Rak na ustnicah, kako izgleda začetna stopnja, prvi simptomi in znaki

Lipoma

Pojav kakršnega koli malignega tumorja resno ogroža ne samo zdravje, temveč tudi bolnikovo življenje. Najpogosteje mine veliko časa od trenutka, ko se novotvorba pojavi, dokler ni diagnosticirana, zaradi česar ima tumor čas, da se razširi po telesu. Kljub temu je ob pojavu raka na ustnicah v primerjavi z drugimi vrstami onkologije možno njegovo odkrivanje že v zgodnjih fazah, saj zaradi takšne lokalizacije bolezni ni težko prepoznati in pravočasno začeti terapijo.

Značilnost raka je njegova lokalizacija natančno na spodnji ustnici. Nastanek malignega tumorja na zgornji ustnici je redek pojav; v svetu so opazili le nekaj deset takšnih primerov. Če je prizadeta zgornja ustnica, je v večini primerov onkologijo mogoče izključiti..

Oznaka

Za popolno razumevanje, kaj je "rak", je vredno razumeti vse njegove značilnosti. V normalnem stanju je telo sestavljeno iz celic, tkiv in vezivnih vlaken. Enake celice ustvarjajo tkiva:

  • mišičast,
  • epitelijski,
  • žlezni.

Nato tkiva tvorijo vse organe, na primer kožo, jetra, ledvice itd. Na ustni membrani je več celičnih plasti z določenim zaporedjem. Ko se pojavi rak spodnje ustnice, se nekateri med njimi spremenijo, spremenijo obliko, odpornost na zunanje dejavnike, presnovo.

Ko se pojavi novotvorba, je najpomembnejša sprememba celic ta, da se začnejo hitro deliti. Tumor spodnje ustnice je kronična bolezen, ki vključuje spremembe v normalni celični strukturi z nadaljnjim pretiranim razmnoževanjem.

Vzroki

Vzroki za nastanek raka na ustnicah so pogosteje kronični vnetni procesi. Novotvorbo na spodnji ustnici lahko povzročijo naslednji dejavniki:

  • redne okužbe,
  • trajne mehanske poškodbe,
  • kemične ali toplotne poškodbe,
  • pogost stik s spojinami težkih kovin in drugimi kemičnimi hlapi,
  • podnebne razmere - pogoste spremembe v naravnem okolju.

Obstaja velika verjetnost, da je rak ustnic zaradi kajenja, prekomernega uživanja alkohola in rednega uživanja tople hrane mogoč. Ti dejavniki neposredno ne povzročajo pojava raka; izpostavljenost rakotvornim spojinam lahko prispeva k razvoju optimalnih pogojev za onkološki proces. Zato je za preprečevanje bolje prenehati s slabimi navadami, na primer s kajenjem ali preveč pitjem.

Statistični podatki o raku spodnje ustnice ne izključujejo vpliva genskega dedovanja. Če je kdo od sorodnikov že imel raka, se to lahko šteje za pomemben dejavnik tveganja za pojav novotvorbe..

Kako izgleda

Ta rak bolj verjetno prizadene spodnjo ustnico. Tumor se tvori na odprtih mestih, skozi katere prehaja rdeča obroba. Pogosto mesto lokalizacije rakavega tumorja je vrzel od sredine ustnice do roba in pogosteje na desni strani.

V začetni fazi je rak videti kot bradavica na površini kože, rjava ali rdeča. Lahko je tudi podoben majhni razpoki ali luskasti razjedi. Sindrom bolečine pri dotiku ne nastane, če pa poskusite "odtrgati" zgornji pokrov, bo žarišče začelo krvaviti in pojavila se bo bolečina.

Površinski čir postopoma napreduje, raste in se prekrije s sivo prevleko, ki jo je težko odstraniti. Na dnu razjede in njenih robovih nastane stisnjen suh "valjček", ki ne signalizira vnetnega procesa v ustni sluznici. Med palpacijo bolnik ne čuti bolečine.

S postopnim razvojem bolezni žarišče prizadene globlja tkiva in širi majhno število metastaz. V tem obdobju dno ostrenja postane neenakomerno, pojavi se umazan film. Nemogoče se je znebiti napredovanja razjede s pomočjo protivnetnih ali antiherpetičnih zdravil. Če zdravljenja ne začnete, lahko tumor zraste do velikosti tumorja, velikega kot piščančje jajce.

Simptomi

Simptomi raka so razdeljeni v dve glavni skupini - prvi znaki raka na ustnicah, ki se kažejo v splošnem poslabšanju bolnikovega stanja, in znaki, ki so neposredno povezani z ustnicami.

Prva skupina vključuje naslednje:

  • šibkost in utrujenost,
  • nenadna izguba telesne teže,
  • hipertermija.

Prvi simptomi raka na ustnicah se lahko kažejo na različne načine, odvisno od stopnje bolezni:

  • ustnica postane večja,
  • prisotnost tesnila pod kožo ustnice,
  • edem lahko najdemo na licu s strani novotvorbe,
  • slinjenje se poveča,
  • slab zadah,
  • sluznice začnejo modreti,
  • v določenih fazah napredovanja tumorja je poslabšana funkcija spodnje čeljusti,
  • začetna stopnja raka ustnic lahko povzroči hripavost,
  • v zadnji fazi se pojavijo vneto grlo in bolečina, kar kaže na poškodbe bezgavk.

Pred pojavom določenih simptomov raka ima ta oblika onkologije naslednje simptome:

  • videz majhne tuberkule s temno rjavim odtenkom,
  • manjši sindrom bolečine,
  • pekoč občutek in srbenje, ki lahko med prehranjevanjem povzroči znatno nelagodje.

Metastaze so usmerjene v najbližje bezgavke. V primeru lezije zgornje ustnice je širjenje odvisno od takojšnje lokalizacije tumorja. Simptomi v začetni fazi so skoraj nevidni in vse simptome lahko zlahka zamenjamo s herpes simpleksom. Če pa pride do nenadzorovanega pretoka sline, vas je treba takoj pregledati v bolnišnici. Študije morfologije celic in tkiv dokazujejo, da vsi ti znaki kažejo na prisotnost progresivne bolezni, zato je vredno, če se pojavijo, preučiti.

Diagnostika

Za natančno diagnozo malignega tumorja na ustnici mora zdravnik izvesti določene postopke:

  • zbiranje anamneze,
  • vizualni pregled,
  • palpacija čeljustnih procesov, vratu in submandibularne cone,
  • pregled ustne votline.

Če je navedeno, se bolniku dodeli ultrazvočni pregled. Po potrebi je mogoče opraviti radiografijo, ortopantomografijo in razmaze. Poleg tega se opravi biopsija prizadetega območja in bezgavk, da se ugotovi vzrok njihovega povečanja.

Obdobja

Ko diagnosticiramo raka, določimo stopnjo njegovega napredovanja. V diagnozi je stopnja označena s posebnimi oznakami v latiničnih črkah s pritrjenimi številkami, na primer T2N1M0 je tretja stopnja. Tako je navedeno, koliko raka se je razširil po telesu..

TNM je okrajšava za tri glavne besede, ki lahko označijo maligni tumor:

  • T (Tumor) - lahko je z vrednostjo od 1 do 4, 1-3 pa kaže na poraz le ustnic, v primeru T4 pa je tumor zrasel v okoliška tkiva in organe.
  • N (Nodus) - Označuje poraz bezgavk. Vrednost nič pomeni, da niso prizadete bezgavke, ena pomeni manjšo poškodbo, 2 pomeni posamezno prizadetost bezgavk in 3 pomeni več prizadetih bezgavk.
  • M (metastaze) - kadar metastaz ni, je vrednost enaka nič, sicer je ena nastavljena.

Glede na te dejavnike se določi natančna stopnja razvoja malignega tumorja..

