Najprej ugotovimo, kaj je fibroid maternice in zakaj se tako boji.
Fibroid je benigni tumor, ki se v ženskem telesu razvije kot odziv na kršitve. Ponavljajoče se menstruacije delujejo kot take kršitve. Tumor se razvije v ozadju hormonskega neravnovesja in številnih povezanih dejavnikov.
Na naši spletni strani se lahko seznanite s posebnostmi patologije, metodami njene diagnoze in zdravljenja. Strokovni svet strani je kadar koli pripravljen odgovoriti na vsa vaša vprašanja.
Fibroidi maternice se že dolgo zdravijo kot predrakavo stanje. To mnenje je prevladovalo pred dvema desetletjema. Iz tega razloga je bila edina metoda zdravljenja kirurška operacija odstranjevanja miomatoznih vozlov, pogosto skupaj z maternico. Organ so poskušale rešiti le ženske v reproduktivni dobi, ki nimajo otrok in ki nameravajo v prihodnosti zanositi..
Zdravljenje z zdravili ali katero koli drugo terapijo, ki ohranja organ, ni bilo upoštevano. Dejstvo, da se tumor lahko sam zmanjša ali raztopi, ni bil obravnavan. Toda medicina ne stoji mirno, raziskave se izvajajo vsak dan. Prav oni so pomagali drugače gledati na problem mioma..
Do danes so se razvile naslednje ideje o miomu:
Tumor je v veliki večini primerov diagnosticiran pri ženskah v reproduktivni dobi. Razvija se kot odziv telesa na škodo, to je ponavljajoča se menstruacija. Zakaj se to dogaja??
Narava je v deklici določila glavno funkcijo - rojstvo otrok in nadaljevanje družine. Po tem scenariju naj bi po nastopu pubertete nastopila nosečnost - porod - obdobje dojenja - nekaj obdobij - in spet nosečnost. Število obdobij v tem primeru bi moralo biti v povprečju približno štirideset..
V sodobnem svetu je situacija drugačna in vsako dekle v povprečju postane mama dvakrat ali trikrat v vsem življenju. Število obdobij je približno 350–400.
Kot pri vsakem ponavljajočem se algoritmu lahko tudi več obdobij povzroči napake. To je posledica nenehnega prestrukturiranja telesa med ciklom. Vsak mesec se pripravi na nosečnost in rojstvo otroka. Če do zasnove ne pride, se vsi sistemi vrnejo na svoje prvotne nastavitve..
Nemogoče je molčati o hormonskih nihanjih med menstrualnim ciklusom. Spremembe ravni spolnih hormonov glede na škodo in številni drugi dejavniki služijo kot sprožilec za razvoj vozlišč.
Med dejavniki tveganja za razvoj mioma so:
Pred pojavom ultrazvočne diagnostične metode je bilo skoraj nemogoče identificirati majhna vozlišča. Patologijo so diagnosticirali že v napredni fazi, ko so bili miomi dobro otipani ali so bili vidni ob pogledu na stol.
Do danes je miome mogoče odkriti z naslednjimi raziskovalnimi metodami:
Endoskopski pregled vključuje izvedbo:
Pri majhnih fibroidih nekateri zdravniki bolnikom namesto ustreznega zdravljenja svetujejo, naj se držijo pričakovane taktike, saj obstaja možnost, da se tumor sam zmanjša in raztopi..
V praksi obstajajo primeri, ko se fibroidi lahko zmanjšajo in izginejo, vendar je to prej izjema od pravila kot norma. Takšno stanje lahko opazimo pri ženskah, ki so vstopile v obdobje menopavze. V tem času se proizvodnja spolnih hormonov ustavi in fibroidi maternice se lahko zmanjšajo in včasih celo popolnoma raztopijo.
Taktika čakanja je časovna bomba. Namesto čakanja na čudež in upanja, da se bo novotvorba zmanjšala in razrešila, je treba opraviti konzervativno zdravljenje.
Znano je, da prej ko je bolezen diagnosticirana, lažje jo je obvladati. Presenetljivo je, da diplomanti dekletom svetujejo, naj se držijo čakanja in vidijo taktiko v upanju, da se bodo miomi zmanjšali in se bodo v prihodnosti lahko raztopili in izginili. Takšni ukrepi lahko samo poslabšajo sliko in povzročijo rast novotvorb s pojavom značilnih simptomov. V nobenem primeru ne sme biti neaktiven. Čim prej je treba opraviti vse preglede in začeti ustrezno zdravljenje.
Prisotnost mioma v telesu še ne pomeni, da ga je treba odstraniti. Terapija temelji na več glavnih ciljih, vključno z:
Kot lahko vidite, pri diagnosticiranju mioma bolnik ni vedno poslan pod kirurški nož. Obstaja veliko možnosti za terapijo, ki ohranja organ. Ni se treba bati obiska zdravnika in sedeti, čakati, da se fibroid zmanjša in izgine sam od sebe. Kvalificirani strokovnjak bo za vsako dekle pripravil individualni učinkovit potek zdravljenja na podlagi značilnosti njenega telesa, prisotnosti sočasnih bolezni in stopnje razvoja mioma. Seveda obstaja majhna verjetnost, da se fibroid lahko zmanjša in se popolnoma raztopi, vendar se v tej situaciji ne bi smeli zanašati na naključje..
