Kaj krvne preiskave kažejo onkologijo: podrobnosti o diagnosticiranju raka s krvjo

Običajno bolniki razmišljajo o začetnih preiskavah, ko jim pridejo določeni simptomi, bolezen dolgo ne mine ali pa se splošno stanje telesa poslabša. Potem zdravnik v vsakem primeru najprej pošlje pacienta na preiskave, po katerih je že mogoče reči, ali je rak možen ali ne. Poskušali vam bomo čim bolj jedrnato in jasno razložiti vsak krvni test za onkologijo..

1. Ali je mogoče določiti raka po krvi?
2. Biokemija
3. Analiza za tumorske markerje
4. Kaj storiti pred postopkom darovanja krvi?
5. Vzroki raka
6. Znaki raka?
7. Katera druga diagnostična orodja obstajajo?

Ali je mogoče določiti raka po krvi?

Na žalost krvni test za raka 100% ne vidi rakavih celic, vendar obstaja določena stopnja verjetnosti za prepoznavanje obolelega organa. Kri je ravno tekočina, ki sodeluje z vsemi tkivi in ​​celicami v človeškem telesu, in jasno je, da lahko s spremembo kemijske ali biokemične sestave ugotovimo, kaj je z osebo narobe.

Analiza daje znak zdravniku, da procesi v telesu ne potekajo pravilno. In potem pošlje pacienta na dodatno diagnostiko določenih organov. Po krvi lahko ugotovite, v katerem organu lahko živi tumor, v kateri fazi in kakšne velikosti. Res je, če oseba dodatno trpi zaradi kakršnih koli bolezni, bo natančnost te študije manjša.

Kaj krvne preiskave kažejo onkologijo?

• Splošno (klinično) - prikazuje skupno število rdečih krvnih celic, trombocitov, levkocitov in drugih celic v krvi. Odstopanja od splošnega kazalnika lahko kažejo tudi na maligni tumor.
• Biokemija - ponavadi prikazuje kemično sestavo krvi. Ta analiza lahko natančneje ugotovi, na katerem mestu in v katerem organu oseba razvije raka..
• Analiza tumorskih markerjev je ena najbolj natančnih analiz za onkologe. Ko se v telesu razvije tumor in celice začnejo mutirati na določenem mestu, potem ta stvar sama sprosti določene beljakovine ali tumorske markerje v kri. Za telo je ta beljakovina tuja, zato se imunski sistem takoj začne boriti z njo. Tumorski markerji v vsakem od tumorjev so različni in po njih je mogoče ugotoviti, v katerem organu se je naselil sovražnik.

Popolna krvna slika in rak

Klinični krvni test je treba opraviti pri moških in ženskah ob vseh prvih nerazumljivih simptomih katere koli bolezni. To lahko storite v skoraj vseh zdravstvenih ustanovah. Kot smo že ugotovili, celotna krvna slika kaže stanje krvi glede na število celic. Vsaka sprememba količine hemoglobina, levkocitov, krvnega sladkorja in ESR - brez očitnega razloga govori o latentni bolezni.

Kaj je diagnosticirano v tem testu? Običajno so to same celice krvi in ​​njihovo število:

1. Rdeče krvne celice - rdeče krvne celice, ki prenašajo kisik do vseh celic v telesu.
2. Trombociti so celice, ki zamašijo vse rane in strdijo kri.
3. Levkociti - grobo rečeno vaša imunost, celice, ki se borijo proti virusom, mikrobom in tujkom.
4. Hemoglobin je beljakovina, ki vsebuje železo in sodeluje pri dostavi kisika v tkiva.

Kaj lahko pomeni raka?

• Raven ESR (stopnja sedimentacije eritrocitov) - običajno, ko je ta kazalnik višji od običajnega, pomeni, da v telesu poteka vnetni proces. Levkocitov je kar nekaj in začnejo se pritrjevati na eritrocite in jih vleči na dno, zaradi česar se stopnja sedimentacije poveča. v 25-30% primerov, ko se poveča ESR, to pomeni, da v telesu obstajajo raki.
• Vsaka sprememba števila levkocitov v onkologiji - obstajata dve možnosti. Če jih je zelo malo, potem so v tem primeru kršeni organi, ki jih proizvajajo, in obstaja sum na onkologijo na območju kostnega mozga. Pri povečani koncentraciji lahko kaže tudi na maligni tumor, saj se bele krvne celice začnejo boriti z njegovimi protitelesi.
• Zmanjšan hemoglobin - to običajno povzroči zmanjšanje števila trombocitov. Potem se kri slabo koagulira, kar kaže na levkemijo. Hemoglobin pomaga dovajati kisik v telesne celice in kadar je kisika manj, v celice ne vstopi dovolj kisika, kar povzroča nekatere težave.
• Veliko število nezrelih celic - kot že ime pove, te celice niso razvite v polnopravno zdravo celico. Na primer, ko so šele rojeni, so precej veliki in po tem bi morali dobiti normalno velikost, vendar je težava nerazvitih celic ta, da živijo zelo malo in nato hitro umrejo.
• Zmanjša se tudi število drugih celic.
• Veliko granuliranih in nezrelih levkocitov.
• Limfocitoza - ogromno število limfocitov in limfe v krvi.

Biokemija

Biokemijski krvni test za onkologijo je natančnejši in lahko označi vrsto prizadetega tkiva. Splošna krvna formula se preučuje glede ravnovesja kemikalij v krvi in ​​v primeru kakršnih koli odstopanj kaže na poseben prizadeti organ.

Kaj kaže test?

• Če krvna slika ALT, AST presega dovoljeno normo, to pomeni različne vnetne procese in maligni tumor v jetrih.
• S povečanjem skupnih beljakovin v krvi in ​​urinu lahko kaže tudi na raka.
• Povečana vsebnost sečnine, kreatinina se običajno pojavi zaradi razgradnje beljakovinskih snovi. To se zgodi, ko tumor uniči bližnja tkiva..
• Raven holesterola upada z okvaro jeter.

OPOMBA! Ta analiza ne kaže stoodstotne onkologije, lahko pa razkrije prizadete organe: tumor, okužbo, bakterije, parazite itd. Običajno zdravnik v primeru kakršnih koli odstopanj predpiše dodatne preiskave in teste, tudi za tumorske markerje.

Analiza za tumorske markerje

Ta analiza je najbolj natančna med predlaganimi in zdravnik lahko razume, kateri organ in koliko rakavih celic je prizadet. Metoda temelji na dolgoročnih in natančnih študijah malignih celic različnih tkiv.

Kako definirati onkologijo s posebnimi markerji? Kot vsi vemo, je v telesu veliko število organov in vsak od njih je sestavljen iz svojih posebnih celic..

Ko pride do mutacije in pojava maligne tvorbe, tudi sam tumor, tako kot vsako živo bitje, v kri proizvaja različne odpadne snovi, beljakovine in antigene. Prav ti izdelki se imenujejo tumorski markerji, po sestavi in ​​vrsti samega markerja pa lahko ugotovite, iz katerega organa gre.

Ti testi so pogosto predpisani že pri zdravljenju raka, ko je treba spremljati razvoj tumorja..

Kaj so tumorski markerji?

Bo ta test pokazal 100% raka? Ne, vendar je verjetnost veliko večja kot pri prejšnjih možnostih. Razumeti morate, da lahko veliko število dejavnikov vpliva na neravnovesje snovi ali na povečanje števila nekaterih tumorskih markerjev. Splošni pregledi in simptomi bolnikov ter dodatna diagnostika z magnetno resonanco in CT bodo več informacij dali zdravniku.

OPOMBA! Čeprav je označevalcev ogromno, žal s to analizo ni mogoče prepoznati vseh organov. Na primer, možganskega raka trenutno na ta način ni mogoče diagnosticirati..

