se bo naše znanje o genskih patologijah v bližnji prihodnosti večkrat povečalo. Morda bo analiza celotnega genoma, ki je še vedno predraga (stane na tisoče dolarjev), kmalu postala presejalno orodje.

1. Cepite se!

Cepljenje proti hepatitisu B (povzroča raka jeter) in HPV (vzrok raka materničnega vratu) bi lahko preprečilo 1,1 milijona raka na leto.

2. Napredek v hematološki onkologiji

Konec 20. stoletja je 60% otrok z akutno levkemijo umrlo, zdaj pa je v 90% primerov ta bolezen popolnoma ozdravljena..

3. Ne obupajte!

Zdaj je na svetu približno 28 milijonov ljudi, ki so ozdravljeni od raka. Večina je tistih, ki so preživeli rak dojke.

ONKOLOGIJA

1. Po radikalnem zdravljenju malignih tumorjev bolnikom ni prikazana naslednja fizioterapija.

+ kontrastna prha (izmenjava hladnega in vročega)

+ NLP, sončenje

2. Rak (karcinom) je maligni tumor, ki se razvije iz.

3. Znaki paliativne kirurgije za raka.

+ tumor je bil odstranjen, nekaj MTS je ostalo zdraviti s kemoterapijo

- radikalna odstranitev tumorja, ki nima metastaz

- odpravljanje tumorskih zapletov, ne da bi ga odstranili

4. Rast raka z infiltracijo v steno organa se imenuje.

- eksofitski z zunajorgansko rastjo

5. Tumor katere koli velikosti z oddaljenim MTS pripada.

6. Dokazan je intraepitelijski neinvazivni rak.

7. Kliče se prisotnost predrakavih morfoloških sprememb v tkivih.

8. Citološka metoda vključuje raziskave.

9. Karcinom in situ je.

- zgodnji invazivni rak

10. Sredstva, ki se uporabljajo za antiblastične namene.

- vodna raztopina klorheksidina

+ intraoperativna radioterapija

11. Bolnik z želodčno polipozo (predkancer) spada v klinično skupino.

12. Metode biopsije vključujejo.

+ punkcija z debelo iglo z vzorčenjem tkiva (trepanobiopsija)

+ endoskopsko puljenje kosa tkiva

+ izrezovanje kosa tkiva

13. Znaki malignega tumorja.

14. Obligate predkancer je.

- nespecifični ulcerozni kolitis

+ polipoza debelega črevesa

- fibroadenom dojke

- kronična čir na želodcu

15. Pokliče se neozdravljivi bolnik z rakom.

16. Krukenbergov tumor se imenuje.

+ metastaze v jajčnikih

- možganski tumor

- metastaze v popku

17. Izpostavljenost usmerjenemu laserskemu žarku na tumor vodi do tega.

18. Simbol, ki označuje histološko merilo globine invazije tumorja v steno votlega organa.

19. Ablastična kirurgija med operacijo vključuje.

- zdravljenje ran z alkoholom

+ pogosta menjava orodja in perila

+ večkratno umivanje rok med operacijo

+ med operacijo ne poškodujte tumorja

+ ne delajte rezov v bližini tumorja

20. Rentgenski znaki raka prebavil.

21. Pokliče se ustanova, v kateri so neozdravljivi bolniki z rakom namenjeni izboljšanju njihovega stanja duha in oskrbe.

22. Bolečina pri raku se običajno pojavi, ko.

+ kalivost vseh plasti organa

+ infiltracija živčnih trupel

+ obturacija lumna organa

+ kalitev v okoliške organe

23. Neepitelijski tumorji vključujejo.

24. Klinična skupina, ki bi morala vključevati bolnika z neoperabilnim tumorjem.

25. Simbol, ki označuje nezmožnost ocene velikosti in obsega tumorja.

26. Navedena je prisotnost metastaz v eni ali več regionalnih bezgavkah.

27. Pri uporabi električnega noža tumorske celice odmirajo pri temperaturi.

28. Odločeno je bilo, da bolnika s tumorjem rektuma 2. stopnje zaradi hudega pljučnega srčnega popuščanja ne operiramo. To bolnikovo stanje je ocenjeno kot.