Preden nadaljujem z opisom glavnih metod obvladovanja fibroidov, bi rad povedal, katere metode so neučinkovite v zvezi s to boleznijo. To:
Te vrste psevdo zdravljenja imajo enak učinek kot taktike pričakovanja. To pomeni, da se bolezen še naprej razvija. Hkrati se miom samo v posameznih primerih lahko samostojno zmanjša in raztopi.
Naslednje vrste terapije bodo pomagale obvladati miom:
Zdravnik za vsakega pacienta določi individualni potek terapije na podlagi zgornjega koncepta. Izbira taktike nadzora je neposredno odvisna od stopnje razvoja bolezni, to je velikosti tumorja, njegove lokalizacije in prisotnosti simptomov.
Do danes je ta tehnika najučinkovitejša in najmanj travmatična za žensko telo. Embolizacija vključuje blokado materničnih arterij, skozi katere kri vstopi v miomatozna vozla.
V tem primeru maternica še naprej opravlja svoje funkcije in prejema kri skozi arterije jajčnikov in druge majhne krvne žile. Fibroidi pa se začnejo zmanjševati, izsušiti, zelo majhna vozlišča, majhna, se lahko raztopijo. Tumor umre kot rastlina brez vode.
Sam postopek traja približno 20-50 minut, ne zahteva uporabe splošne anestezije in za žensko ni travmatičen. Po enem dnevu lahko bolnik odide domov. Prvi teden po embolizaciji lahko razvije simptome, podobne simptomom prehlada. To so šibkost, mrzlica in rahlo zvišanje telesne temperature. Po sedmih dneh lahko dekle varno odide v službo in se vrne k običajnemu načinu življenja..
Učinkovitost embolizacije se začuti po nekaj menstrualnih ciklusih. Fibroidi se skrčijo in njihovi značilni simptomi izginejo. Menstrualni ciklus se normalizira, izcedek preneha biti obilen in boleč, občutek prisotnosti tujka v spodnjem delu trebuha izgine.
Embolizacija maternične arterije je učinkovita tehnika, ki jo priznavajo zdravniki po vsem svetu. Strokovni nasveti našega spletnega mesta vam bodo pomagali razumeti vse zapletenosti postopka. Na naši spletni strani lahko uporabite tudi storitev posvetovanja po elektronski pošti.
Za diagnozo in zdravljenje mioma se lahko obrnete na naše specializirane klinike. Za sestanek z zdravnikom se lahko dogovorite tako, da pokličete telefone, navedene na spletni strani.
Mnoge ženske z miomom so slišale, da so se miomi nekoga razrešili. Ali se benigni tumor lahko razreši sam ali ne - to vprašanje muči vsako miomo z miomom.
Maternični miom razumemo kot tumor, ki se razvije iz ene gladke mišične celice - pod vplivom mutacije se ta celica začne nenormalno deliti (klonirati). Vzroka mutacije v celici še ni bilo mogoče dokončno ugotoviti, vendar obstajajo naslednje predpostavke..
Vpliv spolnih hormonov - vrhunec bolezni se pojavi v starosti 35-40 let, v tem času se raven hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki, zmanjša, vendar sposobnost zanositve ostane. Po menopavzi, ko raven hormonov hitro pade, se lahko fibroidi raztopijo. Treba je opozoriti, da je mnenje zdravnikov o vplivu hormonskih motenj protislovno, vendar je dokazano, da kršitev hormonskega ravnovesja povzroča rast leiomioma.
Prej so verjeli, da je estrogen glavni spodbujevalec rasti tumorja, v zadnjem času pa velja, da ima progesteron pomembno vlogo, saj skupaj z estradiolom podpira rast izobraževanja. Glede na rezultate biokemijskih in molekularnih analiz je v miomatoznih vozliščih 3-krat več progesteronskih receptorjev in 2-krat več estrogenskih receptorjev kot v sosednjem miometriju. V tem primeru lahko raven hormonov v krvi ustreza normi, povečanje vozlišča se pojavi zaradi povečane občutljivosti receptorjev na spolne hormone.
Vpliv rastnih faktorjev in citokinov - biološko aktivnih spojin, ki vplivajo na gladke mišične celice, iz katerih nastajajo miomatozna vozla.
Spremembe imunskega sistema. Obstaja mnenje, da je tvorba fibroidov podobna zaščitni reakciji telesnih celic na uničujoč učinek.
Da bi ugotovili, kdo je bolj dovzeten za razvoj te bolezni, so zdravniki pregledali tisoče žensk, ki trpijo za to patologijo, so opazili naslednje vzorce:
V polovici primerov tumor odkrijemo le z ultrazvočnim pregledom (ultrazvok), druga polovica bolnikov pa ima naslednje simptome:
Vsi zgoraj navedeni simptomi bodo napredovali, odvisno od števila, velikosti in lokacije miomatskih vozlov, pa tudi od poznejših vnetnih sprememb v tkivu vozla. Simptomi kažejo na potrebo po takojšnjem zdravljenju mioma maternice.