Kaj storiti pred postopkom darovanja krvi?

Kot kaže praksa, veliko bolnikov pred preskusom naredi hude napake, kasneje pa so rezultati netočni in z odstopanji. Zaradi tega lahko zdravnik na podlagi dekodiranja klinične analize in biokemije krvi postavi napačno začetno diagnozo.

Katera pravila je treba upoštevati?

1. Dva, tri tedne morate prenehati jemati katero koli zdravilo.
2. 2 - 3 dni ne uživajte: ocvrte, mastne, visokokalorične hrane in alkohola.
3. Jasno je, da mnogi ne bodo mogli popolnoma prenehati kaditi, vendar vsaj en dan ne morete kaditi. V nasprotnem primeru analiza ne bo natančna in jo boste morali znova opraviti - vi se odločite!
4. Če ste pred kratkim opravili kakršne koli preglede pri drugem zdravniku, počakajte nekaj dni.
5. Običajno se kri daje zjutraj, da je bolnik lačen. Svetujemo vam, da ne jeste 10 - 12 ur pred testi. Ponoči ni treba vstajati in piti sladke vode, še manj pa jesti. Pijte navadno kuhano, čisto vodo.

Ali lahko analiza pokaže napačen rezultat??

Na žalost, a tudi če se pred opravljanjem testov upoštevajo vsa pravila, lahko to privede do napačnega rezultata. Običajno zdravnik v tem primeru predpiše drugi test po določenem času..

Ali lahko analiza kaže na benigni ali maligni tumor? Da, lahko, vendar stopnja natančnosti ni enaka kot pri biopsiji.

Vzroki raka

Pravzaprav še vedno ni jasno, zakaj se pri zdravih ljudeh pojavijo maligni tumorji. Obstaja le nekaj ugotovljenih dejavnikov, ki lahko vplivajo na tveganje za nastanek raka:

• Kot kažejo statistični podatki, a svetlopolti ljudje pogosteje trpijo za takšnimi boleznimi kot temnopolti. Morda je to povezano z rasno genetiko in nagnjenostjo.
• Nepravilna prehrana, dolgotrajne gladovne stavke, pomanjkanje vitaminov ali snovi v telesu.
• Prekomerna telesna teža in debelost.
• Kajenje, tobačni dim.
• Genetika. Na žalost obstajajo ljudje, ki so nagnjeni k tej ali oni vrsti raka..
• Ekologija in sevalno ozadje. V krajih in mestih, kjer je s temi stvarmi vse slabo - ljudje pogosteje zbolijo za rakom.
• Ultravijolično sevanje.

Če sumite na raka, lahko takoj opravite krvne preiskave.

Znaki raka?

1. Nenadna izguba teže in apetita.
2. Kakršne koli, tudi majhne rane se dolgo ne zacelijo. Krv se pri krvavitvi slabo strdi.
3. V urinu in blatu je kri.
4. Rojstni znak se spremeni v obliki ali raste.
5. Dolgotrajen suh kašelj, ki ga ni mogoče pozdraviti.
6. Nekatera bolezen dolgo ne mine.
7. Močna zmanjšana imunost, vztrajni prehladi.
8. Nenavaden okus imaš.
9. Spreminjanje zaznavanja vonjev.
10. Močna izguba moči, stalna utrujenost.

NASVET! Za odkrivanje raka v zgodnjih fazah svetujemo, da enkrat letno opravite biokemični in splošni krvni test. Pri ljudeh z nagnjenostjo k določeni bolezni naredite to pogosteje ter MRI in CT potrebne preglede organov.

Katera druga diagnostična orodja obstajajo?

Kako se rak diagnosticira na druge načine? Kot si lahko predstavljate, je s pomočjo analiz mogoče prepoznati vir ognja, ne pa tudi glavni vzrok. Tako se po preiskavah krvi bolnike običajno napoti na drugo diagnozo karcinoma. Običajno so to MRI, CT, MSCT in endoskopska diagnostika. Pri ženskah tudi: mamografija, fluorogram, odvzem analize in bris iz notranjosti nožnice

OPOMBA! Šele po kompleksu študij in analiz je mogoče določiti natančno diagnozo!

Vrste krvnih preiskav za določitev onkologije

Značilnosti

Trenutno je problem onkologije v družbi precej oster. Vsako leto zaradi raka, vključno z rakom črevesja, umre na tisoče ljudi.

Če se pravočasno odkrije razvoj malignih tumorjev, se bo bolezen lahko spopadla s praktično brez posledic za telo kot celoto..

Glavni vzrok za povečano smrtnost zaradi raka je zamuda pri iskanju kvalificirane pomoči.

To je najprej posledica dejstva, da večina ljudi raje ne opravlja letnih rutinskih pregledov, ampak hodi k zdravnikom le v nujnih primerih.

Medtem je možno diagnosticirati raka, vključno s črevesjem, že na začetku njegovega razvoja, tako da opravimo najobičajnejši splošni krvni test.

Takšna študija lahko pokaže kakršne koli patološke spremembe, ki se pojavijo v telesu, vključno z onkologijo..

Za vse kazalnike krvne tekočine obstaja določena norma.

Medtem pa kazalniki, ki se razlikujejo od norme, pogosteje kažejo, da telo poškoduje katera koli bolezen..

Če obstaja sum na raka, mora krvni test pokazati spremembo vrednosti nekaterih kazalnikov, vključno s hemoglobinom, levkociti in eritrociti.

Splošni analizi ne smemo zaupati v celoti, saj lahko glede na njene kazalnike predpostavimo le začetek bolezni.

Onkologijo, vključno s črevesjem, lahko zanesljiveje določite le tako, da opravite nekaj dodatnih, precej specifičnih testov za tumorske markerje.

Če dodatne študije kažejo na prisotnost maligne patologije, potem zdravnik predpiše podrobnejši pregled.

Krvni test spada v kategorijo preventivnih in se odlikuje po svoji preprostosti in precej visoki vsebnosti informacij. Med preskusom se odvzame vzorec krvi s pikanjem prsta.

Vzorec se praviloma vzame zjutraj, strogo na tešče. Na predvečer študije se izogibajte uživanju težke hrane.

Mnogi bolniki podcenjujejo pomen tega testa in ignorirajo njegovo izvedbo. Medtem je bila študija že dolgo vključena na seznam obveznih preventivnih in rutinskih pregledov.

Njegovi kazalniki omogočajo določitev številnih resnih bolezni: prepoznavanje razvoja tumorjev, prikaz prisotnosti okužb v telesu.

V primeru, da je onkologija že diagnosticirana, je ta analiza obvezna, dokler bolnik popolnoma ne ozdravi..

Po popolnem pregledu krvnega materiala se pridobljeni podatki dešifrirajo..

Pokaže lahko tako pozitiven kot negativni rezultat. V vsakem primeru je splošni krvni test najlažji in najbolj informativen način za preverjanje telesa..

Krvni test za tumorske markerje

Prisotnost v krvi določene vrste beljakovin, ki jih proizvajajo onkološke celice, bo pokazala poseben test za tumorske markerje. Pomaga lahko tudi pri določanju vrste maligne novotvorbe (raka), stopnje njenega razvoja in stanja telesa.

Med glavnimi tumorskimi markerji so PSA, ki kažejo maligni tumor prostate, CEA - ob prisotnosti raka na jetrih, črevesju, pljučih, trebušni slinavki in mlečnih žlezah, AFP - v formacijah v prebavnih organih, beta-hCG - pri nefro- in nevroblastoma, CA 125 - pri raku jajčniki, CA19-9 - z onkologijo v debelem črevesu in danki.

Pogosta vprašanja

Pri dešifriranju krvnih preiskav bolniki pogosto postavljajo vprašanja o tem, kako se lahko ta ali oni kazalnik spremeni pri raku in kaj lahko pove. Oglejmo si najpogostejše..