V začetni fazi so znaki skoraj nevidni in povzročajo le manjše nelagodje, če pa ne boste pripisali pomembnosti prvim simptomom, bo bolezen začela hitro napredovati. Za kasnejše faze so značilni agresivni simptomi in nadaljnji slab izid.

Skvamoznocelični karcinom spodnje ustnice je razdeljen na več vrst. Glede na vrsto strukture je lahko oblika novotvorbe:

  • keratiniziranje,
  • ne-keratinizirajoče.

Onkologija spodnje ustnice je razdeljena glede na klinično sliko:

  • verrukozni rak,
  • papilarni,
  • ulcerozni,
  • ulcerozni infiltrativni.

Maligni tumor je lahko tudi:

  • gosta struktura,
  • kažejo kot razjede različnih oblik in velikosti z neenakomernimi robovi.

Ne glede na vrsto bolezen potrebuje takojšnje zdravljenje v bolnišnici.

Zdravljenje

Po opravljeni diagnozi zdravnik predpiše zdravljenje na podlagi vseh zbranih informacij, zlasti način zdravljenja je izbran glede na stopnjo napredovanja bolezni. Zdravljenje raka na ustnicah se mora osredotočiti na novotvorbo in predlagano področje metastaz.

Zdravljenje se lahko izvaja na naslednje načine:

  • radioterapija,
  • kriogena metoda,
  • fotodinamična metoda,
  • kemoterapija,
  • plastika.

Prej ko se začne zdravljenje, ugodnejša je napoved za okrevanje. V naprednih primerih je mogoče izvesti operacijo Kraille za odstranitev vratnih bezgavk.

Radioterapija

Tehnika temelji na vplivu sevanja na bezgavke na vratu in na prizadeto območje. To je najučinkovitejša terapija, tudi v redkih primerih raka zgornje ustnice. Radioterapija lahko ustavi metastaze s preprečevanjem poškodb bezgavk.

Ljudska zdravila

Zdravljenje raka ustnic s tradicionalno medicino lahko izvajamo z zdravilnimi rastlinami, na primer brezovo gobo, korenom repinca ali peso.

Pomembno pa je razumeti, da je tradicionalna medicina le dodatek k zdravilom. Samo v tem primeru je možen pričakovani rezultat uporabe ljudskih zdravil..

Prehrana za raka

Ko se pojavi rak, ima prehrana pomembno vlogo. Uravnotežena prehrana spodbuja obnovo zdravih celic in tkiv, ohranja splošno telesno težo in izboljšuje počutje. Z upoštevanjem diete lahko zaščitite pred vnetnimi in nalezljivimi procesi ter normalizirate pravilno presnovo, kar bo pomagalo preprečiti izčrpanost med zdravljenjem in rehabilitacijo..

Preprečevanje

Maligni tumorji na ustnicah potrebujejo resno zdravljenje, zato je treba preventivo izvesti vnaprej, da se zmanjša tveganje za nastanek raka na ustnicah. Če želite to narediti, je vredno začeti voditi zdrav način življenja in se znebiti slabih navad, zlasti kajenja. Zelo pomembno je spremljati osebno higieno in stanje ustnic ter se pravočasno odzvati, če pride do razpok ali razjed..

Kako se kaže začetna stopnja raka na ustnicah??

Rak na ustnicah je precej resna vrsta raka, čeprav se le redko diagnosticira, a po opazovanju prvih zunanjih znakov in simptomov se za nasvet posvetujte s strokovnjakom.

  1. Rak na ustnicah, vrste in oblike
  2. Vzroki za nastanek raka na ustnicah in dejavniki tveganja
  3. Obvezni dejavniki
  4. Neobvezni dejavniki
  5. Znaki in simptomi bolezni
  6. Kako se kaže rak na ustnicah?
  7. Diagnostika raka ustnic
  8. Kako zdraviti raka na ustnicah
  9. Sorodni videoposnetki:
  10. Preprečevanje bolezni
  11. Napoved bolezni

Rak na ustnicah, vrste in oblike

Ne smemo pozabiti, da je takšna bolezen precej agresivna in se kaže z degeneracijo ustnih celic na meji prehoda na sluznico. Rak ustnice je na 8. mestu med vsemi vrstami raka, kar predstavlja 3% vseh primerov. Glede na razliko med spoloma so moški bolj dovzetni za to bolezen kot ženske (približno 75% vseh). Običajno se rak diagnosticira na spodnji ustnici, zgornja ustnica je manj dovzetna za to bolezen. To je posledica dejstva, da je spodnja ustnica bolj mobilna, pogosteje poškodovana.

Ne pozabite! Rak ustnic najpogosteje prizadene moške, stare 65-70 let.

Ta vrsta raka velja za rakavo lezijo vratu in glave, metastaze pa lahko opazimo v pljučnih tkivih, v bližnjih bezgavkah. Ta tumor spada v ploščatocelični rak. Razvrstitev tumorja se izvede po vrsti. Obstajajo naslednje vrste:

  • Keratinizirajoče vrste. Ta vrsta raka dozoreva počasi, redko zaseva in se le redko pokaže. Večina primerov raka na ustnicah ima to vrsto rasti;
  • Nekeratinizirajoče vrste. Hitro se razvija in daje metastaze že v začetnih fazah. Ta patologija se pojavi le pri petih odstotkih bolnikov..

Vodilne klinike v Izraelu

Glede na oblike lahko rak na ustnicah razdelimo na naslednje vrste tumorjev:

  1. Ulcerozni;
  2. Ulcerozni infiltracijski - tkivo je atrofirano, obstajajo odprte rane in rdeče lise, majhna erozija;
  3. Warty - nenormalno keratinizirano kožno tkivo;
  4. Papilarno - dno tumorja ima nekrotično strukturo z odmrlo kožo na sredini.

Po naravi svojega pojavljanja se ti raki delijo na maligne in nemaligne. Maligni hitro rastejo in napadajo bližnje organe. Tudi po odstranitvi brez nadaljnje terapije se lahko še naprej povečujejo in tvorijo metastaze.

Te vrste tumorjev vključujejo:

  1. Melanomi;
  2. Sarkomi;
  3. Levkemija.

Tako kot druge vrste onkologije se tudi rak ustnice po ICD 10 določa s kodo С00-С14СС in je razdeljen na določene stopnje:

  • Predrakava;
  • Za prvo stopnjo je značilno dejstvo, da je tumor velik največ 2 cm, limfni sistem pa ni poškodovan;
  • Druga stopnja - novotvorba je znotraj 4 cm, bezgavke niso vključene v proces;
  • Tretja stopnja je podobna drugi, vendar so se metastaze na bezgavkah že začele;
  • Četrta stopnja - tumor je večji od 4 cm, obstaja veliko metastaz.

Vzroki za nastanek raka na ustnicah in dejavniki tveganja

Kaj lahko povzroči takšno bolezen? Razvoj te vrste raka pogosto lahko opazimo pri prebivalcih podeželja ali tistih, ki se nenehno soočajo z neugodnimi vremenskimi razmerami: ostro spremembo temperature, visoko vlažnostjo, močnim vetrom. Rak na ustnicah se skoraj nikoli ne razvije kar tako - pred tem je nek razlog. Najpogostejši vzroki za nastanek raka na ustnicah so:

  • Redno treskanje rdeče obrobe ustnice (je tisti del ustnic, ki je najbolj dovzeten za zunanje vplive);
  • Živahna in stalna sprememba temperature zraka;
  • Bolezni želodca in presnovne motnje;
  • Navada grizenja ustnic;
  • Pomanjkanje vitaminov skupin B, C, E v telesu;
  • Zloraba alkohola;
  • Slabo nameščene proteze;
  • Sluznica je v stiku z ostrimi robovi zob ali propadlimi zobmi;
  • Prirojeni pragmatizem (ko spodnja ustnica nekoliko štrli naprej);
  • Neupoštevanje osebne higiene;
  • Žvečenje tobaka za kajenje (nasvai), tudi kajenje in mikro opekline, ki jih lahko povzroči tudi kajenje.

