Fibroma je benigna tvorba, ki ne predstavlja nevarnosti za človeško življenje in je sestavljena iz trdnega kolagena in elastičnih vlaken. Novotvorba ima različne habitate: lasišče, obraz in telo, notranje organe, kosti, nohte. Koda ICD-10 (D21) to bolezen uvršča med benigne tumorje, ki se včasih lahko spremenijo v raka. 60% žensk trpi za to boleznijo.
Ugotovljene so bile naslednje pogoste vrste fibroidov:
Ta lokacija otežuje odkrivanje tumorja..
Na površini kože in v ustni votlini se pojavi fibromatoza mehkih tkiv. Ta pojav se pojavi v kateri koli starosti in ga ne določa spol. Lezija kože pokriva različna področja.
Fibroza na obrazu se kaže v obliki mehkih ali trdih izrastkov različnih velikosti in oblik, ki pri palpaciji ne povzročajo bolečin. Patologija obraza ni življenjsko nevarna in lahko prinese samo estetsko nezadovoljstvo.
Fibroza kože prizadene različne dele telesa. Patološki pojav se pojavi v območju ušesa levega ali desnega ušesa, na hrbtu, na površini stegna, na prsih in okončinah. To vključuje otekanje na ustnici in nohtih. Stopala in roka so bili večkrat prizadeti. Za patologije kože je značilna zaobljena oblika z jasnimi mejami in rjavo ali rožnato barvo.
V rizično skupino spadajo osebe, stare od 40 do 45 let. Pojav patologije je povezan s staranjem kože, dednostjo in prisotnostjo diabetesa mellitusa. Fibroza kože ne povzroča onkoloških bolezni, vendar zdravniki močno odsvetujejo odstranjevanje izrastkov, saj to vodi v ponovno pojavljanje fibromatoze, ki je že maligne narave.
Ateromi spadajo med ciste kožne kože. Za to patologijo je značilna blokada lojnic, kar povzroči pojav preostale ciste, ki je videti kot vre ali vneti mozolj. Prisotnost tumorja najdemo v podkožnem maščobnem tkivu. V notranjosti je aterom napolnjen z belo skutno tekočino, ki je produkt delovanja žlez lojnic in ima neprijeten vonj. Opazili so ga kot en sam pojav na koži in večkrat. Lokalizacija: koža obraza, glave, hrbta, genitalij. V obdobjih vnetja prinaša bolečino, oteklino in pordelost. Tumor je lokaliziran v parietalni regiji in na območju lasišča.
Intradermalna patologija prsta ne povzroča bolečine v zgodnji fazi razvoja in je majhen vozel na prstu ali roki. Estetska napaka nastane kot posledica nezadostnega vnosa vitaminov, podhranjenosti, suhe kože in presnovnih motenj. Tvorba patologije najdemo pod kožo, kljub izboklini.
Periungualna ali subungualna patologija se pojavi v bližini ali pod nohtno ploščo in ima vijolično, umazano rumeno ali modro barvo. Ko doseže solidno velikost, prinaša nelagodje in boleče bolečine. Najpogosteje se tvori na prstih in pacientu povzroča neprijetnosti. Patologij, ki nastanejo na območju nohta, ni težko diagnosticirati. V primeru patologije je treba bolnika pregledati glede pojava bolezni.
Fibroza spodnjega dela noge je trden, osamljen tumor, ki ima gosto konsistenco in ga spremljajo boleči občutki. Negativno vpliva na prekrvavitev v predelu nog. Zdravljenje se izvaja z zdravili ali operacijo. Zdravniki močno ne priporočajo ignoriranja te bolezni, saj obstaja možnost zastrupitve krvi in posledično je predviden smrtni izid..
Značilni simptomi tumorja so bolečine in napenjanje. Najpogosteje je bolezen asimptomatska, odvisna je od vrste in lokacije tvorbe. Sem spadajo dezmoidne, nonosteogene, ameloblastične, nonosificirajoče in odontogene vrste izobraževanja. Hondromiksoidno obliko spremlja progresivna bolečina. Simptomi fibrome so odvisni od stopnje razvoja bolezni in se pojavijo v veliki večini primerov in dosežejo velike velikosti.
Vzroki za pojav še niso popolnoma pojasnjeni, vendar na pojav te bolezni vplivajo naslednji dejavniki:
Postopek odkrivanja formacije je odvisen tudi od vrste in kraja nastanka. Benigne tumorje notranjih organov je mogoče odkriti z rentgenskimi žarki, računalniško tomografijo, scintigrafijo, biopsijo, slikanjem z magnetno resonanco in z zunanjim pregledom v primeru površinskih kožnih lezij. Določitev številnih vrst fibroidov je zaradi asimptomatskega in počasnega razvoja težka. Tumor ženskega reproduktivnega sistema se določi z ultrazvokom.