Ali imajo lahko bolniki z rakom dobro krvno sliko??

Da, lahko, če je bolezen odkrita v začetni fazi ali v fazi odškodnine. Poleg tega ne pozabite, da obstaja veliko število krvnih preiskav in lahko pride do situacije, da v splošni analizi ni sprememb in tumorskih markerjev ni bilo mogoče zaznati.

Kljub temu pa razmere, ko splošni krvni test za onkološke bolezni nima nobenih nepravilnosti, niso tako pogoste.

Ali je mogoče s krvnim testom določiti stopnjo raka?

Onkologija je postavljena na podlagi številnih kriterijev, večina pa je povsem kliničnih - širjenje primarnega tumorja, prisotnost metastaz v bezgavkah in bližnjih organih itd. Če je torej iz krvnega testa mogoče izvesti vzporednico s stopnjo, je to zelo približno in takšna analiza mora biti zelo specifična, na primer genetski testi ali določanje tumorskih markerjev.

Ali obstaja poseben test za določanje raka želodca?

Tumorjev želodca ni mogoče zaznati s splošno krvno sliko. Danes pa obstajajo inovativni molekularni testi za ugotavljanje raka želodca in njegovega antigenega sklopa. To je odkrivanje tumorskih markerjev PEA-1 in genetski test Foundation One, ki v celoti določa antigeni profil rakave celice. Ta test bo pokazal raka kot takega in določil njegovo agresivnost..

Ti testi se ne izvajajo v vseh klinikah na svetu in so dragi. V prvem medicinskem centru v Tel Avivu ima pacient možnost naročiti vse najnovejše genetske in molekularne analize.

Ali krvni test odkrije raka?

Najpogosteje bodo tudi splošni in biokemični pregledi krvi pokazali spremembe kazalnikov ob prisotnosti raka. Vendar se to ne zgodi vedno in so te spremembe lahko povezane z drugimi razlogi - okužbami, stresom itd..

Identifikacija specifičnih tumorskih markerjev je bolj specifično merilo, vendar so povišani tudi pri sorodnih patologijah. Toda inovativni genetski testi bodo vedno dali odgovor - kakšen tip tumorja je privedel do sprememb, ali je zdravljiv in kaže stopnjo agresivnosti atipičnih celic.

Vendar takšnih testov v državah SND ne delajo, zato je odgovor na vprašanje ne, splošna analiza, ki določa raka po krvi, ne obstaja.

Katere teste jemati za rak krvi?

Pri hemoblastozi bo najučinkovitejši splošni krvni test s formulo celičnih elementov in podrobna biokemijska analiza z odkrivanjem tumorskih markerjev NSE in CEA-5

Dešifriranje krvnega testa za rak kostnega mozga

V tem primeru bo splošna analiza vsebovala nezrele celice in progenitorne celice, ki običajno niso prisotne v krvi. S tumorskim procesom v kostnem mozgu nimajo časa, da se razvijejo v zrele oblike, vstopijo v krvni obtok in prenehajo opravljati svojo funkcijo

Preiskave krvi za rak maternice, pljuč, dojk, možganov in prostate

Kot smo že omenili, specifične lokalizacije tumorja ni mogoče prepoznati s splošnimi preiskavami krvi. Toda večina rakov ima ustrezen marker v krvi, ki se poveča z razvojem tumorja..

Rak na dojki

Poleg tega visokotehnološki laboratoriji po vsem svetu izvajajo genetske molekularne teste za antigeni profil rakavih celic - Oncotype DX, Foundation One, Mammaprint, ki določa raka dojke in druge. V razvitih državah so ti testi že dolgo zlati standard v onkologiji in zdravniki ne delajo le s splošnimi preiskavami krvi in ​​identifikacijo tumorskih markerjev. Ti testi so znatno povečali učinkovitost diagnoze in zdravljenja raka..

Glavni tumorski markerji

PSA je specifičen antigen, encim, ki ga v telo lahko izločajo tako zdrava žleza kot adenom prostate ali nagnjeni k raku. V tem primeru se ta kazalnik upošteva izključno v kompleksni diagnostiki, saj v neodvisni obliki ni informativen. Poleg tega se raven PSA v človeškem telesu z leti zvišuje..

CEA rak-embrionalni antigen. Pri raku debelega črevesa lahko ta tumorski marker diagnosticiramo v visoki koncentraciji, poleg tega pa spremljanje njegovega stanja omogoča sledenje procesu tumorskih sprememb.

Ta specifična beljakovina najdemo tudi v tumorjih pljuč, jeter, trebušne slinavke, dojk, mehurja, prostate in materničnega vratu.

V odsotnosti rakavega tumorja v telesu lahko opazimo rahlo povečanje te beljakovine pri zagrizenih kadilcih in pri ljudeh, ki trpijo zaradi ciroze jeter..

AFP alfa-fetoprotein. Povečanje koncentracije te beljakovine je mogoče diagnosticirati v prvi fazi raka jeter. Poleg tega se koncentracija tega antigena poveča pri malignih novotvorbah v prebavilih. Zanimivo je, da je v benignem jetrnem tumorju povišana koncentracija beljakovin. Zato neodvisna analiza samo za ta tumorski marker morda tudi ni popolnoma informativna..

Beta-hCG človeški horionski gonadotropin spada med tumorske markerje, ki kažejo na razvoj nekaterih vrst raka embrionalnega tipa nevroblastoma, nefroblastoma. Za bralca bodo informacije koristne, kadar bo poleg iskanja onkologije mogoče darovati kri za hCG.

CA 125 antigen raka 125. Povečanje koncentracije te beljakovine v krvi opazimo pri 80% bolnic z rakom jajčnikov. Poleg tega najdemo visoko koncentracijo tega okomarkera pri endometriozi, pa tudi pri nekaterih drugih vrstah raka. Določeno v kompleksu.

CA 15-3 antigen raka 15-3, ta antigen najdemo pri bolnikih z metastatskim rakom dojke.

CA 19-9 ni dovolj specifičen označevalec raka na prebavilih, kar velja tudi v kombinaciji z drugimi tumorskimi markerji in sam po sebi ne more biti popolnoma informativen.

Upoštevajte glavne kazalnike v preiskavi krvi, ki lahko kažejo na maligno novotvorbo:

• povišanje alkalne fosfataze je lahko prvi znak metastatskega tumorja kosti,
• povečana aktivnost kisle fosfataze je pogosta pri raku prostate, zlasti pri kostnih metastazah,
• povišana raven laktat dehidrogenaze lahko kaže na prisotnost tumorjev z metastazami ali levkemijo

Stopnja sedimentacije eritrocitov ESR v onkologiji

Hitrost sedimentacije eritrocitov se spreminja pri vnetnih in onkoloških boleznih. Povečanje ESR do 70-80 mm / h je velika verjetnost onkologije. Vendar panike ni treba paničiti: ta številka se lahko poveča s prehladom..

Kdaj opraviti popolno krvno sliko? Kdaj čutite znanilce bolezni ali kdaj zbolite? Odgovori so napačni. Vsaj enkrat letno morate preventivno opravljati teste, po 40-45 letih je idealna možnost enkrat na šest mesecev. Tako ne morete zamuditi resnih patologij - kazalnik ESR v onkologiji se bo razlikoval od norme. Analiza (skupaj z drugimi študijami) omogoča določitev zgodnje faze raka in začetek pravočasnega zdravljenja.

Pomembno! Samo splošna analiza ni dovolj, da bi stoodstotno potrdila ali zanikala onkologijo. Visok ESR je lahko znak vnetnih bolezni.

Poveča pa se tudi ESR v krvi z rakom, poveča se ESR v črevesni onkologiji.