Poleg teh glavnih vzrokov za nastanek raka na ustnicah obstajajo še drugi dejavniki, ki lahko spodbudijo tvorbo malignih celic v ustnem tkivu. Te dejavnike lahko pogojno razdelimo na obvezne, to je spodbujanje nastanka rakave novotvorbe, in neobvezne na tiste, ki se nujno ne spremenijo v rakava stanja..

Obvezni dejavniki

Ta vrsta bolezni lahko dodatno povzroči rakavo stanje. Sem spadajo diskeratoza, različni papilomi (izrastki), tudi difuzna diskeratoza, keratoakantom, eritroplakija, levkoplakija ustne votline, sevalni stomatitis, kronična oblika heilitisa.

Neobvezni dejavniki

Ti pogoji ne povzročajo vedno razvoja maligne tvorbe in ne vodijo nujno v razvoj raka:

  • Razjede na ustnicah;
  • Pokanje ustnice;
  • Haylit Manganotti. Na zunanji strani ustnice se pojavi rdeča ali rožnata erozija. Rane se morda ne bodo celile več mesecev. Te tvorbe ne krvavijo in se pojavljajo v intervalih od 1 do 3 mesecev.
  • Lichen planus.

Pomembno! Vse te patologije ne dajejo 100% zaupanja v njihovo preobrazbo v maligno novotvorbo, so pa neugoden znak..

Čeprav našteti pogoji včasih povzročijo degeneracijo v rakasti tumor, je zgodnje odkrivanje enega od znakov zaradi njegove lege na vidnem mestu (obrazu) nedvomna prednost zgodnje diagnoze..

Ne pozabite! Zgodnja diagnoza bolezni omogoča hitrejši začetek zdravljenja.

Glavni vzrok raka na ustnicah je navada kajenja. Ni pomembno, kako poteka postopek - ali kadite cigareto ali lulo. V vsakem primeru obstaja nevarnost, da bomo dobili opekline, razpoke. In nenehno ponavljajoče se takšne poškodbe rdeče obrobe ustnic lahko spodbudijo pojav rakavih celic..

Poleg tega se vdihne veliko rakotvornih snovi, ki se sprostijo med kajenjem, škodljive snovi pa pridejo v stik s sluznico ustnic, to se lahko zgodi tudi pri uporabi nasvai (tobačne mešanice). Ti dejavniki v kombinaciji s kajenjem in s tem povezanimi travmami lahko privedejo do raka ustnic..

Ne pozabite! Kajenje je glavni vzrok za nastanek raka na ustnicah.

Znaki in simptomi bolezni

Ker se ta vrsta onkologije nahaja na vidnem mestu - ustnici, je prve znake njenega videza enostavno opaziti. To bo pomagalo diagnosticirati in predpisati zdravljenje hitreje kot druge oblike raka..

Prvi znak manifestacije rakavega tumorja na ustnici lahko štejemo za videz na površini ustnice ne preveč opaznega tesnila majhne velikosti, okrogle, bele ali majhne razpoke. Če skrbno spremljate kakršne koli spremembe na ustnicah, je zagotovljeno popolno zdravljenje raka na ustnicah, kar je mogoče le v zgodnji fazi bolezni.

Včasih se na meji ustnice s sluznico lahko pojavijo majhna tesnila, ki pri palpaciji ne povzročajo bolečin, ali pa so ranice, ki izločajo malo krvi ali krvi - vse to so lahko začetne manifestacije raka.

Naslednji znaki so lahko znak, da morate k zdravniku, da bo pravočasno prepoznal začetek bolezni in se pozdravil:

  • Rahla bolečina v predelu sluznice ustnic in samih ustnic;
  • Površina ustnic je postala hrapava;
  • Povečano slinjenje;
  • Videz razpok in majhnih razjed;
  • Pekoče in srbeče ustnice;
  • Neprijetne bolečine med jedjo.

Čeprav vsi našteti znaki ne kažejo na začetek rakavega procesa, so pa lahko simptomi neresnih bolezni ustnic. Obisk zdravnika vam bo pomagal ugotoviti, kakšno bolezen imate in njeno ime.

Kako se kaže rak na ustnicah?

Na začetku bolezni v zgodnjih fazah lahko obstajajo:

  • V ustnici se lahko pojavi rahlo otekanje ustnice (ali lica), izboklina;
  • Ustnica se poveča v velikosti;
  • Neprijetni občutki ali celo bolečina med jedjo.

Postopek se postopoma poslabša in težave se pojavijo z vnosom hrane, na notranji strani ustnice (sluznice ustnic) se pojavi temen (modri) edem, ki po jedi otekne. Lahko se pojavi hripavost glasu in zmanjšana gibljivost čeljusti. Naslednja stopnja bo hitro hujšanje, pojav občutka utrujenosti, poslabšanje bolnikovega splošnega zdravstvenega stanja..

Postopoma tumor raka pokriva naraščajoče območje ustnice in sluznice, slinjenje postane tako močno, da je nemogoče tesno zapreti usta, ustnice so videti kot otekle, opazimo povišanje bolnikove telesne temperature.

Prehod raka ustnic iz prve stopnje v naslednjo lahko traja dolgo. Toda z razvojem se rak začne aktivneje manifestirati. Zgodnja diagnoza pomaga hitreje obvladati bolezen.

Za nadaljnje faze onkologije ustnic je značilen pojav metastaz v bezgavkah na vratu. Oddaljene metastaze so redke, toda če se ne zdravijo pravilno, se te rakave celice lahko potopijo v kosti hrbtenice ali lobanje..

Želite dobiti ponudbo za zdravljenje?

* Samo pod pogojem, da prejme podatke o bolnikovi bolezni, bo predstavnik klinike lahko izračunal natančno oceno za zdravljenje.

Diagnostika raka ustnic

Zgodnja diagnoza zagotavlja popolno ozdravitev bolezni in preprečevanje ponovitve bolezni. Doma lahko občasno pregledate notranjo površino spodnje ustnice, da opazite kakršne koli spremembe (na primer črne pike). V primeru nerazumljivih simptomov na sluznici, ustnicah pod ustnico se posvetujte z zdravnikom.

Za diagnosticiranje te onkološke bolezni se uporabljajo naslednje metode:

  • Na samem začetku se uporablja zunanji pregled ustnice in njene sluznice. Za podrobnejši pregled lahko uporabimo povečevalno steklo;
  • Metoda palpacije vam omogoča, da določite bolečino in odvajanje ichorja iz čir;
  • Za potrditev prisotnosti raka se uporablja metoda biopsije (za to se vzame kos tkiva za analizo);
  • Rentgenski pregled bezgavk vratu in lobanje;
  • Orthopanthogram (glede na indikacije);
  • Ultrazvok ustnic, vratu, trebušnih organov (včasih se posnamejo zobni rentgen).

Podrobnejši pregled se opravi z biopsijo bezgavk in citološko punkcijo.

Pri diagnozi mora zdravnik nujno razlikovati novotvorbo od:

  • Pogosti papiloma;
  • Sifilitični trdi šankr (spolno prenosljiva bolezen);
  • Razjede s kožno tuberkulozo;
  • Gume za sifilis.

Šele po izvedbi vseh preiskav in natančni diagnozi je predpisano zdravljenje.