29. Kliče se infiltrirajoči tumor s sočasno rastjo v lumen organa.

30. Bolezni, povezane z fakultativnim predkancerom.

+ samotni polipi prebavil

+ diskeratoza, kronične razjede

+ kronične vnetne bolezni

- polipoza debelega črevesa

31. Načelo coniranja pri odstranjevanju tumorja zagotavlja.

- odstranitev tumorja v nespremenjenih tkivih

- odstranitev celotnega organa, ki ga je prizadel tumor

+ hkratna odstranitev tumorja in regionalnih bezgavk

32. Kličejo se kemoterapevtska zdravila, ki zavirajo delitev rakavih celic.

33. Tumorji iz embrionalnih ostankov.

34. Raziskave imenujemo citološke.

- hitro na čas

+ celična sestava tkiv

- morfološke spremembe v tkivu

35. Imenuje se odstranljivi tumor.

36. Virchowove metastaze se imenujejo МТS in.

37. Simptomatske operacije.

+ tvorba kolostomije v primeru neoperabilnega stenozirajočega tumorja debelega črevesa

- resekcija črevesja s stenozirajočim tumorjem, medtem ko MTS ostane oddaljen zaradi izpostavljenosti kemoterapiji

- resekcija črevesja s stenozirajočim tumorjem brez MTS

+ tvorba gastrostome v primeru nepopravljivega stenozirajočega tumorja požiralnika

38. Simbol, ki označuje metastaze v regionalnih bezgavkah drugega reda.

39. Značilnosti simptomatske kirurgije.

- tumor je bil odstranjen, MTS pa so ga pustili zdraviti s kemoterapijo

+ odprava zapletov tumorja, ne da bi ga odstranili

- odstranitev tumorja, brez metastaz

40. Biopsija je študija.

- celična sestava tkiv

+ strukturne spremembe v tkivu

41. Potrebno je nujno radikalno kirurško zdravljenje.

+ zgodnji invazivni rak

42. Ime operacije za tumor, ki je bila po reviziji nepopravljiva.

43. Od naštetih tumorjev maligni.

44. Prikazana je MTS do oddaljenih bezgavk.

45. Dosežen je učinek kriodestrukcije pri zdravljenju tumorjev.

- izhlapevanje znotrajcelične tekočine

+ kristalizacija vode in soli v celici

+ ruptura celičnih membran

46. ​​Klinična skupina, v katero bo dodeljen bolnik, ki je bil operiran radikalno.

47. Znaki zastrupitve z rakom.

+ izguba teže

48. Če diagnozo raka ugotovimo le s kliničnimi podatki, potem je to (zanesljivost) označeno s simbolom.