Kako določiti ESR v krvi

Glavna metoda, ki se uporablja v večini državnih laboratorijev, je metoda Panchenkov. Kapilarna kri je nameščena znotraj navpično postavljene mikropipete. Pod silo gravitacije se eritrociti usedejo na dno, glede na oznako graduiranega stolpca opazijo, koliko so eritrociti padli v eni uri. Ta kazalnik je stopnja sedimentacije eritrocitov.

Kako se pripraviti na splošni krvni test

Pravilna priprava na test:

1. Kapilarno kri je treba darovati za analizo na tešče ali po lahkem zajtrku.
2. Na predvečer morate izključiti mastno hrano, alkohol, nikotin, zdravila, ki vplivajo na strjevanje krvi, saj lahko izkrivijo kazalnike ESR.
3. Po rentgenskem pregledu ni priporočljivo dajati krvi.
4. Priporočljivo je opravljati teste samo v enem laboratoriju (če je mogoče z enim laborantom), da bodo rezultati bolj zanesljivi, lahko izsledite dinamiko.
5. Zjutraj ni priporočljivo piti močnega čaja in kave, saj povzročata vazospazem in otežuje odvzem krvi.

Kaj krvna slika govori o onkologiji

Če želite z veliko verjetnostjo govoriti o onkološki patologiji, morate spremljati raven hemoglobina, število belih krvnih celic (levkocitov), ​​dinamiko ESR.

• pri ženskah je od osmih enot do šestnajst mm / h,
• pri moških od štiri do štirinajst mm / h.

Ne bo odveč predati biokemije krvi v onkologiji, ki lahko tudi takoj prijavi bolezen v razvoju.

Pomembno! Povečanje hitrosti za več kot 70–75 mm / h kaže na veliko verjetnost onkologije. Zato oseba potrebuje nadaljnji pregled.

Kaj pravi ESR v onkologiji

Potreben je le nadaljnji pregled. Ni norme za stopnjo sedimentacije eritrocitov pri raku krvi ali ESR pri črevesni onkologiji. ESR v onkologiji pri bolnikih lahko povzroči velika odstopanja v rezultatih.

Pomembno! Če se ESR med jemanjem protivnetnih zdravil ne zmanjša ali celo obratno, raste, se za nasvet obrnite na onkologa

Skupina tveganj

Nekatere skupine ljudi bolj verjetno zbolijo za rakom kot druge. Na primer, ljudje s svetlo kožo pogosteje razvijejo melanom kot temnopolti..

Obstaja veliko zunanjih dejavnikov, ki negativno vplivajo na človeško telo in povzročajo degeneracijo telesnih celic v rakave.

• Dednost je eden najbolj znanih vzrokov za nastanek raka. Če je imela družina primere, na primer raka na želodcu, potem imajo otroci genetsko nagnjenost k tej vrsti raka. Človeški gen vsebuje informacije o tem, katere dedne informacije nosi. Za določitev verjetnosti razvoja bolezni se uporabljajo posebni testi za nagnjenost k raku, v katerih se preuči genom.
• Nekateri poklici povečajo tveganje za nastanek raka pri ljudeh. V to kategorijo spadajo delavci na različnih področjih proizvodnje. Če oseba v postopku opravljanja nalog pride v stik z nevarnimi snovmi in kemikalijami. Smole, azbest, težke kovine, kemična barvila, sevanja različne narave itd. Delujejo rakotvorno..
• Kršitve imunskega sistema vodijo do oslabitve odpornosti telesa na različne okužbe, bakterije in viruse. Šibka imunost lahko sproži raka.
• Prekomerna telesna teža je vir številnih psiholoških težav in bolezni človeškega telesa. Raziskave v ZDA kažejo, da je debelih 45-55% več verjetnosti za raka.
• Slaba prehrana negativno vpliva na presnovne procese, pomanjkanje vitaminov pa zmanjša imunost. Posledično se v telesu začne tvorba malignih tumorjev..
• Zloraba alkohola in kajenja dolgotrajno vpliva na telo postopoma in pogosto vodi do raka.
• Nekatere značilnosti fiziološkega razvoja, kot so zgodnja menstruacija ali pozna menopavza, povečajo tveganje za razvoj tumorjev ženskih spolnih organov.
• Nalezljive bolezni in virusi zmanjšujejo imunost in spodbujajo degeneracijo celic. Na primer okužbe genitourinarnega sistema lahko pri moških povzročijo raka prostate, pri ženskah pa HPV-16 do raka materničnega vratu..

Krvni test za rakave celice se ne opravi le med zdravniškimi pregledi. Obstajajo simptomi bolezni, ki jih ni mogoče prezreti. Če imate kakršne koli bolezni ali znake bolezni, se nemudoma posvetujte z zdravnikom. Pravočasno zdravljenje prinese najboljše rezultate in bolnikom reši življenje.

Če na prsih in ženskah opazimo izbokline ali otekline, lahko to kaže na rast tumorja. Takoj morate obiskati mamologa in se testirati

Na preiskave mlečnih žlez je treba skrbno paziti in palpacijo neodvisno vsake 2-3 mesece in letno obiskati zdravnika.
Prisotnost krvavega izcedka v urinu ali blatu kaže na motnje v delovanju prebavnega trakta ali genitourinarnega sistema. Vsekakor morate obiskati svojega splošnega zdravnika in darovati kri za raziskave, potrebovali boste tudi vzorec kalija ali urina.
Nenadna izguba teže brez očitnega razloga je vedno slab znak, ki kaže, da telo ne deluje pravilno

Terapevt predpiše celovit pregled markerjev za raka.
Sprememba oblike, velikosti ali barve mola je signal za obisk dermatologa. Primarni pregled lahko opravi terapevt, mnenje pa mora dati ozko usmerjen specialist.
Pojav znakov deformacije ali otekanja genitalij, nenavadnega izcedka itd. Lahko pomeni razvoj tumorja ali degeneracijo telesnih celic v rakave. Zdravstveni pregled opravi ginekolog ali urolog.
Težave pri požiranju hrane in vode nastanejo, ko so prizadeti grlo in drugi organi. Napotitev k ORL specialistu, gastroenterologu ali drugemu zdravniku predpiše terapevt na podlagi rezultatov začetnega pregleda.
Dolgotrajen suh kašelj, sopenje, zasoplost kažejo na motnje v delovanju dihal. Ena prvih metod preiskave bi morala biti fluorografija prsnega koša.

Priporočamo: Testi za rak krvi

Kot rezultat laboratorijskih študij lahko strah ali razvoj onkologije potrdimo ali ovržemo. V prvem primeru so predpisani drugi testi za raka (ultrazvok itd.) In posvetovanje z onkologom. Če rezultat laboratorijske preiskave krvi ne kaže na razvoj raka, se opravi dodatna diagnostika in poišče vzrok za slabo počutje.

Hemoblastoza iz limfoidnega tkiva

Limfogranulomatoza je onkološka bolezen limfoidnih celic. Z boleznijo se v bezgavkah razvijejo granulomi, ki so sestavljeni iz določenega substrata - celic Berezovsky-Sternberga. Diagnoza onkopatologije temelji na študiji oddaljenih povečanih bezgavk. Ali bo splošna klinična študija pokazala spremembe? Da, splošni krvni test ima svoje posebne znake:

1. Levkociti se gibljejo med 9-13x109 / l.
2. Nevtrofilija in premik števila levkocitov v levo
3. Prisotnost metamielocitov in mielocitov
4. Limfocitopenija, eozinofilija
5. Anemija - zmanjšanje števila eritrocitov pod 3x1012 / l
6. Povečanje števila trombocitov do 500 x 109 / l
7. Hitrost sedimentacije eritrocitov se je povečala na 50 mm / h

Ali lahko s pomočjo krvnega testa diagnosticiramo raka krvi? Na to vprašanje je mogoče natančno odgovoriti. Iz vsega navedenega postane jasno, da lahko s krvjo sumimo na onkološki proces hematopoetskega sistema. Vse hemoblastoze pa se med seboj prekrivajo..