Na podlagi tega, kar je danes znano o miomu, se lahko v menopavzi fibroidi maternice, ne le majhne velikosti, rešijo. Stvar je v tem, da se med menopavzo hormonska funkcija jajčnikov zmanjša, razvije se hipotrofija mišičnih celic in sama maternica se zmanjša. Toda fibroidi so manj nagnjeni k samo-resorpciji kot leiomiomi..
Trditi, da so miomi izginili sami, je napačno, ker je menopavza hormonsko prestrukturiranje celotnega organizma. Hormonska metoda zdravljenja fibroidov je ravno ustvarjanje "umetne" menopavze, v tem primeru se želeni učinek doseže z zmanjšanjem ravni estrogena, čeprav v tem primeru bolnik doživi številne pomembne nevšečnosti, povezane s hipoestrogenijo (zmanjšanje mineralne gostote kosti itd.).
V menopavzi je možna rast tumorskih tvorb, ker bolnik jemlje hormonska zdravila v menopavzi. Sestava teh zdravil vključuje naravne estrogene, zato se vozlišča mioma ne raztopijo, ampak prej spodbujajo k rasti. Poleg tega je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev v maternici, jajčnikih.
Če obe možnosti ne veljata za pacienta in fibroid ne samo, da se ne razreši, ampak se tudi poveča, je ženski predpisana operacija odstranjevanja maternice.
Iz odzivov žensk: "z nastopom menopavze je tašča rešila velik miom", "mama je rešila miomatozna vozla, potem ko je začela na tešče piti svež krompirjev sok", "razrešena po tem, ko sem prenehala biti živčna, začela piti zeliščne poparke".
Mnenje zdravnikov o tej zadevi je kategorično, tumor se ne more raztopiti pod vplivom zelišč, sokov itd., Spremembe v njem se pojavijo le pod vplivom hormonov.
Med nosečnostjo lahko fibroidi rastejo, se raztopijo ali ostanejo nespremenjeni..
Praviloma začetna velikost vozla vpliva na njegovo vedenje: večje kot je vozlišče, večja je verjetnost njegovega povečanja, vendar v večini primerov (približno 80%) v celotnem obdobju nosečnosti ni sprememb v vozlih. Vozlišča se lahko spremenijo v 1. in 2. trimesečju, zanimivo je, da v drugem trimesečju (to je postalo očitno zahvaljujoč ultrazvoku) rastejo le majhni tumorji, veliki že nehajo rasti, v prvem trimesečju pa rastejo le veliki..
Med nosečnostjo lahko v redkih primerih krvna žila mioma poči - to je zelo zapleten zaplet, ki zahteva takojšen kirurški poseg. Zanj je značilna ostra, prodorna bolečina, šok..
Mnoge ženske upajo, da se bo tumor v nosečnosti ali po dojenju popolnoma razrešil, vendar za to ni znanstvenih dokazov. Glede na ocene je vse individualno: nekdo je izginil, nekdo je zrasel.
V medicinski praksi se miomi odkrijejo pogosto, vendar imajo nadaljnje taktike zdravljenja veliko nasprotij. Obstajajo trije glavni pristopi k terapiji: pričakovana, zdravilna in operativna. Vsak pristop ima svoje goreče privržence in nasprotnike. Naslednji dejavniki pa so pogosti znaki za odstranjevanje mioma:
Vsi ti dejavniki kažejo, da je nemogoče pričakovati, da bo mioma izginila sama, zamuda lahko privede do še večjih zapletov..
Pričakovane taktike je treba uporabljati le, če žensko nič ne skrbi, je velikost formacij zanemarljiva (do 12 tednov), bolnikova starost se približuje menopavzi, vendar je treba stanje nadzorovati z ultrazvočnim pregledom (enkrat na 6 mesecev). Nekateri zdravniki menijo, da je čakanje nesprejemljivo in takoj predpišejo zdravila.
Platon je maternico primerjal z zverjo, ki živi v ženskem telesu. "Zmeden" začne "teči" po telesu in povzročati različne simptome. Tako se je pojavil izraz "histerija" - pred tisočletji so verjeli, da je prav "nora" maternica, ki so jo Hipokratovi sodobniki poimenovali histera ("hister"), kriva za pojav tega stanja.
Časi antike so že davno minili, a nekateri miti še vedno obstajajo. Sodobna "nerazumljiva žival" v ženskem telesu, s katero niti nekateri ginekologi niso preveč seznanjeni - miomi maternice. Ta "benigni tumor" je zavit v gosto meglo blodnje in ugibanj.
V zadnjih desetletjih se je v razumevanju fibroidov veliko spremenilo. Kar je bilo včasih samoumevno tudi za zdravnike, danes ni nič drugega kot relikvija preteklosti. Poskusimo ugotoviti, za kakšno žival gre - miome in česa se boji.