Kako zdraviti raka na ustnicah

Najpogosteje uporabljene metode zdravljenja so:

  1. Radioterapija. Je precej učinkovit in ustavi metastaze na bezgavkah. Izvaja se z metodo sevanja na bezgavke in prizadeto ustnico;
  2. Fotodinamična metoda. Uvedejo se posebne snovi, ki jih nato izpostavimo posebnemu laserju;
  3. Kriogena metoda. Za zaustavitev razvoja rakavih celic se uporablja zamrzovanje s tekočim dušikom;
  4. Kemoterapija. Uporabljajo se posebne kemikalije, ki uničujoče vplivajo na rakave celice;
  5. Plastika za ustnice. Ta tehnika se uporablja po tem, ko odstranite del ustnice. Namen te metode je obnoviti odstranjeni del ustnice..

Ne pozabite! Ker je uspeh zdravljenja v veliki meri odvisen od stopnje bolezni, na kateri je bila diagnosticirana, je treba zdravljenje začeti čim prej..

Je ta rak popolnoma ozdravljen? V začetnih fazah bolezni bolezen pozdravi v skoraj 100% primerov s krioterapijo. Ta terapija je dobro delovala in je zelo učinkovita, če:

  • Tumor nima metastaz;
  • Bezgavke niso prizadete;
  • Prizadeta je le spodnja ustnica.

Sorodni videoposnetki:

Preprečevanje bolezni

Ukrepi za preprečevanje te onkološke bolezni bi morali vključevati:

  • Zdrav način življenja;
  • Obvezna opustitev kajenja;
  • Nasičenost človeškega telesa s potrebnimi hranili za pravilno delovanje;
  • Pozoren odnos do stanja ustnic;
  • Pravočasen odziv na pojav različnih poškodb, mikro razpok itd. na ustnicah zunaj in znotraj.

Napoved bolezni

Napoved pričakovane pričakovane življenjske dobe za raka na ustnicah je odvisna od več dejavnikov - od stopnje bolezni, bolnikove starosti, splošnega zdravstvenega stanja in drugih dejavnikov..

Zdravljenje v prvi ali drugi fazi bolezni zagotavlja uspeh ozdravitve v 97-100% primerov. Na tretji stopnji je stopnja preživetja manjša - 67-80%, četrta stopnja daje najnižjo stopnjo preživetja bolnikov - le v 55% primerov. Prej ko začne zdravljenje, večja je verjetnost, da se boste izognili smrti, če se bo bolezen začela razvijati do velikih stopenj..

Kako je videti maligni tumor zgornje ali spodnje ustnice - simptomi, diagnoza, zdravljenje in preventiva

Ne smete biti neresni glede nastanka majhnih razpok ali majhnih tesnil na koži. Nevarna bolezen - rak na ustnicah - se lahko začne z njihovim pojavom, vendar lahko z zgodnjo diagnozo sodobne metode zdravljenja bolnik skupaj z zdravnikom tumor premaga. Zakaj se razvije maligna novotvorba, kako ne bi zamudili začetka procesa, kakšne metode zdravljenja obstajajo - to bo treba podrobno obravnavati.

Kaj je rak na ustnicah

Bolezen ima značilnosti zaradi ravnih celic enake strukture, ki tvorijo površino ustnice. Z razvojem tumorskega procesa se začne preobrazba nekaterih izmed njih. Rak na ustnicah je skvamozen. Bolezen se kaže:

  • nenadzorovana delitev, povečanje števila prizadetih elementov;
  • sprememba oblike celic, kršitev presnovnih procesov v njih;
  • proizvodnja snovi, ki zastrupljajo telo;
  • nastanek metastaz;
  • poškodbe bezgavk;
  • širjenje rakavih celic po telesu;
  • zmanjšana imunost.

Pogosto je zaradi globoke lokacije tumorja v telesu mogoče diagnosticirati le na stopnji nastanka metastaz, kar vodi do nemogoče učinkovitega zdravljenja. Za razliko od drugih mest se tumorji na ustnicah odkrijejo v zgodnji fazi, kar daje pozitivno prognozo. Pomembno je opozoriti na značilnosti malignih tumorjev:

  • onkološki proces pogosto prizadene spodnjo ustnico;
  • večinoma so starejši moški bolni - po 65 letih;
  • rak zgornje ustnice je zelo redek.

Keratinizirajoče

Rak spodnje ustnice je lahko keratiniziran, katerega pogost vzrok je dedni. Maligni tumor se poveča zaradi hitre delitve celic, za katere se pojavijo nove krvne žile. Značilen trenutek je nastanek rumenkaste skorje na površini kot posledica kopičenja keratina. Za to sorto je značilen ugoden potek bolezni:

  • počasna rast;
  • redke metastaze;
  • rahlo se širi na tesno razporejena tkiva.

Ne-keratinizirajoče

Za aktivnejši razvoj procesov je značilna druga vrsta tumorske novotvorbe - ne-keratinizirajoča. V tem primeru pride do hitrega razmnoževanja malignih celic. Tumor spodnje ustnice te vrste:

  • takoj vpliva na tesno razporejena tkiva;
  • pogosteje tvori metastaze v submandibularnih, bradenih vozlih;
  • uniči pljuča;
  • tvori razjede na površini.

Dejavniki tveganja za raka

Pogosto se pojavi situacija, ko se maligni tumor razvije kot posledica patoloških procesov v telesu. Rak na ustnicah lahko sprožijo številne bolezni. Obstajajo taki dejavniki tveganja:

  • obvezne lezije, ki nujno povzročijo pojav tumorja, - Manganottijev heilitis, bradavičasti predrak spodnje ustnice;
  • neobvezno, sposobno transformacije v maligne novotvorbe - papilomi, levkoplakija.

Obvezujte predkancer

Obstajajo tri patologije ustnic, ki se nujno končajo z onkologijo. Imajo različne znake in metode zdravljenja. Obligate predkancer povzroča bolezni:

  • Haylit Manganotti. Značilna prisotnost erozije na koži brez krvavitve, brez bolečine.
  • Omejena hiperkeratoza. Površina je prekrita z roževitimi luskami, pod katerimi epitelij krvavi.
  • Warty predkancer. Vozliček na ustnici do 9 mm, rdeč, roza, prekrit z luskami.

Neobvezno

Ta skupina ima več bolezni, ki se pod določenimi pogoji spremenijo v raka. S pravočasnim zdravljenjem se lahko izognemo resnim zapletom. Izbirni predkancer lahko povzroči:

  • kronično vnetje sluznice - heilitis;
  • sevalni stomatitis;
  • papiloma - benigna tvorba;
  • keratoakantom;
  • keratinizacija ustne sluznice - levkoplakija.
  • Kako očistiti jetra toksinov in toksinov
  • Krila v pečici - recepti s fotografijami. Kako okusno marinirati in kuhati pečene piščančje krilce
  • Kako odstraniti maščobo s filtra nape v 5 minutah

Simptomi raka ustnic

Na neoplazmo lahko sumite sami, če imate pečat na ustnici. Za natančno diagnozo se je priporočljivo posvetovati s strokovnjakom, da preprečite resne posledice. Simptomi so:

  • težave s prehranjevanjem;
  • sprememba glasu, hripavost;
  • omejitev gibljivosti spodnje čeljusti;
  • slab zadah;
  • infiltracija bližnjih tkiv;
  • srbenje na območju tumorja;
  • pretok sline;
  • otekanje ustnic, lic;
  • cianoza sluznice ust;
  • vneto grlo, mesto tumorja;
  • krvavitev razjed;
  • povečanje velikosti.

Znaki raka ustnic v zgodnjih fazah

Ko se proces tvorbe tumorja šele začne, je možna neboleča palpacija pečata pod kožo ustnice. V odsotnosti svetlih zunanjih znakov v prvih fazah opazimo simptome, značilne za onkološke patologije:

  • povečana utrujenost;
  • drastično hujšanje;
  • videz visoke temperature;
  • šibkost;
  • poslabšanje zdravja.