Za začetno stopnjo akutne levkemije so značilne enake manifestacije kot za zadnjo fazo kronične levkemije - blastna kriza. Policitemija vera ima podobno sliko periferne krvi kot zgodnja kronična levkemija.

Klinika vseh levkemij je med seboj podobna, zlasti v zgodnji in zadnji fazi patologije. Tudi mielogram včasih ni indikativen. Na primer, pri akutni levkemiji blastne celice zatrejo vse hematopoetske izrastke, pri blastni krizi kronične levkemije pa se krvne matične celice izpraznijo..

Popolna krvna slika ni koristna le pri diagnosticiranju onkološkega procesa krvi, temveč tudi za spremljanje rezultatov zdravljenja. Punkcija prsnice je boleč postopek, ki oslabi že oboleli organizem, poveča možnost okužbe, medtem ko je delovanje imunskega sistema zatirano. Zato je lažje, ceneje in varneje uporabljati test periferne krvi. Normalizacija števila levkocitov, hemoglobina, eritrocitov in trombocitov bo pokazala na začetek remisije. Značilni kazalci za sliko periferne krvi:

1. Popolna odsotnost eksplozij
2. Levkociti - 10 x109 / l
3. Granulociti - več kot 1,5x109 / l
4. Trombociti - več kot 100 x 109 / l
5. Eritrociti - 3 x 109 / l
6. Hemoglobin - več kot 110 g / l

Tudi pri presaditvi rdečega kostnega mozga lahko s splošno analizo spremljate stanje bolnikovega hematopoetskega sistema. Pazite, da ne začnete reakcije zavrnitve.

Ugotovimo lahko, da je klinična analiza poceni in uporabna metoda za določanje hemoblastoze..

Testi za rakave celice

Splošno sprejeto medicinsko dejstvo je, da lahko le zgodnja diagnoza raka zagotovi ugoden izid zdravljenja raka. Če torej odkrijete sumljive simptome (pogosti brez vzroka glavobol, nenadna izguba teže), morate takoj poiskati specializirano zdravniško pomoč.

Splošna diagnostika onkoloških bolezni vključuje objektivni pregled z ultrazvočnim aparatom, rentgenskim aparatom, računalnikom, slikanjem z magnetno resonanco in laboratorijskimi preiskavami rakavih celic.

Sprva zdravniki med rutinskim pregledom priporočajo, da bolniki opravijo splošne preiskave krvi. V prisotnosti malignih novotvorb rezultati raziskav kažejo na povečano vsebnost levkocitov in povečanje hitrosti sedimentacije eritrocitov (ESR). Tudi v tem stanju se pri človeku zmanjša nasičenost krvi s hemoglobinom. Vsi ti znaki lahko opozorijo le strokovnjaka, saj so takšni simptomi značilni za nekatere splošnejše somatske bolezni..

Bolezni raka. praviloma zahtevajo podaljšan krvni test z določitvijo določenih markerjev onkologije.

Alarmni simptomi

Čeprav rak velja za težko diagnosticirano bolezen, pa ni. Samo njegovi simptomi so precej obsežni, zato ga zamenjujejo z drugimi boleznimi, ki se jih tako ne bojijo in si dovolijo zdravljenje z alternativnimi metodami. Predhodniki levkemije so na primer anemija in citopenija - ob prisotnosti teh bolezni so potrebni redni pregledi.

Simptomi raka krvi:

• anemični simptomi - bledica, modrina ustnic, bleda in dolgočasna barva sluznice;
• porumenelost kože;
• oprijemljivo hujšanje;
• majhen izpuščaj na telesu;
• napihnjen trebuh, pritožbe zaradi teže v predelu prsnega koša.

Ne pozabite, da so ti simptomi znak resnejših stopenj razvoja levkemije. Za katerega koli izmed njih morate vsekakor narediti obsežno analizo rakavih celic v telesu, ki vam lahko reši življenje, če bolezen ni šla predaleč. Lastnike prirojene anemije in kroničnih bolezni krvi je treba nenehno spremljati, ne glede na simptome.

Tumorski markerji - kaj je to

Vrste tumorskih markerjev

Z medicinskimi raziskavami je bilo mogoče ugotoviti, da odvisno od organa, ki ga prizadene tumor, specifični antigeni vstopijo v krvni obtok, odkritje takšnih antigenov pa omogoča zelo natančno lokalizacijo bolezni, poznejša diagnoza pa je poenostavljena. Torej bo krvni test za rak na črevesju razkril prisotnost antigenov, ki ne bi smeli biti v onkologiji prostate, dojk, materničnega vratu ali dojk. Naj vas spomnimo, da pri kožnem raku v krvi ni nobenih oznak..

Pri preučevanju krvnega testa se osredotočamo na naslednje oznake:

• PSA. Delovanje prostate je posledica tvorbe tega encima. Odraščanje pri moškem vodi do postopnega povečevanja količine encima PSA. Možnost razvoja onkologije prostate nakazuje doseganje ravni PSA več kot trideset enot. Če je kazalnik nižji, vendar obstaja sum prisotnosti bolezni, se priporočajo številni dodatni testi. Bolezni prostate so pogostejše pri starejših moških (pa tudi kožnem raku), zato je po večletnem soku treba redno opravljati preglede.
• CA125. Z rakom materničnega vratu ali jajčnikov se koncentracija te beljakovine pri skoraj vseh bolnikih zelo močno poveča. Dodatna ultrazvočna diagnostika in kasnejši vaginalni pregled materničnega vratu bosta pomagala razjasniti diagnozo.
• CA15-3. Označevalci te skupine kažejo na tveganje za nastanek raka dojke. Dodatni pregled dojk bo pomagal razjasniti diagnozo.
• CA19-9. Krvni test za rak na želodcu običajno vsebuje te označevalce, vendar je za natančno diagnozo potrebna dodatna diagnostika.
• CEA - rak-embrionalni antigen se pojavi v krvi med onkologijo dojk ali trebušne slinavke, materničnega vratu, debelega črevesa, prostate in drugih organov. Vendar takšni označevalci ne kažejo vedno posebej onkologije; njihovo povečanje je zabeleženo tudi pri cirozi jeter pri alkoholikih..

Kot že omenjeno, preiskave krvi niso dovolj za natančno diagnozo. Spremembe v sestavi krvi so le alarmanten signal, ki zahteva poglobljen pregled. To še posebej velja za sum raka prostate, dojk, dojk in materničnega vratu, katerega odkrivanje se je v zadnjem času znatno povečalo. Edina onkologija, ki ne vpliva na sestavo krvi, je kožni rak.

Tumorski markerji

Opozoriti je treba, da je med normalnim delovanjem telesa krvna slika normalna. V prisotnosti tumorja je ravnotežje moteno. Ločimo lahko več snovi, ki se povečajo ob prisotnosti onkološke bolezni..

1. Za patološke spremembe v pljučih ali mehurju uporabite CYFRA 21-1. Ta vrsta tumorskih markerjev v krvi prispeva k zgodnji diagnozi bolezni..
2. Uporabite tudi beljakovino CA 15-3 za odkrivanje raka jajčnikov ali dojk.
3. Pri cirozi, raku jeter je AFP indikator za določanje patološkega procesa.
4. Pri moških v prisotnosti benigne ali maligne narave tumorjev, vnetnega procesa, adenoma opazimo preseženo stanje označevalca PSA. Kompleks feritinskega proteina kaže na tumorje mod.
5. Označuje disfunkcijo živčnega sistema NSE.
6. CA72-4 označuje rakave patološke spremembe na področju mlečnih žlez.