Zlasti tisti, ki se ukvarjajo z miomektomijo (odstranjevanje fibroidov) in histerektomijo (odstranitev maternice). Tudi maternica se takšnih operacij boji in celo telo nad njimi ni navdušeno. Včasih je operacija fibroidov optimalna rešitev, vendar največkrat odstreli muhe. Ali je vredno pripraviti težko artilerijo, kjer se lahko prebijete z muharjem? In žuželk ni, stene v hiši pa so nedotaknjene (vendar je vse v redu, spodaj bomo govorili o "muharju" proti miomom).
Glavne slabosti operacije:
Zaključek: Myoma se boji kirurškega posega, morda pa se ga ne bojijo le ginekologi. Pri tej metodi zdravljenja je dovolj slabosti. Običajno se posežejo po operaciji, kadar so velika vozlišča, ženska pa načrtuje nosečnost v bližnji prihodnosti..
Natančneje, občuti rahel strah pred samo enim zdravilom - blokatorjem gestagenskih receptorjev Ulipristal (aka Esmiya). S pravilnim potekom zdravljenja se približno 60% miomatoznih vozlov zmanjša. Vendar se učinek razlikuje od ženske do ženske. Znanstveniki ne morejo z gotovostjo trditi, kako dolgo bo zdravilo pomagalo krčiti miome.
Druga hormonska zdravila in spirale "Mirena" mioma ne skrbi. Kolikor bi radi verjeli nasprotno, nekateri ginekologi "stare šole".
Zdravniki in znanstveniki to vedo že dolgo (od 70. let prejšnjega stoletja), vendar nekateri še vedno nočejo verjeti. Obstaja tak postopek - embolizacija materničnih arterij, ko se v posodo, ki oskrbuje miom skozi kateter, vnesejo posebne mikrosfere. Blokirajo lumen arterije, miom ostane brez kisika in hranil, se "izsuši" in se dejansko spremeni v vezivno tkivo. Bilo je veliko grozdje, spremenilo se je v malo lupine. Ali celo popolnoma ločena od stene maternice in "levo" skozi nožnico.
Trenutno ameriški zdravniki menijo, da je embolizacija maternične arterije (skrajšano ZAE) zlati standard za zdravljenje mioma, saj ima več prednosti:
Zaključek: Embolizacija materničnih arterij je enak postopek, ki ga sodobni strokovnjaki priporočajo večini žensk z miomom. Morda ste že slišali drugačno stališče, vendar je to le stališče. Učinkovitost in varnost zdravila EMA sta znanstveno dokazani.
Zato starejših žensk ni treba vedno zdraviti. Ko se raven hormonov v telesu zmanjša, kar se pri zdravih ženskah po menopavzi neizogibno pojavi, vozli nehajo rasti..
Myomatozna vozlišča se ne bojijo ljudskih zdravil, prehranskih dopolnil, homeopatije in vseh vrst alternativnih medicinskih metod. Medtem ko ženska eksperimentira s svojim zdravjem, miom lahko namesto k zdravniku zelo naraste. Potrebno bo resnejše zdravljenje.
Klasično velja, da je treba miome v telesu previdno "nositi", tako kot časovno bombo, da upoštevate veliko omejitev. Sodobni znanstveniki imajo dobre novice za ženske: stopnja rasti mioma je skoraj neodvisna od načina življenja. Z miomom lahko:
In natančno rečeno, fibroidov ni mogoče imenovati tumor, tudi benigni. Rak se v njem razvije ne pogosteje kot v zdravem miometriju (mišični plasti maternične stene). Zato se je ne smete bati. Toda ginekolog vas mora nedvoumno opazovati.
Maternični miom razumemo kot tumor, ki se razvije iz ene gladke mišične celice - pod vplivom mutacije se ta celica začne nenormalno deliti (klonirati). Vzroka mutacije v celici še ni bilo mogoče dokončno ugotoviti, vendar obstajajo naslednje predpostavke..
Vpliv spolnih hormonov - vrhunec bolezni se pojavi v starosti 35-40 let, v tem času se raven hormonov, ki jih proizvajajo jajčniki, zmanjša, vendar sposobnost zanositve ostane. Po menopavzi, ko raven hormonov hitro pade, se lahko fibroidi raztopijo. Treba je opozoriti, da je mnenje zdravnikov o vplivu hormonskih motenj protislovno, vendar je dokazano, da kršitev hormonskega ravnovesja povzroča rast leiomioma.
Prej so verjeli, da je estrogen glavni spodbujevalec rasti tumorja, v zadnjem času pa velja, da ima progesteron pomembno vlogo, saj skupaj z estradiolom podpira rast izobraževanja. Glede na rezultate biokemijskih in molekularnih analiz je v miomatoznih vozliščih 3-krat več progesteronskih receptorjev in 2-krat več estrogenskih receptorjev kot v sosednjem miometriju. V tem primeru lahko raven hormonov v krvi ustreza normi, povečanje vozlišča se pojavi zaradi povečane občutljivosti receptorjev na spolne hormone.