Med diagnozo obstaja nevarnost zamenjave fibroidov z lipomi. V čem se patologija, opisana v članku, razlikuje od lipoma? Fibroma je lahko sestavljena iz mehkih in trdih tkiv. Lipoma je sestavljena iz mehkih vlaken. Lipoma ne predstavlja tveganja za raka, medtem ko je fibroma v nekaterih primerih maligna.
Kirurgija, onkologija in dermatologija so področja medicine, ki prispevajo k pravočasni diagnozi, zdravljenju in odstranjevanju mioma. Obstaja veliko poklicnih klinik, specializiranih za te zadeve. Odstranitev fibroidov je polna negativnih in nevarnih posledic, zato je treba predhodno posvetovati s strokovnim zdravnikom. Zdravljenje patologije je odvisno od vrste, izvora in stopnje zapletenosti. Če je maligna, jo je treba odstraniti. Metode za zdravljenje in odstranjevanje tumorja:
Da po odstranitvi fibrome nova ne raste, sta potrebna pravilna diagnoza in kakovostno zdravljenje..
Posledice ignoriranja patologije so strašne, če bolezen postane maligna. To je glavna nevarnost bolezni. Da bi se izognili negativnim posledicam, je priporočljivo, da se ob prvih znakih patologije posvetujete z zdravnikom. Strogo je prepovedano samozdravljenje ali odstranjevanje fibroze tkiva, ne da bi opravili ustrezne študije in opravili potrebne teste!
Fibroma se nanaša na benigne tumorje, tj. sestavljen je iz zdravih celic, ima jasno mejo, ki ga ločuje od zdravega tkiva, ne raste s krvnimi žilami in ne daje metastaz. Izgleda dovolj neškodljivo, toda vsi tumorji, ne samo maligni, predstavljajo nevarnost za zdravje..
Fibroma maternice pri ženskah ne prehaja v maligni
Vzroki za miome so hormonske motnje in poškodbe sluznice maternice. Glavno vlogo ima presežek estrogena, ki ga povzročajo bolezni jajčnikov in hipofize, dedni dejavniki, nosečnost, nepravilna uporaba kontraceptivov. Endometrij je poškodovan zaradi operacij na genitalijah, okužb.
Pod vplivom neugodnih dejavnikov se začne rast vezivnega tkiva, ki prežema maternico. Tumor se nahaja v debelini njegove stene in je velik kot grah, v hujših primerih pa lahko zraste tudi do 30 cm.
Glede na lokacijo fibrome se zgodi:
Glede na pogostost pojavljanja prvo mesto zaseda intramuralni tip, zadnje - submukozni tip. A čim prej je ravno obratno - submukozna fibroma najbolj opazno vpliva na reproduktivni sistem, intramuralna fibroma pa se počuti precej pozno, ko je že dosegla veliko velikost. Rast tumorja se nadaljuje nekaj časa, dokler ne doseže največje velikosti.
Znaki bolezni so nespecifični - z enakimi manifestacijami se lahko kažejo tudi druge bolezni reproduktivnega sistema. Gre za vlečno bolečino v trebuhu in dimljah, ki se pojavi med menstruacijo, spolnim odnosom in v mirovanju. Med intimnostjo se lahko pojavi nelagodje. Če je tumor dovolj velik, se trebuh znatno poveča.
Simptomi submukozne fibrome so sprememba narave menstruacije. Izcedek postane obilen, boleč in traja dlje. Pri velikem tumorju se lahko med obdobji pojavijo krvavitve. Tudi velik tumor spremljajo težave z nosečnostjo, vse do običajnega splava.
Vzroki za nastanek tumorjev - okužbe, mehanske poškodbe tkiva
Submukozna fibroma manj vpliva na intenzivnost menstruacije in rodnosti, čeprav je presežek estrogena vedno povezan z okvarjeno ovulacijo in zanositvijo. Značilni znaki submukozne fibrome so kršitve prekrvavitve sosednjih organov, kar vodi do hemoroidov in cistitisa.
Intramuralni fibroma je že dolgo asimptomatski. Glavne manifestacije so povezane s presežkom estrogena, ki je postal vzrok patologije. Le pri veliki velikosti tumorja se pojavijo motnje v oskrbi s krvjo, ki se kažejo v obilnih menstruacijah, bolečinah in splavu.
Fibroma je dolgo asimptomatska ali se ne kaže s posebnimi simptomi, zato jo med preiskavami diagnosticirajo naključno.