Zdravljenje raka

V procesu odkrivanja in poznejšega zdravljenja raka je treba uporabiti vse metode, da se zaustavi rast tumorskih celic. To zahteva:

Opravite krvni test in redno ponavljajte preiskave. Sodobna oprema v zgodnjih fazah omogoča prepoznavanje rakavih celic z analizo krvi

Pomembno je, da ne izgubljamo časa, zato je glavni pogoj za učinkovito zdravljenje bolezni zgodnja diagnoza. Ponovljeni testi bodo pomagali končati postopek zdravljenja in preprečili ponovitev bolezni..
Izboljšati morate svojo imuniteto

Celice raka se lahko odcepijo od primarnega tumorja in se s krvnim obtokom razširijo na vse organe, se tam naselijo in tvorijo metastaze. Če je imunski sistem dovolj močan, se telo lahko bori proti tem rakavim celicam..

Pravočasna analiza tumorskih markerjev ponuja dragocene informacije za odkrivanje raka in oceno tveganja za njihov razvoj. Na podlagi krvne preiskave lahko zdravnik bolnika pravilno diagnosticira, predpiše pravilno terapijo in nadzoruje postopek, pri čemer se izogne ​​zapletom. To bo bolniku pomagalo izboljšati kakovost življenja in znatno podaljšati njegovo trajanje..

Paraproteinemična hemoblastoza

Multipli mielom je patologija rdečega kostnega mozga, ki se razvije kot posledica širjenja in delitve plazemskih celic. Multipli mielom je enostavno diagnosticirati s splošnimi kliničnimi raziskovalnimi metodami. Plazemske celice so odgovorne za sintezo imunoglobulinov med imunskim odzivom. S prekomerno delitvijo celic se poveča imunski protein, ki ga sintetizirajo - paraprotein. Posledično se poveča delež beljakovin v krvi, presežek beljakovin se izloči z urinom in poškoduje ledvice. Krvne preiskave lahko pokažejo naslednje značilne spremembe:

1. Levkopenija - manj kot 3x109 / l.
2. Nevtropenija
3. Anemija
4. Znatno povečanje ESR do 100 mm / h zaradi povečanja beljakovin v plazmi.

V klinični analizi urina lahko pokaže protein Bens-Jones - paraprotein, ki se izloča skozi ledvice. Multipli mielom se nanaša na krvni rak, ki ga je mogoče zlahka diagnosticirati.

Diagnostika raka

Večina rakov je ozdravljivih, če bolezen odkrijemo zgodaj in je neoplazma lokalizirana. To pomeni, da se maligne celice še niso razširile s krvjo in limfo na druge organe in sisteme..

Na žalost je veliko število malignih procesov dolgo časa brez simptomov ali z manjšimi boleznimi. Bolniki pogosto poiščejo zdravniško pomoč že v III. Ali celo IV. Fazi, ko je napoved slaba, zato je zgodnja diagnoza raka tako pomembna..

Kdaj začeti skrbeti

Simptomi raka so odvisni od vrste in lokacije (lokacije tumorja) in se lahko znatno razlikujejo. Vendar pa obstajajo splošne manifestacije, ki so značilne za maligne procese vseh vrst:

• Šibkost, utrujenost, kronična utrujenost).
• Nepojasnjeno hujšanje.
• Povečana telesna temperatura.
• Bledica kože.
• Izguba apetita.
• Ponavljajoča se bolečina na predelu telesa, ki nima očitnega vzroka.

Morda nerazumen kašelj, težko dihanje, kri v iztrebkih ali urinu, pojav nenavadnih madežev in razjed na telesu itd. - odvisno od vrste bolezni.

Če simptomi trajajo nekaj časa, takoj poiščite zdravniško pomoč..

Metode za odkrivanje malignih tumorjev

Diagnoza raka običajno poteka v dveh fazah - odkrivanje motenj v telesu z nespecifičnimi in presejalnimi metodami, nato pa ozko usmerjeno iskanje bolezni.

Referenca! Nespecifične študije - rezultati katerih kažejo na prisotnost bolezni, vendar ne omogočajo natančne diagnoze. Vendar navedite smer za nadaljnjo preiskavo.

Specifična - ozko usmerjena študija, ki vam omogoča prepoznavanje vrste bolezni in njene lokalizacije v organu.

• Krvne preiskave za tumorske markerje.
• Citološke in histološke študije biološkega materiala.
• Rentgenske žarke določenih organov (npr. Mamografija, rentgenske slike želodca).
• Računalniška tomografija (CT), multispiralna računalniška tomografija (MSCT).
• Slikanje z magnetno resonanco (MRI).
• Ultrazvočni pregled (ultrazvok).
• Endoskopske tehnike z vzorčenjem tkiv.

Najbolj specifična vrsta preiskave, na podlagi katere se ugotovi diagnoza "rak", njegova stopnja in vrsta - histološka analiza vzorca tkiva prizadetega organa.

Nekatere vrste nespecifičnih raziskav:

• Splošna analiza krvi.
• Kemija krvi.
• Fluorografija.
• Splošna analiza urina.
• Test okultne krvi v blatu.

Za ženske je pomembno, da vsako leto opravijo ginekološke preglede in palpacijo mlečnih žlez.

Primarne raziskave

Redni zdravniški pregledi in "rutinski" testi vsako leto rešijo veliko ljudi, opozorijo zdravnika o težavah v človeškem telesu in mu omogočijo začetek ozkega pregleda.

Popolna krvna slika (CBC)

Imenuje se tudi klinična ali splošno klinična. To je presejalna študija, ki daje podrobno splošno sliko dela telesa, prisotnosti vnetij, anemije in motenj strjevanja krvi.

Naslednje spremembe kazalnikov lahko kažejo na možno lokalno onkopatologijo:

• Povečana ESR (hitrost sedimentacije eritrocitov) z normalnim ali povečanim številom belih krvnih celic (belih krvnih celic).
• Padec količine hemoglobina brez očitnega razloga. Lahko se pojavi pri malignih procesih želodca in črevesja.
• Hkratno povečanje ESR, hemoglobina in eritrocitov (rdečih krvnih celic) lahko kaže na rak ledvic.

Če pa je UAC pokazal takšne rezultate, se ne bi smeli ustrahovati. Ponovimo - gre za nespecifično študijo, ki veliko bolj verjetno kaže na druge, manj nevarne bolezni..

Pri levkemiji postane OVK pomemben presejalni test - včasih bolezen po naključju odkrijejo s krvnim testom za drugo bolezen. Toda za to je potrebna levkocitna formula (odstotek različnih vrst levkocitov do njihovega skupnega števila). Zato se pri jemanju krvnega testa ne omejujte na "trojko" - hemoglobin, ESR, levkocite.

Sum levkemije se ugotavlja z naslednjimi kazalci:

• Zelo visoko ali izredno nizko število belih krvnih celic.
• Premik formule levkocitov.
• Pojav v krvi nezrelih levkocitov.
• Povečana ESR.
• Upadanje števila hemoglobina (anemija).
• Zmanjšanje števila trombocitov.

V lokalizirani onkopatologiji (tumor določenega organa) se CBC morda ne bo spremenil, zlasti v zgodnji fazi.

Splošna analiza urina (OAM)

Pomaga lahko pri diagnozi raka sečil: ledvic, mehurja, sečevodov. V tem primeru bomo v urinu našli kri in netipične celice. Za razjasnitev diagnoze je predpisana citološka analiza urina.

Kemija krvi

Pri malignih novotvorbah ledvic in obščitnice opazimo znatno povečanje kalcija.

Z rakom jeter, ledvic, trebušne slinavke se poveča količina jetrnih encimov.

Spremembe v količini in razmerju hormonov različnih vrst lahko kažejo v korist endokrinih malignih bolezni..

Fluorografija

Pomaga pri odkrivanju pljučnega raka.

Diagnostika raka s posebnimi metodami

Če pacientove pritožbe in predhodne študije vzbujajo sum na onkologijo, se začne ciljno iskanje..