49. Dovoljeni fizioterapevtski postopki pri bolnikih, ki so bili radikalno zdravljeni zaradi malignega tumorja.

+ električna stimulacija živcev, mehurja

50. Oddaljenih metastaz ni mogoče določiti. To označuje simbol.

51. Zdravila, ki delujejo na presnovo v rakavi celici.

52. Možni načini širjenja tumorjev.

53. Simbol, ki označuje globino rasti tumorja, če pokriva sluznico, subkutano in mišično plast.

54. Oznaka tumorja, če je nemogoče oceniti njegovo velikost.

55. Simbol, ki označuje odsotnost oddaljenih metastaz.

56. Indikacija za sanatorijsko zdravljenje bolnikov, ki so zaključili posebno zdravljenje malignega tumorja.

+ po radikalnem zdravljenju v zadovoljivem ali dobrem stanju

- po radikalnem zdravljenju s prisotnostjo izrazitih sprememb v krvi

- sevalne poškodbe kože

- razjede, fistule po radikalnem kirurškem zdravljenju

57. Imenuje se nagnjenost k razvoju raka brez morfoloških in kliničnih znakov.

- zgodnji invazivni rak

58. Od naštetih tumorjev benigni.

59. Načela ablastike.

+ preprečevanje širjenja rakavih celic na območju operacije

- uničenje rakavih celic, ki ostanejo po operaciji na intervencijskem območju

60. Odločeno je bilo, da bolnika z rakom z več metastazami ne bodo operirali. To stanje je ocenjeno kot.

61. Epitelijski tumorji so.

62. Pomožni, osnovni in distopični organi so predrakavi.

63. Simbol, ki označuje stopnjo zanesljivosti diagnoze glede na uporabljene diagnostične metode.

64. Za preinvazivni rak je značilen.

+ atipizem epitelija, ohranjanje bazalne membrane celic

- atipizem epitelija, bazalna membrana celic je nejasna

- otekanje do 2 cm brez MTS

65. Navedite tumorje, ki izvirajo iz mišičnega tkiva.

66. Lokalni znaki raka.

+ pomanjkanje jasnih meja

67. Vrsta biopsije, če je za histološki pregled odstranjena ena od povečanih bezgavk dimeljnega območja.

68. Organ, pri katerem se najpogosteje pojavijo metastaze tumorjev z različno lokalizacijo.

69. Zanesljivost diagnoze malignega tumorja, ugotovljene na podlagi posebnih diagnostičnih metod, označuje simbol.

70. Imenuje se operacija, pri kateri se resekcija organa opravi v zdravih tkivih z odstranitvijo regionalnih bezgavk.

71. Za karcinom in situ je značilen.

- poškodba celične bazalne membrane

+ celovitost celične membrane

- nespremenjena zgradba epitelija

72. Morfološki znaki zgodnjega invazivnega raka.

- celovitost celične membrane

- nespremenjena zgradba epitelija

+ poškodba membrane bazalne celice

73. Do metastaz ne pride, kadar.

+ karcinom in situ

- zgodnji invazivni rak

- rak 1. stopnje

74. Predkancer je značilen po.

+ morfološke spremembe v tkivih brez celičnega atipizma

+ prisotnost kliničnih znakov predrakave bolezni

- pomanjkanje kliničnih znakov bolezni

75. Z nagnjenostjo k raku je značilno.

+ spremembe v hormonski ravni

- prisotnost predrakavih bolezni

76. Predkancer se prej ali slej spremeni v raka.

77. Destruktivne spremembe v tumorju votlega organa lahko spremljajo.

+ izboljšanje prehodnosti lumna organa

+ krvavitev iz prizadetega organa

78. Nekontrastni rentgenski pregledi.

+ rentgensko slikanje prsnega koša

79. V nasprotju z rentgenskim pregledom votlih organov je za maligni tumor značilen.

+ deformacija (neenakomerne konture)

+ kršitev lumna (napaka polnjenja)

- konvergenca sluzničnih gub

- „niša“ zunaj konture organa

80. Pri nekontrastnem rentgenskem pregledu parenhimskih organov je rak značilen.

+ mehko senčenje

- senčenje z jasnimi konturami

81. Absolutni endoskopski znak tumorja votlih organov.

+ volumetrična tvorba v lumnu organa ("plus" tkivo)