Vpliv rastnih faktorjev in citokinov - biološko aktivnih spojin, ki vplivajo na gladke mišične celice, iz katerih nastajajo miomatozna vozla.
Spremembe imunskega sistema. Obstaja mnenje, da je tvorba fibroidov podobna zaščitni reakciji telesnih celic na uničujoč učinek.
Da bi ugotovili, kdo je bolj dovzeten za razvoj te bolezni, so zdravniki pregledali tisoče žensk, ki trpijo za to patologijo, so opazili naslednje vzorce:
Ni jasnih priporočil za zagotovljeno odpravo miomov. Poskusite lahko le stabilizirati hormonsko ozadje in s tem povečati možnosti za ugoden izid bolezni..
Za vzdrževanje hormonskega ravnovesja potrebujete:
Tudi če miomi zaradi teh preprostih preventivnih ukrepov ne bodo izginili, bodo vsaj pomagali telesu ohranjati dobro telesno kondicijo in odpornost na ustrezni ravni..
Kaj je še treba storiti, da se fibroid raztopi? Ginekologi odsvetujejo odlaganje zdravljenja in poseganje po ljudskih receptih. S stališča z dokazi podprte medicine se lahko tumorja znebite z eno od naslednjih metod:
Napoved je neposredno odvisna od resnosti bolezni. Posamezni fibroidi in majhni tumorji se dobro odzivajo na hormonsko terapijo in jih je mogoče brez težav odstraniti kirurško. Pomembno je, da ne odlašate s svojim zdravnikom. Prej ko je postavljena diagnoza, večje so možnosti za ugoden izid bolezni..
V polovici primerov tumor odkrijemo le z ultrazvočnim pregledom (ultrazvok), druga polovica bolnikov pa ima naslednje simptome:
Vsi zgoraj navedeni simptomi bodo napredovali, odvisno od števila, velikosti in lokacije miomatskih vozlov, pa tudi od poznejših vnetnih sprememb v tkivu vozla. Simptomi kažejo na potrebo po takojšnjem zdravljenju mioma maternice.
Kako razumeti, da se miom reši in ali je mogoče čutiti njegovo izginotje? Običajno ženska ne opazi nobenih sprememb in le v redkih primerih se pojavijo takšni simptomi:
Ti simptomi kažejo na ishemijo miomatoznega vozla in niso vedno ugoden znak. Nezadostna oskrba s krvjo lahko privede do resorpcije fibroida, ampak do njegove nekroze, nato pa je nujna kirurška intervencija.
Na podlagi tega, kar je danes znano o miomu, se lahko v menopavzi fibroidi maternice, ne le majhne velikosti, rešijo. Stvar je v tem, da se med menopavzo hormonska funkcija jajčnikov zmanjša, razvije se hipotrofija mišičnih celic in sama maternica se zmanjša. Toda fibroidi so manj nagnjeni k samo-resorpciji kot leiomiomi..
Trditi, da so miomi izginili sami, je napačno, ker je menopavza hormonsko prestrukturiranje celotnega organizma. Hormonska metoda zdravljenja fibroidov je ravno ustvarjanje "umetne" menopavze, v tem primeru se želeni učinek doseže z zmanjšanjem ravni estrogena, čeprav v tem primeru bolnik doživi številne pomembne nevšečnosti, povezane s hipoestrogenijo (zmanjšanje mineralne gostote kosti itd.).
V menopavzi je možna rast tumorskih tvorb, ker bolnik jemlje hormonska zdravila v menopavzi. Sestava teh zdravil vključuje naravne estrogene, zato se vozlišča mioma ne raztopijo, ampak prej spodbujajo k rasti. Poleg tega je treba izključiti prisotnost malignih tumorjev v maternici, jajčnikih.
Če obe možnosti ne veljata za pacienta in fibroid ne samo, da se ne razreši, ampak se tudi poveča, je ženski predpisana operacija odstranjevanja maternice.
Iz odzivov žensk: "z nastopom menopavze je tašča rešila velik miom", "mama je rešila miomatozna vozlišča, potem ko je začela na tešče piti svež krompirjev sok,".
Mnenje zdravnikov o tej zadevi je kategorično, tumor se ne more raztopiti pod vplivom zelišč, sokov itd., Spremembe v njem se pojavijo le pod vplivom hormonov.
Ko gre za kirurško zdravljenje, lahko pomeni tako odstranitev samih formacij kot tudi popolno odstranitev reproduktivnega sistema. To vprašanje je še posebej pomembno za ženske, ki še niso rodile ali načrtujejo več otrok..
Takšni radikalni ukrepi se zatekajo v situaciji, ko se tej bolezni dodajo patologije votlin: polipi, povečanje endometrija itd. Takšna odločitev je še posebej potrebna, če bolezen ni primerna za konzervativne metode zdravljenja..
Preberite tudi Nevarnost prenapetosti in edema med porodom in po njem
Odstranitev posameznih vezi je pomembna, če:
Tudi v najnaprednejših primerih lahko rešite organe, če stanje telesa to dopušča.