Krvne preiskave za tumorske markerje

Tumorski markerji so snovi, ki v svojem življenju izločajo maligne tumorje. Specifičnost teh testov se lahko razlikuje glede na organe (zmožnost natančnega določanja, kje je novotvorba) in glede na bolezni (katera vrsta raka).

Prisotnost tumorskih markerjev ne kaže vedno na malignost bolezni. Zato so po prejemu pozitivnega rezultata za katerega koli od njih nujno predpisani dodatni pregledi..

Najpogosteje uporabljeni testi so:

• CEA (rakasti embrionalni antigen) - uporablja se v ginekologiji za odkrivanje tumorjev maternice, jajčnikov, dojk.
• AFP (alfa-fetoprotein) - uporablja se za diagnosticiranje karcinomov, zlasti želodca in črevesja.
• CA-125 - uporablja se za zgodnjo diagnozo raka jajčnikov, pa tudi drugih organov (dojke, pljuča, jetra).
• CA-15-3 je marker z relativno majhno specifičnostjo za organe. Omogoča sum raka na dojkah, jajčnikih, trebušni slinavki, različnih delih črevesnega trakta.
• PSA (prostatski specifični antigen) - test novotvorb prostate.
• CA-19-9 - služi za prepoznavanje onkologije prebavil, zlasti trebušne slinavke.
• CA-242 - zelo občutljiv marker za rak želodca in črevesja.

Ti testi se izvajajo tudi kot preventivni ukrep, če je pacient ogrožen.

Instrumentalne metode

Sodobna medicina razpolaga z velikim številom neinvazivnih in minimalno invazivnih metod, ki omogočajo ogled tudi najmanjših novotvorb na težko dostopnih mestih.

Rentgenska diagnostika:

• Fluoroskopija - slika se sproti prikaže na zaslonu monitorja. Omogoča sledenje značilnostim orgel. Pogosteje se izvajajo fluoroskopski pregledi želodca, črevesja, pljuč.
• Rentgen je rentgenski pregled organa. Primer rentgenskega slikanja je mamografija (pregled dojk).
• Računalniška tomografija (CT) - rentgenski žarki po plasteh v različnih ravninah. Pri diagnosticiranju novotvorbe se izvede z uvedbo kontrastne tekočine, ki omogoča jasen pregled njenih kontur.
• Multispiralna računalniška tomografija (MSCT) - odseki organov se izvajajo s spiralno rotacijo rentgenske cevi in ​​nenehnim premikanjem mize, kjer je bolnik. Visoka ločljivost metode, tanki odseki do 0,5 mm, omogočajo odkrivanje najmanjših tumorjev, ki niso dostopni običajni CT. V tem primeru se sevalna obremenitev pacienta ne poveča.

Slikanje z magnetno resonanco

Načelo delovanja je enako kot pri rentgenskem CT-ju - pridobivanje plasti organov po plasteh. Toda oprema za magnetno resonanco, ki temelji na elektromagnetnih valovih, deluje.

Ultrazvočni postopek

Metoda temelji na sposobnosti ultrazvoka, da se drugače odbija od različnih tkiv in tekočih medijev. Neboleča, poceni študija, ki vam omogoča prepoznavanje patologij večine organov.

Omejevalne metode

Z rentgenskimi, magnetnoresonančnimi ali ultrazvočnimi preiskavami je mogoče videti prisotnost tumorja, oceniti njegovo obliko, velikost in lokalizacijo. Da pa lahko presodimo o njegovi maligni ali benigni naravi, je potreben vzorec tkiva, ki ga lahko vzamemo le med endoskopskim pregledom ali med kirurškim posegom..

Endoskopija

To je študija, izvedena z optično napravo, ki se vstavi v votel organ ali med operacijo (laparoskopija). Z endoskopom lahko preučite stanje njegovih sten, odstranite sumljivo novotvorbo ali vzamete biološki vzorec za citološko ali histološko analizo.

Endoskopske tehnike vključujejo:

• laparoskopija;
• gastroskopija;
• histeroskopija;
• kolonoskopija;
• bronhoskopija itd..

Če je bil med endoskopskim posegom opravljen poseg ali so bile odkrite sumljive površine tkiva, je treba vzorec poslati na citološki ali histološki pregled..

Mikroskopija

Histološki pregled je preučevanje strukture tkiva pod mikroskopom in citološki pregled celic.

Glede na rezultate teh analiz lahko zaznamo prisotnost celic z netipično strukturo, razkrijemo njihovo malignost in določimo vrsto in stopnjo tumorja. Citološka analiza je hitra in se pogosto uporablja kot presejalni test. Za citologijo se naredijo strganja iz sluznice organov (na primer materničnega vratu), odvzamejo se aspirati (tekočine), opravijo se punkcije bezgavk, biopsije mlečnih in ščitničnih žlez.

Za izvedbo histologije je potrebno več časa in bolj zapletena oprema, vendar je njen rezultat podlaga za končno diagnozo.

Obstaja metoda imunohistokemije, ki temelji na vezavi protiteles v tkivnem vzorcu z ustreznimi antigeni. To je zelo informativna analiza, ki je sposobna prepoznati nediferencirane tumorje, metastaze iz neodkritega primarnega žarišča in napovedati nadaljnji razvoj malignega procesa. Laboratorijska oprema za imunohistokemijo je draga, zato je ni mogoče izvajati v vseh klinikah.

Odkrivanje raka na različnih organih

Zgoraj opisane metode, ki se uporabljajo pri diagnozi malignih bolezni vseh vrst. Toda vsaka vrsta onkopatologije ima svoje posebnosti in lokalizacijo, zato se bodo orodja in metode za njihovo diagnozo razlikovale. Poglejmo jih nekaj.

Pljučni rak

Uvršča se na prvo mesto tako po porazdeljenosti med prebivalstvom Rusije kot po umrljivosti. Hitro napreduje, nagnjeno k zgodnjim metastazam.

V preventivi je treba posebno pozornost nameniti bolnikom iz rizične skupine - "trdim" kadilcem, lastnikom poklicev, povezanih z vdihavanjem škodljivih snovi, ki imajo primere onkologije med bližnjimi sorodniki (ne nujno pljučnimi).

Obstajata dve vrsti te bolezni. Osrednji, ki se razvije v velikih bronhijih, in periferni - lokaliziran v bronhiolah in pljučnem parenhimu. Simptomi osrednjega tipa pljučnega raka se pojavijo že v zgodnjih fazah zaradi zmanjšanja lumna bronhijev, zato je precej dobro diagnosticiran. In periferni tip je že dolgo asimptomatski in ga pogosto odkrijemo v pozni fazi..

Tehnike odkrivanja pljučnega raka:

• Splošni klinični test krvi.
• Fluorogram.
• Bronhoskopija z biopsijo.
• MRI pljuč.
• Pleurocenteza z biopsijo plevralnega izliva.
• Torakoskopija z vzorčenjem materiala.
• Torakotomija z odvzemom vzorca tkiva iz glavnega tumorja in bližnjih bezgavk. To je operacija, ki se uporablja v skrajnem primeru..

Veliko se uporabljajo rentgenske preiskave. Toda pri perifernem raku pogosto razkrijejo bolezen že na stopnjah III-IV.

Rak na dojki

Lahko prizadene ženske katere koli starosti, vendar je veliko pogostejša pri bolnikih, starejših od 40 let. Če se odkrije na stopnjah I-II, je možno zdravljenje, ki ohranja organ.

Za zgodnjo diagnozo raka dojke morate vsako leto obiskati ginekologa ali mamologa onkologa. Preventivno mamografijo je treba opraviti po 40 letih - enkrat na 2 leti, po 50 - enkrat na leto. Mlajšim ženskam priporočamo reden ultrazvok dojk.