Ko rak napreduje, lahko ustnice in lica nabreknejo. Z razvojem bolezni opazimo naslednje:

  • tesnila z grobo površino;
  • videz bradavicam podobnega tuberkuloza, roza, rjava;
  • povečanje keratiniziranega epitelija;
  • pojav razjed, erozije;
  • krvavitev;
  • pod plastjo kože v limfi in krvi nastanejo bele majhne papile.

Prvi znaki

Če želite natančneje ugotoviti, kako izgledajo prvi simptomi maligne novotvorbe, se lahko obrnete na fotografijo. Pojavijo se naslednje tkivne lezije:

  • tesnila;
  • skorje;
  • siv cvet;
  • rane s pojavom krvi;
  • erozija;
  • zrnata ali hrapava površina.

Kako izgleda rak na ustnicah

Tumor se nahaja na meji rdeče obrobe med sredino in vogalom ustnice, pogosto na desni. Nad površino se pojavi gosta višina, ki pri palpaciji ne povzroča bolečin. Opazujete lahko:

  • razpoke;
  • tvorbe, ki so videti kot bradavice temne, roza barve;
  • razjede;
  • luskasti premaz;
  • erozija s krvavitvami;
  • luščenje;
  • gosta skorja.

Ulcerozna oblika

Za to vrsto maligne novotvorbe na ustnicah je značilen videz ovalnih ranic, ki nastanejo v ozadju predraka. Njihovi robovi so pogosto dvignjeni nad ustnico. Možno je, da je infiltrat večji od dna razjede. Rakom prizadeta površina je prekrita s skorjo, če se slučajno poškoduje:

  • drobnozrnato tkivo je izpostavljeno;
  • pojavi se kri;
  • pojavijo se bolečine.

Warty

Ta vrsta onkologije se pojavi le na rdeči obrobi ustnice. Njegovo drugo ime je nodularno. Bradavičasta novotvorba ima jasne meje, velikost na začetku bolezni je lahko do enega centimetra, barva je do svetlo rdeče. Posebnost tega tumorja:

  • ni večkratna;
  • površina je prekrita z gostimi luskami;
  • ko zraste, postane kot cvetača.

Papilarni

Maligni tumor papilarne ustnice izvira iz papiloma. Novotvorba ima nekrotično dno, na katerem je odmrlo tkivo, vzdolž robov je oblikovan valj. Proces rasti poteka takole:

  • prizadeto območje se poveča;
  • površina je zaobljena;
  • na papilomu nastanejo kraste;
  • infiltracija se pojavi na dnu;
  • sčasoma papiloma izgine s pojavom razjed.

Vzroki za onkologijo

Strokovnjaki ne morejo natančno navesti razlogov, zakaj se onkologija razvija. Obstajajo številni dejavniki, ki povzročajo to nevarno patologijo. Veliko tveganje za bolezen se pojavi, kadar obstajajo učinki na ustnicah:

  • poškodbe zaradi stalnega mehanskega draženja - okvare zob, nizkokakovostne proteze;
  • bakterijske, virusne okužbe;
  • kemične, termične poškodbe kože;
  • poklicna nevarnost - stiki s težkimi kovinami, kislinami, alkalijami.

Otekanje ustnic se lahko pojavi kot posledica:

  • dedni dejavniki;
  • stalne spremembe podnebnih razmer;
  • pogosto razpokanje kože;
  • ostra sprememba temperature;
  • mikro opekline zaradi kajenja;
  • pitje alkohola;
  • presnovne motnje;
  • želodčne bolezni;
  • sončenje z aktivnim soncem;
  • patologije ustne votline;
  • navade grizenja ustnic;
  • hipofunkcija žlez slinavke;
  • pomanjkanje vitaminov;
  • bolezni, ki povzročajo predrakavo bolezen.

Diagnostika raka ustnic

Oteklina na ustnici se diagnosticira po videzu med začetnim pregledom. Za zanesljivost so predpisane dodatne študije, ki se izvajajo z laboratorijskimi metodami. Za razjasnitev diagnoze izvedite:

  • citološki pregled celic, pridobljenih s prebadanjem, strganjem ali rezanjem prizadetih tkiv;
  • preučevanje specifičnih biomarkerjev, ki se odzivajo na okvarjene celice;
  • krvni test.

Za preučevanje širjenja malignega procesa, odkrivanje metastaz, sprememb v bezgavkah uporabite metode instrumentalne diagnostike:

  • Rentgenski pregled spodnje čeljusti - razkrije rast raka v kosti;
  • slikanje z magnetno resonanco - določa stopnjo poškodbe mehkih tkiv;
  • ultrazvočni pregled - razkrije velikost, vrsto;
  • računalniška tomografija - ovrednoti širjenje tumorja, spremembe v kosteh;
  • fluorescenčna diagnostika je sodobna metoda, ki pomaga prepoznati meje lezije in lokalizacije.
  • Koliko jih živi s cirozo jeter - stopnja bolezni. Faze ciroze jeter in pričakovana življenjska doba
  • Kako shujšati na ajdi s kefirjem
  • Krompir z gobami v pečici: recepti s fotografijami

Kako uprizoriti raka

Način zdravljenja, učinkovitost in prognoza so odvisni od stopnje raka. Obstaja potreba po njegovi natančni vzpostavitvi. Za to se uporablja klasifikacija TNM, za katero so značilne tri komponente:

  • T - tumor ali tumor, določa velikost novotvorbe, razširjenost v sosednjih tkivih, ima digitalno stopnjevanje od 0 do 4;
  • N - vozlišče ali vozlišče, označuje poraz bezgavk, prevalenca je lahko od nič do tri;
  • M - metastaze - prisotnost metastaz, številka 0 ali 1 označuje stopnjo širjenja.

Vse komponente so sestavljene v formulo, ki se odraža v bolnikovi anamnezi. Dešifrira se po fazah:

tumor v začetni fazi, bezgavke niso prizadete, metastaze so odsotne

T2N0M0 ali T3N0M0

prizadeto območje se poveča, na vozliščih ni sprememb, metastaz ni

T (1 do 3) N (1 ali 2) M0

velikost tumorja raste, bezgavke so znotraj 3 cm od začetnega mesta, metastaz ne opazimo

T, N - poljubne vrednosti, M1

širjenje lezije, prisotnost metastaz, pomembne težave z bezgavkami

Zdravljenje raka ustnic

Pred začetkom zdravljenja onkološke bolezni je treba upoštevati več dejavnikov - vrsto tumorja, stopnjo, značilnosti širjenja, bolnikovo starost, prisotnost metastaz. Najbolj ugoden primer je lokalno zdravljenje. Izvaja se, kadar:

  • omejevanje področja onkologije samo na spodnjo ustnico;
  • odsotnost metastaz, prizadetost bezgavk.

Zdravljenje raka se v prvi fazi izvaja s splošnimi metodami terapije proti raku. Odstranitev bezgavk se ne izvaja. Na drugi stopnji bolezni ni izključeno njihovo izrezovanje v predelu vratu, čeljusti in brade. Zdravljenje v teh fazah poteka na naslednje načine:

  • kriogena - izpostavljenost mrazu;
  • radioterapija;
  • fitodinamična metoda;
  • kirurški - s hitrim širjenjem lezije.

Z nadaljnjim napredovanjem bolezni se začnejo zdraviti, odvisno od stopnje:

  • Če je diagnosticirana tretja stopnja raka, so brez metastaz prizadeti tumor in sosednja tkiva. Ko je prizadetih več bezgavk, se izvede elektroresekcija, radioterapija, odstranjevanje prizadetih območij.
  • Četrta stopnja zahteva kemoterapijo, lajšanje bolnikovega stanja in podaljšanje življenja s pomočjo zdravil.