Med nosečnostjo lahko fibroidi rastejo, se raztopijo ali ostanejo nespremenjeni..
Praviloma začetna velikost vozla vpliva na njegovo vedenje: večje kot je vozlišče, večja je verjetnost njegovega povečanja, vendar v večini primerov (približno 80%) v celotnem obdobju nosečnosti ni sprememb v vozlih. Vozlišča se lahko spremenijo v 1. in 2. trimesečju, zanimivo je, da v drugem trimesečju (to je postalo očitno zahvaljujoč ultrazvoku) rastejo le majhni tumorji, veliki že nehajo rasti, v prvem trimesečju pa rastejo le veliki..
Med nosečnostjo lahko v redkih primerih krvna žila mioma poči - to je zelo zapleten zaplet, ki zahteva takojšen kirurški poseg. Zanj je značilna ostra, prodorna bolečina, šok..
Mnoge ženske upajo, da se bo tumor v nosečnosti ali po dojenju popolnoma razrešil, vendar za to ni znanstvenih dokazov. Glede na ocene je vse individualno: nekdo je izginil, nekdo je zrasel.
Glavni razlog za nastanek fibroidov je sprememba hormonskega ravnovesja. Najpogosteje se to zgodi do 30. leta starosti. Dejavnike, ki vplivajo na ta proces, lahko pripišemo stresu, motnjam presnove snovi, negativnemu vplivu na okolje. Hormonska motnja je zmanjšanje proizvodnje estrogena in povečanje progesterona.
Zelo pogosto je to posledica dejstva, da so v jajčnikih in ščitnici prisotne različne motnje. Razlogi za razvoj tumorja vključujejo tudi:
Razlogov, zakaj se tumor pojavi, je veliko, zato je treba bolezen preprečiti in jo ginekolog stalno spremljati.
V medicinski praksi se miomi odkrijejo pogosto, vendar imajo nadaljnje taktike zdravljenja veliko nasprotij. Obstajajo trije glavni pristopi k terapiji: pričakovana, zdravilna in operativna. Vsak pristop ima svoje goreče privržence in nasprotnike. Naslednji dejavniki pa so pogosti znaki za odstranjevanje mioma:
Vsi ti dejavniki kažejo, da je nemogoče pričakovati, da bo mioma izginila sama, zamuda lahko privede do še večjih zapletov..
Pričakovane taktike je treba uporabljati le, če žensko nič ne skrbi, je velikost formacij zanemarljiva (do 12 tednov), bolnikova starost se približuje menopavzi, vendar je treba stanje nadzorovati z ultrazvočnim pregledom (enkrat na 6 mesecev). Nekateri zdravniki menijo, da je čakanje nesprejemljivo in takoj predpišejo zdravila.
Nastop menopavze je še eno obdobje, ko se benigni tumor maternice lahko bistveno zmanjša ali popolnoma izgine brez sledu.Pomembni vidiki zdravljenja tumorja v menopavzi so obravnavani v našem ločenem članku. Večina žensk ima menopavzo okoli 45. leta..
Taktika upravljanja ženske, ki je vstopila v klimakterično obdobje, je odvisna od poteka bolezni:
Zdravljenje tumorja z zdravili se običajno izvaja v obdobju pred menopavzo. Predpisana so hormonska zdravila, proti katerim se fibroidi postopoma zmanjšujejo. Med menopavzo, torej v času, ko je menstruacija že dolgo prenehala, je konzervativna terapija malo smiselna. V tem primeru je najboljša možnost za žensko histerektomija..
Glede na to, kako se miom maternice kaže med menopavzo, kako izraziti so njeni simptomi in znaki, je predpisano zdravljenje tumorja. V tem obdobju je znatno zmanjšanje tumorja ugoden znak. Takšna izobrazba se ne zdravi, ampak se izvaja dinamično spremljanje, spremlja regresija mioma.
Razmnožujoči se miomi, ki povzročajo krvavitve, s spremembo oblike in velikosti maternice, se lahko po konzervativnem zdravljenju znatno zmanjšajo.
Temelji na zdravilih, ki vsebujejo progesteron. Hormonska terapija lahko zmanjša tumor na velikost 3-tedenske nosečnosti, optimizira naravo menstruacije pred menopavzo in lajša anemijo ženske.
Zdravila za zdravljenje mioma med menopavzo:
Mirenino delovanje traja 5 let, menopavza pa ni kontraindikacija za njegovo namestitev. Hormonska terapija traja najmanj 6 mesecev.
Če miom povzroči obilno krvavitev, je velik, se razvije nekroza miomskega vozla, se izvede kirurško zdravljenje.
Embolizacija maternične arterije.
Ohranja organ, ki se izvaja tudi v menopavzi, je umetno povzročena blokada maternične arterije, da ustavi dovajanje tumorja.
Čiščenje maternične arterije.
Prekinitev pretoka krvi v fibroid z ligiranjem krvne žile.
Z odstranitvijo vozlišč skozi odprti rez na peritoneumu.