Vsaka ženska mora občasno opraviti samopregled - to se naredi, ko stoji pred ogledalom in nato leži. Opozorilo bi moralo biti sprememba oblike dojke, pojav izcedka iz bradavice, palpacija tjulnjev, sprememba videza in strukture kože dojk.

Če začetna diagnoza daje razlog za sum raka dojke, se opravijo naslednji pregledi:

• Krvni test za tumorski marker CA-15-3 in raven estrogena.
• CT in MRI dojk.
• Mamografija z uvedbo kontrastnega sredstva v mlečne kanale (duktografija).
• Punkcija dojke s citološko ali histološko analizo.

V velikih onkoloških centrih je mogoče z uporabo metod molekularne genetike prepoznati onkogene mutacije. Za ogrožene ženske je smiselno opraviti takšno analizo..

Rak na črevesju

Če osebo skrbijo slabost, bruhanje, krče v bolečinah v trebuhu, črevesne kolike, napenjanje, zaprtje ali driska, inkontinenca plinov in blata, kri in gnoj v blatu, obstaja možnost črevesja za maligni proces. Za njegovo diagnozo so predpisani naslednji postopki:

• Ultrazvok trebušnih organov.
• Test okultne krvi v blatu.
• Krvni test za tumorski marker CA-19-9.

Tumor je lahko lokaliziran v različnih delih črevesja.

Za pregled rektuma se uporablja sigmoidoskopija. Ta metoda vam omogoča, da vidite območje, dolgo do 25 cm, kar bistveno zmanjša zmogljivosti metode.

Debelo črevo diagnosticiramo na dva načina - irigoskopijo in kolonoskopijo.

Irigoskopija - rentgensko slikanje črevesja s kontrastnim sredstvom (barij).

Kolonoskopija - endoskopski postopek za pregled sten organa z upogljivo cevjo z optično napravo.

Irigoskopijo je lažje prenašati kot kolonoskopijo, vendar slednja omogoča izvedbo biopsije. V naši kliniki je to študijo mogoče izvesti v splošni anesteziji.

Za razjasnitev lokalizacije procesa in prisotnosti metastaz se lahko predpiše PET-CT in MRI.

Rak trebušne slinavke

Praviloma ga odkrijemo v pozni fazi. Njeni zgodnji simptomi so precej zamegljeni - zmerne bolečine v trebuhu, izguba teže, bledica kože. To se običajno pripiše manifestacijam pankreatitisa ali podhranjenosti. Spremembe biokemijskih parametrov so zmerne, onkološki marker CA-19-9 se v začetni fazi morda ne bo povečal.

Za primarno diagnozo se uporabljajo ultrazvok, CT, MRI trebušne slinavke.

Za odvzem vzorca tkiva uporabite naslednja orodja:

• Perkutana aspiracija (sesanje) z majhno iglo pod nadzorom ultrazvočnega aparata.
• Ultrazvočna endoskopija - sonda se skozi tanko črevo vstavi v trebušno slinavko.
• Endoskopska retrogradna pankreatikolangiografija (ERCP) - fleksibilna cev z optičnim vrhom se vstavi v lumen dvanajstnika.
• Laparoskopija - s kirurško metodo se odvzamejo vzorci tkiv z vseh "sumljivih" mest, drugi organi trebušne votline pa se podrobno pregledajo glede prisotnosti in razširjenosti onkološkega procesa. To je najbolj informativen način diagnosticiranja tumorjev..

Rak želodca

Pritožbe na bolečino v nadželodčnem predelu, blatu in bruhanju s krvjo, slabost, zgago, riganje, hujšanje lahko kažejo na čir na želodcu in raka. V tem primeru se dodeli:

• Ultrazvok trebušnih organov.
• Rentgen želodca in črevesja s kontrastnim sredstvom.
• Krvni test za onkološke markerje CA-19-9, CA-242, AFP.
• Fibrogastroduodenoskopija (FGDS) je endoskopski postopek, ki vključuje vizualni pregled sten želodca in dvanajstnika. Če se odkrije novotvorba, se nujno vzame biopsija za histološko analizo in za identifikacijo bakterije Helicobacter pylori. Prav FGDS je "zlati standard" pri diagnostiki bolezni želodca in dvanajstnika.
• Laparoskopski pregled. Predpisano je, če je bila odkrita velika novotvorba z verjetnim širjenjem v sosednje organe.

Če je pri pacientu ugotovljeno, da ima bakterijo Helicobacter pylori, to ogroža želodčne bolezni (gastritis, razjede, rak). V tem primeru je obvezno zdravljenje z antibiotiki in bolj natančno spremljanje prebavil..

Rak materničnega vratu

Velika večina malignih bolezni ženskih spolnih poti je do pozne faze asimptomatska ali z manjšimi simptomi. Zato se njihovo preprečevanje začne z letnim ginekološkim pregledom, ne glede na prisotnost pritožb.

Obvezen primarni pregled - pregled na ginekološkem stolu z ogledali. Na podlagi njegovih rezultatov zdravnik še naprej ukrepa..

V okviru ginekološkega pregleda zdravnik odvzame pacientu bris za citologijo - to je presejanje raka materničnega vratu in predrakavih stanj. Če rezultati brisa pokažejo prisotnost atipičnih ali malignih celic, se opravi kolposkopija (endoskopski pregled sluznice materničnega vratu) z vzorcem spremenjenih predelov za histološko analizo..

Rak maternice

Tehnologije za odkrivanje raka materničnega vratu:

• Aspiracijska biopsija maternične votline.
• Histeroskopija - pregled cervikalnega kanala in maternične votline z uporabo optične naprave (histeroskop) z vzorčenjem biomateriala.
• Diagnostična kiretaža.

Rak jajčnikov

Diagnozira se s takšnimi metodami:

• Ročni pregled - rektovaginalni ali vaginalni.
• Ultrazvok jajčnikov.
• CT in MRI.
• Test tumorskih markerjev.
• Laparoskopija z vzorčenjem tkiv.

Ta vrsta bolezni je nagnjena k metastazam, zato se iskanje pogosto izvaja v drugih organih..

Rak na prostati

Najpogosteje zbolijo moški, starejši od 50 in še posebej stari 60 let. Zato morajo starejši moški opraviti preventivne preglede prostate. Enako velja za ogrožene ljudi, zlasti glede na to, da so zgodnje faze asimptomatske.

• Rektalni digitalni pregled.
• Krvni test za tumorski marker PSA.

Če sumimo na onkološki proces, se pregled nadaljuje z naslednjimi instrumenti:

• Transrektalni ultrazvok. Izvaja se skozi pacientov rektum. Omogoča raziskovanje prostate, semenskih mehurčkov, sečnice in okoliških tkiv.
• Multifokalna biopsija igle z ultrazvokom. Je najbolj zanesljiv način diagnosticiranja raka prostate.

Rak ledvic

Na podlagi kliničnih preiskav je mogoče sumiti na maligni ledvični tumor..

To je pojav v urinu krvi in ​​atipičnih celic v kombinaciji s povečanjem ESR in ravni rdečih krvnih celic. Biokemija krvi bo pokazala povečanje količine kalcija in transaminaze.

Za nadaljnjo diagnostiko uporabite:

• Ultrazvok ledvic in trebuha.
• Kontrastna radiografija ledvic.
• CT ledvic.
• Retrogradna pielografija. To je rentgensko slikanje ledvične medenice, ki se izvaja s cistoskopom, vstavljenim v sečni sistem, in kontrastnim barvilom v sečevode. X-žarki se uporabljajo za vizualizacijo gibanja barvil in delovanja sistema.
• Ciljna biopsija z ultrazvokom.
• Selektivna angiografija ledvic. Identificira karcinom ledvičnih celic. Za novotvorbe medenice se ne uporablja.

Testi za tumorske markerje pri raku ledvic niso informativni.