Kriodestrukcija tumorja

Sodobna tehnologija pomaga zmanjšati tveganje za ponovitev tumorja na ustnici. Operacija je zelo učinkovita v zgodnji fazi raka, pomaga uničiti lezijo z visoko natančnostjo. Izpostavljenost se izvaja s tekočim dušikom pri nizki temperaturi. Ker živčni končiči hkrati odmrejo, ni močnega občutka bolečine. Kot rezultat postopka:

  • rakave celice so zamrznjene, odmrejo;
  • pojavi se natančna meja z zdravimi tkivi;
  • uporablja se za izrezovanje patološkega območja.

Kirurško odstranjevanje in ciljno obsevanje

Da bi se radikalno znebili celic, ki jih prizadene rak, se uporablja kombinirana metoda zdravljenja. Njegova uporaba je indicirana za napredovalne oblike bolezni. Tumor izrežemo s skalpelom, vendar možnost ohranjanja obolelega tkiva ostaja. Po kirurški odstranitvi:

  • uporabite ciljno usmerjeno obsevanje prizadetega območja za uničenje vseh patoloških celic;
  • za odpravo kozmetične napake v prihodnosti se izvaja plastična operacija.

Fotodinamična terapija

Sodoben in varen način zdravljenja raka je fotodinamična izpostavljenost. Tehnika združuje kemične in fizikalne učinke na bolečih mestih. Med postopkom:

  • pacientu se injicira zdravilo - fotosenzibilizator, ki poveča občutljivost rakavih celic na terapijo;
  • kopiči se v tkivih;
  • začne se lasersko obsevanje prizadetega območja;
  • v obolelih tkivih se aktivirajo toksični procesi;
  • pride do uničenja raka, ki se nadaljuje naslednji mesec.

Kemoterapija

Z močnim širjenjem raka, poškodbami bezgavk, napredovanjem metastaz postane kemoterapija glavna metoda zdravljenja. Sredstva, primerna za postopek, potrebno trajanje tečaja, odmerek izbere onkolog. Zdravila, ki se vbrizgajo v telo z injekcijami, kapalke prispevajo k:

  • omejevanje rasti rakavih celic;
  • ustavitev njihove delitve;
  • uničenje spremenjenih elementov;
  • izboljšanje bolnikovega stanja.

Napoved in preživetje

Če se oseba pravočasno obrne na strokovnjake, je bila diagnoza pravilno postavljena, zdravljenje z ustnicami se začne, do tretje faze raka je možen ugoden izid. Sodobne metode omogočajo petletno preživetje 90% bolnikov. Na rezultat vpliva občutljivost tumorskih celic na terapijo. Za poznejše faze bolezni je podana manj ugodna prognoza. Četrta stopnja raka je zaradi prisotnosti metastaz, velikih lezij, redko ozdravljiva. Odstotek popolnega okrevanja je:

  • na tretji stopnji - do 80;
  • med četrtim - do 55.

Rak na ustnicah: simptomi in zdravljenje

Rak na ustnicah je maligna novotvorba, ki je sestavljena iz elementov pokrovnega epitelija rdeče obrobe ustnic. Oteklina na zgornji ustnici je redka. Sčasoma se rak ustnice razširi na kosti spodnje čeljusti. Atipične celice se z limfo prenesejo v bezgavke, kar povzroči nastanek novih malignih žarišč.

Zdravniki bolnišnice Yusupov z zgodnjimi diagnozami raka ustnic uporabljajo sodobne raziskovalne metode. Onkologi izvajajo radioterapijo in izvajajo varčne kirurške posege. V poznejših fazah raka ustnic se uporablja kompleksna terapija. Zgodnja diagnoza malignega tumorja ustnice in ustrezna terapija ne le rešijo bolnikovo življenje, temveč se tudi izognejo kozmetični napaki po operaciji.

Rak na ustnicah - kaj je to

Glede na vrsto rasti tumorja ločimo naslednje oblike raka ustnic:

  • Papilarni;
  • Bradavičasti;
  • Ulcerozni;
  • Ulcerozni infiltrativni.

Maligni tumor ustnice v 95% primerov predstavlja ploščatocelični keratinizirajoči rak. V 5% primerov so histologi ploščatocelični nekaratinizirajoči rak ustne sluznice. Tumor ustnice, za katerega je od znotraj, na sluznici, značilen maligni potek (infiltrativna rast in zgodnje metastaze v regionalne bezgavke).

Oteklina spodnje ustnice najpogosteje vpliva na rob spodnje ustnice. Razvije razpoko, razjedo ali oteklino, ki je videti kot bradavica. Bolezen je v glavnem diagnosticirana pri ljudeh, starejših od 60 let.

Rak zgornje ustnice se pojavlja manj pogosto kot spodnja ustnica, vendar je novotvorba bolj agresivna. Rak zgornje ustnice ima veliko tveganje za metastaze in se hitro širi. To je posledica dejstva, da se maligni tumor nahaja blizu nosne votline, kjer je razvit sistem za oskrbo s krvjo. Tumor na notranji strani ustnice je nevaren, ker hitro preraste v mehka tkiva.

Melanom na ustnici je 10-krat manj pogost kot ploščatocelični karcinom ustnice, vendar je zanj značilna visoka stopnja malignosti. V bistvu se novotvorba nahaja na rdeči meji spodnje ustnice. Globoko prodre v tkiva, hitro preide v bližnja tkiva in daje metastaze.

V bolnišnici Yusupov onkologom diagnosticirajo raka na ustnicah po naslednjih metodah:

  • Pregled s prostim očesom in z uporabo stomatoskopije;
  • Citološka preiskava brisov iz tumorske razjede;
  • Histološki pregled točkovnih bezgavk.

Po postavitvi primarne diagnoze se opravi celovit pregled bolnika.

Vzroki za nastanek raka na ustnicah

Rak na ustnicah se razvije iz več razlogov:

  • Od kajenja;
  • Po dolgem soncu;
  • Kot rezultat vnetnih procesov nalezljive in neinfekcijske narave;
  • Izpostavljen visokim temperaturam;
  • V prisotnosti mikrotravm;
  • Zaradi dolgotrajne izpostavljenosti kemikalijam.

Pogosteje se rak ustnic razvije iz kajenja. Moški trpijo za rakom na ustnicah veliko pogosteje kot ženske. Trend se trenutno spreminja, saj veliko žensk trpi zaradi odvisnosti od tobaka. Zdravniki menijo, da se rak ustnic razvije zaradi dolgotrajnega kajenja močnih cigaret.

Povprečen kadilec pokadi vsaj deset cigaret na dan. V tem primeru je površina papirja nenehno v stiku z ustnicami. Tu je koža še posebej občutljiva in občutljiva. Na njeni površini se pojavijo mikrorazpoke. Drugim so nevidni in kadilcu ne povzročajo težav. Na poškodovana območja epitelija vpliva tobačni dim. Vsebuje veliko škodljivih snovi. Kožne celice se začnejo degenerirati.

Vzrok za mehansko travmo, ki povzroča raka ustnic, so lahko nepravilno izdelane proteze, navada držanja različnih predmetov z ustnicami (nohti, ustnik kadilske cevi), grizenje spodnje ustnice. Mehanizem razvoja raka na ustnicah je naslednji: dolga zdravilna razpoka, rana, vnetje na ustnici, papiloma se spremeni v levkoplakijo, Manganottijev heilitis, keratoakantom, bradavičasto diskeratozo ali druge predrakave bolezni. V njihovem ozadju se pojavi rak na ustnicah.

Predrakave bolezni ustnic

Rak na ustnicah se ne pojavi na zdravi sluznici. Maligne novotvorbe se razvijejo v ozadju obveznih ali fakultativnih predrakavih bolezni. Med obvezne predrakave bolezni spadajo:

  • Abrazivni predrakavi heilitis Manganotti;
  • Verrukozni rak rdeče obrobe;
  • Omejena predrakava hiperkeratoza rdeče obrobe.