82. Klinični in morfološki znaki malignega tumorja.

- ekspanzivna počasna rast

83. Benigni tumor iz epitelijskega tkiva.

84. Maligni tumor iz epitelijskega tkiva.

85. Maligni tumor vezivnega tkiva.

86. Benigni tumor vezivnega tkiva.

87. Prirojeni tumor, sestavljen iz ločenih organov ali njihovih delov.

88. Ni značilno za benigni tumor.

- stiskanje okoliških organov in tkiv

+ kalitev v spodnja tkiva

+ ponovitev bolezni po radikalni operaciji

89. Benigni tumorji mehke konsistence.

+ polipi sluznice

90. Benigni tumorji trdne konsistence.

91. Gostota lesa je značilna za.

92. Ko tumor zraste v podložna tkiva, njegova mobilnost izgine.

93. Bezgavke, ki jih prizadenejo metastaze.

+ spajkan na okoliška tkiva

94. Maligne celice ločimo od običajnih.

95. Adenokarcinomi, maligni tumorji, ki izvirajo iz.

+ epitelij žlez

96. Sarkom prihaja iz.

- epitelij z žlezno komponento

97. Pri ženskah se rak najpogosteje razvije v.

98. Kostne metastaze so najpogostejše pri raku.

99. Izvaja se neposredna invazija tumorja.

100. Za metastaze v implantaciji je značilno širjenje tumorja.

101. Metastaze se pojavijo po limfnih poteh.

+ do regionalnih bezgavk

+ do oddaljenih bezgavk

- do oddaljenih organov

- na seroznih membranah

102. Pojavi se širjenje tumorja vzdolž seroznih membran.

103. Hematogene metastaze se pojavijo v.

104. Ponovitev tumorja je pojav tumorja.

+ na istem mestu

- v regionalnih bezgavkah

- v oddaljenih bezgavkah

- v oddaljenih organih

105. Pri malignih tumorjih je označena stopnja O.

Navedena je 106.1 stopnja malignega tumorja.

107. Izzvana mobilnost tumorja se pojavi, ko.

- spreminjanje položaja pacienta

108. Ablastic je.

+ ne puščajte rakavih celic v rani

- vpliv na rakave celice v kirurški rani

109. Kombinirane operacije vključujejo.

+ odstranitev organa, ki ga je prizadel tumor, skupaj z organom, ki tumor raste

- odstranjevanje tumorja + disekcija bezgavk

110. Najbolj zanesljiva metoda za potrditev diagnoze malignega tumorja so raziskave.

111. Pokliče se biopsija, pri kateri se površinski del tumorja odstrani za raziskave.

112. Če je tumor popolnoma odstranjen za histološki pregled, se imenuje takšna biopsija.

113. Radikalno zdravljenje tumorja vključuje.

- visoko tveganje za ponovitev bolezni

114. Učinek na tumor in regionalne bezgavke dosežemo z uporabo.

115. Prizadeta so območja oddaljenih metastaz.

116. Uporabljajo se imunomerki za tumorje.

+ dodatki k histološki diagnostiki

+ izbira ljudi z velikim tveganjem za raka

+ nadzor zdravljenja

+ napovedovanje ponovitve tumorja

- glavna metoda za diagnozo onkoloških bolezni

Datum dodajanja: 19.04.2015; ogledov: 2904. kršitev avtorskih pravic

Vse_testy_po_khirurgii_1 / onkologija

Z nagnjenostjo k raku je značilno. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) spremembe na ravni hormonov; 2) spremembe imunosti; 3) prisotnost predrakavih bolezni; 4) atipizem organskih celic; 5) spremembe na genetski ravni.<

Imenuje se nagnjenost k razvoju raka v odsotnosti bolnikovih kliničnih in morfoloških znakov raka. (Izberi pravilen odgovor):<

zgodnji invazivni rak>

Znaki benignega tumorja so... (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) ekspanzivna počasna rast; 2) ne rastejo v okoliška tkiva; 3) imajo kapsulo, ki omejuje tumor iz okoliških tkiv; 4) se po histološki strukturi malo razlikujejo od tkiv, iz katerih izvirajo;

5) ne dajejo metastaz.<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Znaki malignega tumorja so... (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) hitra infiltrativna rast; 2) metastaze; 3) imajo kapsulo; 4) povzroči zastrupitev; 5) ekspanzivna počasna rast.<

Pri palpaciji je za benigni tumor značilno... (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) jasne meje; 2) pomanjkanje jasnih meja; 3) mobilnost; 4) neizseljevanje; 5) povečanje regionalnih bezgavk.<