Odstranitev fibroidov z vbodom v trebušno steno.
Odstranjevanje vozlov skozi nožnico pod nadzorom endoskopske opreme.
Radikalno odstranjevanje maternice z dodatki ali brez, z materničnim vratom ali brez.
Najbolj nežen način posega - že naslednji dan lahko žensko odpustijo iz bolnišnice, po histerektomiji pa traja več mesecev, da si opomore.
Ko se postavi takšna diagnoza, kot je intersticijski miom maternice, le zdravnik odloči o načinu njegovega zdravljenja. Hkrati upošteva lokalizacijo in velikost novotvorbe, prisotnost zapletov in nevarnost degeneracije, značilnosti pacientovega telesa.
Kar vključuje uporabo zdravil, vitaminov in fizioterapevtskih tehnik.
Kar je lahko izločanje novotvorbe ali popolna odstranitev maternice.
Kar vključuje uporabo obeh metod v kombinaciji.
Uporaba hormonskih učinkovin je priporočljiva kot izbrano zdravilo v prisotnosti mioma v maternici, saj ta tumor v veliki meri reagira na njihovo koncentracijo v krvi.
Zdravila zmanjšajo raven estrogena v krvi, kar vodi do prenehanja rasti ali celo popolnega izginotja mioma. Med jemanjem se lahko pojavijo neželeni učinki, kot so simptomi med menopavzo - znojenje, spremembe razpoloženja, glavoboli in vročinski utripi.
Druga zdravila so predpisana posamezno za lajšanje simptomov pri razvoju tumorja.
Naslednji pogoji kažejo na potrebo po operaciji:
Varčne tehnike so boljše za majhne miome, da se ohrani plodnost pri mladih ženskah in brez resnih zapletov. V ta namen se uporablja laparoskopski poseg ali embolizacija maternične arterije..
Ob pravočasnem odkrivanju in ustreznem zdravljenju se zdi prognoza za intersticijski miom maternice ugodna. Običajno se ta tumor dobro odziva na hormonsko terapijo in skoraj nikoli ne kaže tendence k degeneraciji..
Da bi se izognili operaciji, je včasih dovolj normalizirati hormonsko ravnovesje. Pravilno izbrano hormonsko zdravljenje pomaga ne samo zmanjšati velikost, število fibroidov, ampak vodi do njihove popolne resorpcije.
Poleg zdravil lahko ginekolog predpiše fizioterapevtske postopke. Upoštevanje posebnih diet daje dober učinek.
Kot hormonska zdravila so najpogosteje predpisani peroralni kontraceptivi. Predpisani so, če obstaja majhen miom maternice, ki ne presega 7 cm, vendar njihov sprejem ne bo pomagal pri velikih tumorjih. Vsa zdravila, ki vodijo do zatiranja proizvodnje estrogena v jajčnikih, zaradi česar se spremeni hormonsko ozadje, se izvajajo le po navodilih ginekologa. Samostojna uporaba lahko povzroči ne samo rast, ampak tudi degeneracijo tumorja..
Resorpcijo fibroidov si lahko olajšamo z magnetnim sesanjem in zeliščnimi zdravili. Po teh posegih se poveča pretok krvi na poškodovanem območju, normalizira se metabolizem, ki se postopoma zmanjšuje in končno raztopi.
Majhni fibroidi se dobro odzivajo na zdravljenje z ljudskimi, homeopatskimi zdravili. Ženske morajo jesti cvetni med, mumijo, kraljevsko mleko, orehovo olje.
Za resorpcijo mioma lahko pijete zeliščne infuzije:
Aromaterapijo lahko pripišemo nekonvencionalnim metodam zdravljenja mioma maternice. Kot veste, eterična olja vsebujejo fitohormone, ki blagodejno vplivajo na telo. Za seanse uporabljajte bazilikovo olje ali njegovo mešanico v enakih razmerjih z rožnim oljem. Lahko tudi vdihnete jelkovo olje. Med sejo se ne normalizira samo krvni obtok v vozliščih mioma, temveč tudi poveča imuniteta.
Ginekologi na podlagi osebnih izkušenj priznavajo, da lahko fizioterapija, biološko aktivna prehranska dopolnila in zdravilna zelišča normalizirajo delovanje žlez z notranjim izločanjem. Pozitiven rezultat običajno dobijo tiste ženske, ki imajo miom maternice zaradi zlorabe hormonskih zdravil, stresa ali splava.
Endokrini sistem je tako nepredvidljiv, da nihče ne more predvideti, kako se bodo dogodki razvili pri tej bolezni. Raziskava srečnih bolnikov, ki so se konzervativno popolnoma znebili fibroidov, je pokazala, da so vse dame jemale zelišča, ki spodbujajo endokrini sistem in spodbujajo proizvodnjo ženskih spolnih hormonov.