Neobvezne predrakave bolezni z večjo možno malignostjo so:

  • Erozivna in verrukozna levkoplakija ustnic;
  • Papiloma;
  • Keratoakantom;
  • Kožni rog.

Maligne novotvorbe na ustnici se lahko razvijejo v ozadju fakultativnih predrakavih bolezni z manj potencialno malignostjo:

  • Levkoplakija z ravnimi ustnicami;
  • Kronične razjede;
  • Ulcerozne in hiperkeratotične oblike eritematoznega lupusa in lišajev;
  • Kronično razpokanje ustnic;
  • Post-rentgenski heilitis;
  • Meteorološki in aktinični heilitis.

Osnovni pogoji, ki so predhodniki raka na ustnicah, vključujejo brazgotine po opeklinah, travmi, operaciji in benignih novotvorbah.

Haylit Manganotti

Manganottijev abrazivni predkancerogeni heilitis se pojavi pri starejših. Na ustnicah se pojavijo majhne zaobljene erozije, ki se dolgo ne zacelijo. Imajo gladko rumeno-rdečo ali živo rdečo površino. V nekaterih primerih se na površinah erozije pojavi krvava ali serozna skorja. Če jo odstranite, potem odprta rana nekoliko zakrvavi. Erozija ni boleča na dotik. Po pojavu erozije se več tednov ali mesecev ne pozdravi. Po izginotju kmalu se na njihovem mestu ali v bližini pojavijo nove erozije..

Heilit Manganotti diagnosticirajo z zunanjim pregledom in zaslišanjem bolnika. Ta bolezen ima podobne simptome kot herpes, levkoplakija, lišaj planus ali eritematozni lupus. Za diferencialno diagnozo onkologi opravijo strganje z prizadetega področja ustnice in ga pošljejo na temeljit histološki pregled. Takšno strganje omogoča pravočasno odkrivanje nastalih rakavih celic in preprečuje razvoj maligne novotvorbe na ustnici..

Levkoplakija in hiperkeratoza ustnic

Levkoplakija na ustnicah je lezija sluznice s keratinizacijo pokrovnih epitelijskih tkiv. Neugodni dejavniki, ki prispevajo k razvoju levkoplakije, so lahko zloraba alkohola, kajenje in uživanje zelo začinjene hrane. Levkoplakija spodnje ustnice se najpogosteje razvije v sluznicah na vogalih ust.

Hiperkeratoza ustnic je videti kot omejena površina s premerom od 0,2 do 1 cm. Njegova površina je enakomerna, prekrita s tankimi, gosto sedečimi luskami sivkasto bele barve. Pri strganju jih ni mogoče odstraniti.

Simptomi raka ustnic

Ločijo se lokalni in splošni znaki raka ustnic. Lokalni simptomi maligne novotvorbe so pogosteje vidni na spodnji ustnici. Ko se patološki proces nahaja na ustni sluznici, obrnjen proti preddverju ust, ima tumor izrazito malignost. Pogosti znaki raka na ustnicah se lahko razvijejo s poznim odkrivanjem in neustreznim zdravljenjem tumorja v poznih fazah raka.

Prvi simptomi raka ustnic

Prvi znaki raka na ustnicah običajno ostanejo neopaženi. Najprej je mogoče določiti povečanje submentalnih bezgavk. To lahko opazite po otipu spodnje čeljusti. Naslednji zgodnji znak raka na ustnicah je otekanje goste konsistence. V njem se pojavi srbenje. Običajno to novotvorbo zamenjajo s herpetičnim izpuščajem..

V središču otekline nastane majhna ranica s skorjo, ki ne povzroča bolečin. Če jo odstranite, bolnik čuti precej močno bolečino in ob natančnem pogledu lahko najde krvavitveno podlago, ki tvori tuberkuloze..

Lokalni znaki raka na ustnicah

Simptomi raka na ustnicah so:

  • Diskeratoza ustnic;
  • Papiloma;
  • Erozija;
  • Heilit.

V večini primerov je diskateriaza videti kot razpoke in rane. Erozije so skorjaste in po videzu spominjajo na herpes, vendar se za razliko od njega po določenem času ne zacelijo. Pri nekaterih bolnikih ni razjed in erozije. Namesto tega se pojavi majhen pečat, ki sčasoma raste in se prekrije s skorjo..

Na rdeči obrobi spodnje ustnice stran od srednje črte, ki štrli nad površino, se lahko pojavi obliž ali tvorba. V središču tumorja nastane erozija ali razjeda z granulirano površino in valjčastim robom. Tvorba ima gosto konsistenco in se postopoma povečuje, sčasoma dobi nepravilno obliko. Njene meje so nejasne.

Eksofitični rak ustnic se pretežno razvije iz bradavičaste oblike produktivne difuzne papiloma diskeratoze. Z eksofitno rastjo ima tumor gosto konsistenco, pogosto prekrito z ravnimi luskami. Za endofitno rast rakaste rasti je značilno, da nastane čir z neenakomerno gostimi robovi. Pogosto se pojavi v ozadju destruktivne diskeratoze, hitro prodre v mehka tkiva ustnice in je nagnjen k metastazam..

Simptomi bolezni bi morali biti signal za takojšen stik z onkologi bolnišnice Yusupov. Rak na ustnicah, katerega zdravljenje se začne pravočasno, je v 90% primerov popolnoma ozdravljen.

Stopnje raka ustnic

Trenutno je splošno sprejeta klasifikacija raka ustnic TNM (T-velikost tumorja, N-poškodbe bezgavk, M-metastaze). Glede na velikost tumorja obstajajo 4 stopnje raka na ustnicah.

Preglednica 1 Stopnje raka ustnic

StopnjaVelikost tumorja
T1Manj kot 2 cm
T2Več kot 2-4 cm
T3Več kot 4 cm
T4aTumor raste v kortikalno plast kosti, mišice jezika, maksilarni sinus in kožo
T4vTumor raste v postelji mišice žvečilke, pterigoidnem procesu, notranji karotidni arteriji in dnu lobanje

Če so na prizadeti strani posamezne povečane bezgavke, katerih velikost je manjša od 3 cm, je to stopnja N1 raka ustnic. Na stopnji N2 na prizadeti strani določimo povečane bezgavke s premerom več kot 3 cm. Če ima bolnik na prizadeti strani posamezne povečane bezgavke velikosti 3-6 cm, je to rak ustnice v stadiju N2a. Na stopnji N2 onkologi določijo več metastaz v bezgavkah. Njihova velikost je enaka ali večja od 6 cm. V prisotnosti dvostranskih metastaz v bezgavkah, ki merijo 6 centimetrov, govorijo o stadiju raka na ustnicah N2c. Če premer bezgavk presega 6 cm, je to stopnja N3 bolezni.

Če ni oddaljenih metastaz, onkologi določijo stopnjo M0 raka na ustnicah, če obstajajo oddaljene metastaze - M1, v primeru oddaljenih metastaz, ki jih ni mogoče oceniti - MX. Diagnozo "raka ustnice v začetni fazi" postavimo ob prisotnosti tumorja, manjšega ali enakega 2 cm, prisotnosti posameznih povečanih bezgavk na strani lezije manj kot 3 cm in odsotnosti oddaljenih metastaz. To je T1 N1 M0.

Diagnoza raka na ustnicah

Kako izgleda rak na ustnicah? Lahko gre za majhno bolečino ali razširjen tumor. Zdravniki na onkološki kliniki bolnišnice Yusupov diagnosticirajo raka na ustnicah na podlagi pritožb bolnikov, rezultatov zunanjega pregleda in dodatnih študij. Onkolog natančno pregleda in palpira ustnice, lica, dlesni in regionalne bezgavke. Pri pregledu rdeče obrobe ustnic, kože in sluznice uporablja povečevalno steklo.