Lokalni znaki raka. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) mehko-elastična konsistenca; 2) gomoljastost; 3) pomanjkanje jasnih meja; 4) prisotnost kapsule; 5) lesna gostota.<

kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Znaki zastrupitve z rakom. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) anemija; 2) zmanjšan apetit; 3) nemotivirana utrujenost; 4) nemotivirano hujšanje; 5) odpor do nekaterih vrst hrane (meso).<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

vsi odgovori so napačni.>

Predrakave bolezni so. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) polipi prebavil; 2) kronični čir na želodcu; 3) kronične vnetne bolezni; 4) dishormonalne bolezni; 5) benigni tumorji.<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Indikacije za nujno operacijo benignih tumorjev (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) hitra rast; 2) velike velikosti; 3) lokalizacija na mestih, ki so izpostavljena pogostim mehanskim obremenitvam; 4) lokalizacija na obrazu; 5) pojav zapletov.<

Taktika za nezapletene benigne tumorje... (izberite pravilen odgovor):<

Benigni tumor iz epitelijskega tkiva. (Izberi pravilen odgovor):<

Maligni tumor iz epitelijskega tkiva. (Izberi pravilen odgovor):<

Maligni tumor iz vezivnega tkiva. (Izberi pravilen odgovor):<

Benigni tumor vezivnega tkiva. (Izberi pravilen odgovor):<

Prirojeni tumor, sestavljen iz ločenih organov ali njihovih delov. (Izberi pravilen odgovor):<

Benigni tumorji mehke konsistence. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) lipoma; 2) fibroma; 3) polipi sluznice; 4) miom; 5) hondroma.<

Benigni tumorji trdne konsistence. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) osteom; 2) lipom; 3) hondroma; 4) papiloma; 5) fibroma.<

Bezgavke, ki jih prizadenejo metastaze. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) gosto; 2) mehka; 3) spajkani na okoliška tkiva; 4) boleče; 5) grudast.<

Adenokarcinomi, maligni tumorji, ki izvirajo iz. (Izberi pravilen odgovor):<

= epitelij z žlezno komponento>

Za predinvazivni rak (karcinom in situ) je značilen. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) atipizem epitelija; 2) osnovna membrana celic je ohranjena; 3) invazija v submukozno plast; 4) nespremenjena zgradba epitelija; 5) odsotnost metastaz.<

Morfološki znaki zgodnjega invazivnega raka. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) atipizem epitelija; 2) celovitost celične membrane; 3) nespremenjena zgradba epitelija; 4) invazija membrane bazalnih celic; 5) prisotnost oddaljenih metastaz.<

Metastaze se ne pojavijo pri. (Izberi pravilen odgovor):<

= karcinom in situ;

zgodnji invazivni rak;

rak prve stopnje;

Značilna je predrakavost. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) morfološke spremembe v tkivih brez celičnega atipizma; 2) atipizem epitelija; 3) prisotnost kronične bolezni; 4) pomanjkanje kliničnih znakov bolezni; 5) prisotnost metastaz v regionalnih bezgavkah.<

Intraepitelni neinvazivni rak je označen s simbolom... (izberite pravilen odgovor):<

Tumor katere koli velikosti z oddaljenim MTS se nanaša na. (Izberi pravilen odgovor):<

karcinom in situ;

Simbol, ki označuje nezmožnost ocene velikosti in obsega tumorja. (Izberi pravilen odgovor):<

Simbol, ki označuje odsotnost oddaljenih metastaz. (Izberi pravilen odgovor):<

Stopnja zanesljivosti diagnoze, odvisno od uporabljenih diagnostičnih metod, je označena s simbolom. (Izberi pravilen odgovor):<

Simbol, ki označuje globino rasti tumorja v steni votlega organa. (Izberi pravilen odgovor):<

Simbol, ki označuje rast mišične plasti votlega organa s strani tumorja. (Izberi pravilen odgovor):<