Uporaba aromaterapije je pripomogla k normalizaciji delovanja organov notranje sekrecije. Ženske so za zdravljenje uporabljale elektromagnetno napravo "Almag", ki z elektromagnetnim sevanjem blagodejno vpliva na vse ženske organe. Mnogi bolniki so med zdravljenjem uporabljali krščanske molitve za vse bolezni in mudre. Mudra - poseben položaj rok, ki pomaga pri zdravljenju različnih bolezni.
Zdravila se uporabljajo za zdravljenje mioma maternice le v nekaterih primerih. Glavna naloga ženske in zdravnika je spremljanje rasti vozlov, pravočasno prepoznavanje simptomatskih fibroidov (na primer tistih, ki povzročajo krvavitve), če je ženska v reproduktivni starosti, najti možnost zanositve in rojstva otroka.
Razlogi za predpisovanje konzervativnega zdravljenja mioma maternice:
80% žensk, starih od 30 do 50 let, razvije benigni tumor maternice - miom. Vendar pa jih le tretjina potrebuje zdravljenje in to ni vedno operacija..
Ali je treba zdraviti miome in kdaj, je dejala porodničarka-ginekologinja, vodja oddelka 25. porodnišnice Prve mestne bolnišnice Lira Karayanidi.
- Najpogosteje se miomi pojavijo pri ženskah v menopavzi, bližje koncu reproduktivne funkcije. Ko pride do hormonskih sprememb v telesu, je tveganje za pojav mioma največje. Vendar se bolezen pogosto pojavi pri mlajših ženskah. In v mnogih primerih se sploh ne počuti. Vse je odvisno od lokacije fibroida, velikosti, stopnje rasti. Na primer, če so miomatozna vozla na površini maternice, če so majhna, najverjetneje ne bo krvavitve, bolečine - sploh ne bo nelagodja. V tem primeru miomov ni mogoče zdraviti, ampak jih preprosto opaziti. Čeprav so bila pred desetimi leti priporočila porodničarjem-ginekologom za take bolnike kategorična: če vidite miomatozno vozlišče, ga morate nujno odstraniti. Zdaj se uporabljajo milejše taktike.
Kdaj je treba zdraviti miome? Če povzroča hude, dolgotrajne krvavitve, ki so preobremenjene z razvojem anemije (in s tem utrujenosti, izpadanja las, poslabšanja kože in nohtov, motenega spanca in spomina), bolečine v trebuhu. V tem primeru se je vredno obrniti na ginekologa in se s strokovnjakom pogovoriti o metodah zdravljenja. Poleg tega so miomi pogosto vzrok za neplodnost. Z deformacijo maternice deluje kot "kontracepcijsko sredstvo" in ne dovoli, da bi se jajčece in zarodek pritrdilo na steno maternice. To je tudi dober razlog za začetek zdravljenja..
Včasih se lahko preživiš z mamili. Na primer, hormonska intrauterina naprava v nekaterih primerih daje dober učinek. Lahko ga namestite pet let, nato ga zamenjate. Obstaja tudi tako sodobna nizko travmatična metoda, kot je embolizacija maternične arterije. Dejstvo je, da so miomatska vozla zelo dobro preskrbljena s krvjo: da bi zagotovila njihovo rast, zavzamejo veliko hranil. Posebne snovi blokirajo krvne žile, ki hranijo tumor, in ta umre. Nadalje je to tvorbo mogoče preprosto odstraniti (instrumenti se v maternično votlino vnesejo po naravnih poteh, brez zarez na trebuhu), če deformira maternico in oteži nosečnost.
Kirurške metode se uporabljajo le, če so vse druge neučinkovite. Skrajna možnost je, ko se odstranijo ne le miomatska vozla, temveč celotna maternica. Indikacija za takšno operacijo je lahko kombinacija fibroidov z adenomiozo, hiperplastičnih procesov v maternici (proliferacija sluzničnega tkiva), ki veljajo za predrakave. Razlog za odstranitev maternice je ponovitev hiperplazije (zadebelitev njenih sten), polipi v maternični votlini, hude bolečine, obilne, dolgotrajne krvavitve. Nato se kirurgi skupaj z žensko odločijo, ali je maternica zanjo pomembna, recimo pri 50 letih, ali jo je najbolje odstraniti. Če so jajčniki zdravi, potem tudi po odstranitvi genitalnega organa ne pride do nenadnega staranja, ker jajčniki proizvajajo ženske hormone. V težkih situacijah, ko je miom kombiniran s tumorji jajčnikov, je treba maternico odstraniti z dodatki. Torej je izbira metode zdravljenja vedno izbrana individualno..
Edina učinkovita preventiva je redno obiskovanje ginekologa, da pravočasno diagnosticira fibroid in nato spremlja. Če se tok bolj zaplete, ukrepajte.
Želim poudariti: miom je benigni tumor, ki nastane iz zaraščenih mišičnih celic maternične stene. Skoraj nikoli se z redkimi izjemami ne spremeni v maligno.
Sodobna ultrazvočna diagnostika omogoča pravočasno diagnosticiranje benignega tumorja in po potrebi začetek zdravljenja. Če ženska enkrat letno pride na zdravniške preglede, ima vse možnosti, da ohrani svoje zdravje..