Kako prepoznati raka na ustnicah? Nadaljnji pregled se opravi z instrumentalnimi in laboratorijskimi diagnostičnimi metodami:

  • Ultrazvočni pregled;
  • RTG spodnje čeljusti;
  • Panoramska tomografija;
  • Citološki pregled materiala, pridobljenega pri odvzemu brisov s površine razjede ali histološkem pregledu tkiv, pridobljenih med biopsijo.

Pri raku ustnic z limfogenimi metastazami se opravi biopsija bezgavk. Za izključitev hematogenih metastaz se uporablja rentgensko slikanje prsnega koša, ultrazvočni pregled trebušnih organov. Ko je diagnoza raka na ustnicah potrjena, se opravijo rentgenski pregled prsnega koša, splošni klinični in laboratorijski pregledi (elektrokardiografija, preiskave krvi in ​​urina)..

Pregled PET-CT (pozitronska emisijska računalniška tomografija) je predpisan za naslednje namene:

  • Določanje stopnje raka na ustnicah;
  • Ocene odziva na zdravljenje;
  • Ponavljanje bolezni v obdobju opazovanja.

PET-CT je inovativna metoda, ki združuje zmogljivosti računalniške tehnologije in radiologije. V bolnišnici Yusupov se ne uporablja samo za diagnosticiranje raka ustnic, ampak tudi za spremljanje razvoja tumorja in oceno rezultata zdravljenja. Zahvaljujoč PET-CT imajo radiologi možnost zelo natančno izvesti sevalno zdravljenje, znatno zmanjšati območje sevanja, zmanjšati vpliv na zdrave organe in tkiva.

V mnogih primerih uporaba PET-CT v prihodnosti izključuje številne dodatne študije. To pacientom bolnišnice Yusupov omogoča prihranek časa in denarja. Vprašanje potrebe po uporabi te metode se za posameznega pacienta odloči individualno na sestanku strokovnega sveta, v katerem sodelujejo profesorji in zdravniki najvišje kategorije. Celovit pregled bolnikov z najnovejšimi diagnostičnimi napravami, uporaba sodobnih metod izvajanja laboratorijskih preiskav z uporabo visokokakovostnih reagentov omogoča onkologom bolnišnice Yusupov, da dobijo zanesljive rezultate in že v zgodnji fazi opravijo ustrezno terapijo raka ustnic..

Zdravljenje raka ustnic

Kako se zdravi rak na ustnicah? Onkologi v bolnišnici Yusupov pri zdravljenju bolezni upoštevajo številne različne dejavnike: bolnikovo starost, histološki tip tumorja in značilnosti širjenja novotvorbe. Zdravniki onkološke klinike zagotavljajo multidisciplinarno zdravljenje raka ustnic:

  • Operativni posegi;
  • Radioterapija;
  • Kemoterapija.

Ne glede na izbrano tehniko vplivajo na lezijo ali tumor, območje regionalnih metastaz. Za rak ustnic I in II stopnje se izvaja radioterapija, ki vključuje zunanjo radioterapijo in kirurški poseg..

Zdravljenje raka ustnic v zgodnjih fazah

Skvamocelični karcinom spodnje ustnice je pogost zapleten tumorski proces. Njeno zdravljenje je sestavljeno iz dveh stopenj: odstranitve glavnega žarišča in boja proti metastazam, ki so se razširile na sosednja tkiva in organe. Zdravljenje z obsevanjem omogoča zatiranje razvoja žarišča tumorja. Metodologijo radioterapije radiolog izbere individualno, odvisno od velikosti tumorja, stopnje bolezni, starosti bolnika.

Odstranjevanje raka ustnic s pomočjo tehnike Kraille

V začetni fazi tumorja kirurgi v lokalni anesteziji izdelajo klinasto izrezovanje celotne debeline ustnice. Da bi odstranili napako na ustnici, se opravi plastika - zavihki kože se prenesejo z pacientovega lica. Odstranjevanje lezije se izvaja po Krailleovi tehniki. Operacija se izvaja na prvi in ​​drugi stopnji raka ustnic, ko se tumor ni razširil na bližnja tkiva. V odsotnosti metastaz je smiselno opraviti kirurško izrezovanje karcinoma.

Odstranitev bezgavke sprejme onkolog kirurg, če je primarni tumorski proces že ozdravljen ali če se odstrani bezgavka skupaj z odstranitvijo glavnega žarišča. V nekaterih primerih kirurgi odstranijo primarni tumor, prizadete bezgavke in posode, ki jih povezujejo. Onkologi obseg operacije določijo kolektivno.

Ker se metastaze lahko pojavijo navzkrižno, se odstrani limfni aparat nadrahioidne regije na levi in ​​desni. Če onkolog vidi, da v nekaterih bezgavkah obstajajo metastaze raka, se odloči, da jih odstrani in tiste, ki so ob odtoku limfe.

Taktika zdravljenja raka na ustnicah je odvisna od stopnje bolezni:

  • Preventivni kirurški poseg v stopnjah I in II raka na ustnicah se izvaja izključno v primerih, ko ni mogoče nadzorovati dinamike razvoja bolezni, obstajajo neugodne prognoze o širjenju raka;
  • Na stopnji III se v odsotnosti metastaz zdravljenje izvaja s kombiniranim učinkom na lezijo in sosednja območja;
  • V primeru širjenja rakavih celic in prisotnosti posameznih metastaz v bezgavkah onkologi v bolnišnici Yusupov izvajajo kombinirano zdravljenje raka ustnic, čemur sledijo kirurški posegi, plastična kirurgija in kirurška korekcija ustnic;
  • V stadiju IVC se izvaja paliativna kemoradioterapija.

Doktorji znanosti in doktorji medicine uporabljajo inovativno zdravljenje raka ustnic. Razpoložljivost sodobne opreme, kompetentno zdravstveno osebje, ki je pozorno na vse želje pacientov, že vrsto let omogoča doseganje dobrih rezultatov pri zdravljenju raka ustnic. Rak ustnice, ki so ga zdravili v zgodnjih fazah, se pozdravi v 97-100% primerov. Na stopnji III je 67-80% bolnikov mogoče pozdraviti. Na četrti stopnji raka in ponavljajočih se recidivih v 55% primerov pride do popolnega okrevanja..

Preprečevanje raka ustnic

Ločite med primarnim in sekundarnim preprečevanjem raka ustnic. Onkologi priporočajo:

  • Bodite previdni, če ste izpostavljeni soncu (nosite pokrivalo s širokim robom);
  • Nehajte kaditi pipe in cigarete;
  • Upoštevajte ustno higieno;
  • Spremenite delovne pogoje;
  • Ne pijte močnih alkoholnih pijač.

Onkologi bolnišnice Yusupov vsako leto opravijo preventivni pregled za osebe, ki so nagnjene k diskeratozi ustnic in heilitisu. Sekundarna preventiva raka ustnic je sestavljena iz rednega zobozdravstvenega zdravljenja pri zobozdravniku, kirurškega posega ob diskeratozi in heilitisu.

Rak na ustnicah: zdravljenje v Moskvi

Učinkovito zdravljenje raka ustnic v Moskvi izvajajo zdravniki onkološke klinike bolnišnice Yusupov. Onkologi imajo dolgoletne izkušnje z zdravljenjem malignih novotvorb na ustnicah. Kirurgi obvladajo tehniko operacij. Stroški operacije so kljub visoki usposobljenosti zdravnikov in razpoložljivosti sodobne opreme nižji kot v drugih onkoloških klinikah v Moskvi..

Radioterapija se izvaja s sodobno opremo za sevanje vodilnih evropskih in ameriških proizvajalcev. Če želite učinkovito zdravljenje raka ustnic po dostopni ceni, pokličite bolnišnico Yusupov. Po operaciji kirurgi onkološke klinike opravijo plastiko ustnic z uporabo inovativnih kirurških tehnik.