Simbol, ki označuje metastaze v regionalne bezgavke... (izberite pravilen odgovor):<

Simbol, ki označuje stopnjo malignosti tumorja... (izberite pravilen odgovor):<

Citološka metoda vključuje raziskave. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) odtisi; 2) izpust; 3) ascitna tekočina; 4) pranje vode; 5) eksudat.<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Metode biopsije vključujejo. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) punkcija z debelo iglo z vzorčenjem tkiv; 2) preučevanje izločkov; 3) endoskopsko puljenje kosa tkiva; 4) pregled odtisov; 5) izrezovanje kosa tkiva.<

kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Najbolj zanesljiva metoda za potrditev diagnoze malignega tumorja so raziskave. (Izberi pravilen odgovor):<

Pokliče se biopsija, pri kateri del tumorja izrežejo za raziskave. (Izberi pravilen odgovor):<

Rentgenski znaki raka prebavil. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) napaka pri polnjenju; 2) togost stene; 3) simptom "niše"; 4) jasnost kontur; 5) neenakomerne konture.<

Endoskopski znaki tumorja votlih organov. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) volumetrična tvorba v lumnu organa ("plus" tkivo); 2) tesnjenje sten; 3) razjede; 4) hiperemija; 5) mat barva sluznice.<

Učinek na tumor in regionalne bezgavke dosežemo z aplikacijo. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) operacije; 2) kombinirano zdravljenje; 3) kombinirano zdravljenje.<

Sočasna uporaba kirurgije, obsevanja in kemoterapije se imenuje zdravljenje... (izberite pravilen odgovor):<

Znaki paliativne kirurgije raka. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) tumor je bil odstranjen; 2) en sam MTS so pustili za poznejšo izpostavljenost kemoterapevtskim zdravilom; 3) tumor ni bil odstranjen; 4) odprava tumorskih zapletov; 5) odstranjene metastaze.<

Odstranljiv tumor se imenuje. (Izberi pravilen odgovor):<

Po radikalnem zdravljenju malignih tumorjev bolnikom ni prikazana naslednja fizioterapija. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) kontrastna prha (izmenjava hladnega in vročega); 2) kopeli so brezbrižne; 3) toplotni postopki na območju delovanja; 4) vnos mineralne vode; 5) NLP, sončenje.<

Sredstva, uporabljena za namene antiblastike. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) etilni alkohol; 2) uporaba električnega noža; 3) citostatiki; 4) vodna raztopina klorheksidina; 5) intraoperativna radioterapija.<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Ablastična kirurgija vključuje. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) čiščenje rane z alkoholom; 2) odstranitev tumorja v enem bloku z regionalnimi bezgavkami; 3) z uporabo električnega noža; 4) med operacijo ne poškodujte tumorja; 5) uporaba citostatikov.<

kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.>

Načelo coniranja med operacijami pri bolnikih z rakom predvideva sočasno odstranitev. (izberite pravilno kombinacijo odgovorov): 1) tumorji v nespremenjenih tkivih; 2) regionalne bezgavke; 3) tkivo, ki obdaja tumor; 4) fascialni prostori.<

= kombinacija vseh odgovorov je pravilna;

kombinacija vseh odgovorov ni pravilna.

Kemoterapevtska zdravila, ki zavirajo delitev rakavih celic, se imenujejo... (izberite pravilen odgovor):<

Sprejemljivi fizioterapevtski postopki za bolnike, ki so bili radikalno zdravljeni zaradi malignega tumorja. (izberite pravo kombinacijo odgovorov): 1) električna stimulacija živcev, mehurja; 2) umazanija, parafin; 3) zdravilne kopeli; 4) vadbena terapija; 5) ultrazvok, elektroforeza.<

Imenuje se operacija, pri kateri se organ odstrani znotraj zdravih tkiv z odstranitvijo regionalnih bezgavk. (Izberi pravilen odgovor):<