Diagnoza patologije se začne z ginekološkim pregledom in ultrazvokom. S pregledom se odkrijejo veliki submukozni miomi in spremembe genitalnih organov, ki jih povzroča tumor. Ultrazvok odkrije vse vrste tumorjev, omogoča oceno velikosti in lokacije vsakega od njih, oceno stanja sosednjih tkiv in krvnih žil.
Z biopsijo se ugotovi, ali je tumor benigni ali maligni. Za to se del tumorskega tkiva odvzame za analizo pod ultrazvočnim nadzorom in strukturne značilnosti celic v njem preuči pod mikroskopom..
Da bi razlikovali različne vrste fibromov in ločili benigni tumor od malignega, se uporablja radiografija s kontrastom in MRI - obe metodi za bolnika nista travmatični, ampak informativni. Za razjasnitev učinka tumorja na endometrij in sosednje organe se uporabljajo histeroskopija in diagnostična laparoskopija.
Taktika zdravljenja fibrome je odvisna od njene velikosti. Majhen tumor je mogoče zdraviti s hormonskimi zdravili, ki normalizirajo raven estrogena. To odpravlja glavni patogenetski dejavnik tumorja, postopoma se zmanjšuje in lahko popolnoma izgine.
Z neučinkovitostjo konzervativnega zdravljenja se uporabljajo različne metode neinvazivnega posega:
Če tumorja ni mogoče odpraviti z minimalno invazivnimi tehnikami ali je povzročil zaplete, ga takoj odstranimo. Ta operacija se imenuje fibromektomija - to je odstranjevanje tumorjev iz stene maternice. V hujših primerih se odstrani celotna maternica, kar ženski popolnoma odvzame možnost zanositve. Tako drastični ukrepi so redko potrebni.
Tumor lahko ovira spočetje in nošenje otroka. Fibroma jajčnikov zlasti poruši hormonsko ravnovesje in prepreči ovulacijo, kar lahko pri ženskah povzroči neplodnost. Tumor, ki se nahaja v ustih jajcevodov, prav tako moti proces zanositve in povečuje verjetnost zunajmaternične nosečnosti. Z drugačno ureditvijo je možno spočetje otroka.
Majhen tumor, ki se nahaja v telesu maternice, ne preprečuje nosečnosti, možno je zanositi in roditi otroka. Kljub temu zdravniki svetujejo, da se tumor pozdravi pred spočetjem, da se preprečijo patologije pri plodu in materi. Če je tumor majhen, brejost poteka mirno.
Fibroma je pogostejša pri ženskah, ki prvič rodijo po 25. letu starosti ali pa sploh niso rodile, vendar ni dokazov, da zgodnje prvo rojstvo zmanjša verjetnost nastanka tumorja.
Veliki miomi med nosečnostjo motijo razvoj otroka. Stisne posode, prekine oskrbo posteljice s krvjo, zavzame prostor v maternici, stisne zarodek in vpliva na vsaditev zarodka v maternico. Če je tumor pod območjem, kjer naj nastane posteljica, se ta proces lahko moti, kar povzroči splav ali resne fetalne patologije.
Fibroma v telesu ali materničnem vratu maternice vodi do zapletov med porodom. Preprečuje propadanje žil, zaradi česar krvavitev med porodom postane obilnejša in nevarnejša za žensko življenje. Velik tumor morda ne bo rodil naravno in ženska bo morala opraviti carski rez.
Če je bilo zdravljenje izvedeno, je po njem mogoče načrtovanje načrtovati šest mesecev do enega leta po posegu. Včasih lahko zdravnik presodi, da je zanositev kmalu po zdravljenju varna. Če bi morali odstraniti maternico, se reproduktivne možnosti izgubijo..
Simptomi tumorja - bolečina, obilna obdobja
Kljub temu, da je tumor benigni, lahko povzroči resne zdravstvene težave. Krvavitev vodi do anemije, izgube elektrolitov in vode. To moti oskrbo drugih organov s kisikom in bolnik brez očitnega razloga doživlja glavobole, utrujenost in šibkost. Stiskanje krvnih žil lahko povzroči nekrozo materničnega tkiva, kar povzroči razvoj znakov akutnega trebuha. Če se to zgodi med nosečnostjo, lahko plod poškoduje. Po zdravljenju z zdravili je tumor nagnjen k ponovitvi bolezni, vendar popolnoma izgine, če ga odstranimo s kirurškimi in minimalno invazivnimi tehnikami.
Preprečevanje tumorjev se nanaša na običajne ukrepe intimne higiene - izogibanje spolnim stikom s partnerji, katerih zdravje je dvomljivo, uporaba kontracepcijskih sredstev, načrtovanje nosečnosti vnaprej in pravočasno prepoznavanje in zdravljenje bolezni genitalnega področja.
Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!
Fibroma je benigni tumor, ki izvira iz vezivnega tkiva. Ker je vezivno tkivo prisotno v vseh organih in sistemih, je fibroide mogoče lokalizirati skoraj povsod, najpogosteje pa so ti tumorji v koži, maternici, mlečni žlezi, kitah in pod sluznicami prebavnega trakta (črevesje, želodec, ustna votlina itd.) ).
Fibroma katere koli lokalizacije je lahko enojna ali večkratna. Tumor ima vedno jasne meje, ni boleč na dotik, raste počasi in ne prerašča v tkivo prizadetih in okoliških organov. Fibroidi skoraj nikoli ne postanejo maligni, to pomeni, da ne prerodijo raka, zato so z vidika tveganja za onkologijo varni. Načeloma fibroidi niso življenjsko nevarni, ker ne spreminjajo strukture organov in tkiv. Vendar pa pri velikih velikostih lahko stisnejo okoliške organe in tkiva, kar moti njihovo delovanje, kar se kaže z ustreznimi kliničnimi simptomi..
Kljub relativni varnosti fibroidov jih je treba zdraviti takoj, ko odkrijejo tumor. Zdravljenje fibroidov je sestavljeno iz njihove odstranitve na različne načine - s pomočjo kirurgije, CO2.–Izpostavljenost laserju ali radijskim valom. Po odstranitvi fibroma se praviloma ne ponovi.
Fibroma je tumor, ki ga tvorijo elementi vezivnega tkiva. Tumor je benigni, to je, tvorijo ga normalne, nespremenjene strukturne komponente vezivnega tkiva, ki nimajo sposobnosti tvorjenja metastaz in hitra, agresivna rast, ki moti strukturo organov. Fibroma je lahko lokalizirana v katerem koli organu (koža, podkožje, medmišični prostori, mediastinum, maternica, želodec, črevesje, ledvice, pljuča, peritoneum, jajčniki, mlečne žleze itd.), Saj je vezivno tkivo povsod. Klinične manifestacije mioma so odvisne od njegove velikosti in lokacije.
Da bi jasno razumeli strukturo in bistvo fibrome, bi morali vedeti, kaj je vezivno tkivo in kako lahko iz njega nastane tumor..
Torej je vezivno tkivo eno najpogostejših v človeškem telesu, saj služi, kot že pove že njegovo ime, za medsebojno povezovanje različnih delov organov. Vezno tkivo se običajno nahaja med strukturnimi deli katerega koli organa, na primer med snopi mišičnih vlaken, med pljučnimi režnji, med podkožnim maščobnim tkivom in kožo itd. Poleg tega, da vezivno tkivo tesno drži dele, ki sestavljajo ta ali tisti organ, med seboj opravlja še eno zelo pomembno funkcijo - zagotavlja oskrbo s krvjo.
Dejstvo je, da krvne žile, ki zagotavljajo prehrano in dihanje vseh telesnih celic, vedno prehajajo le skozi vezivno tkivo, ki znotraj vsakega organa tvori nekakšno razvejano krošnjo drevesa. Območja vezivnega tkiva so običajno zelo tanka, zato med seboj povezujejo le strukturne dele organa in zagotavljajo njihovo oskrbo s krvjo.
Pri kroničnih vnetnih procesih ali travmatičnih poškodbah organov vezno tkivo raste, zavzema veliko večji obseg površine in s tem zmanjšuje funkcionalno aktivnost prizadetega organa. Ta proces širjenja vezivnega tkiva v specializiranih organih se imenuje skleroza ali fibroza. Izjemen primer procesa skleroze je ciroza jeter - bolezen, ki je pravzaprav nadomestitev jetrnih celic z vezivnim tkivom, ki ne more opravljati funkcij organa, s čimer je povezana odpoved jeter.
Vendar v odsotnosti vnetja ali poškodbe v nekaterih primerih vezno tkivo katerega koli organa iz različnih razlogov začne rasti na omejenem območju, ne da bi nadomestilo specializirane celice prizadetega organa. V tem primeru vezivno tkivo tvori tumor, omejen s kapsulo in ločen od okoliških tkiv, kar je fibroma..
Ker vezivno tkivo sestavljajo kolagena in elastična vlakna ter več vrst celic - predvsem fibroblasti in fibroklasti, potem fibrom tvorijo isti elementi. In ker so kolagena in elastična vlakna ter fibroblasti in fibroblasti zrele strukture, se razmnožujejo počasi in nadzorovano. To povzroča počasno rast in napredovanje fibroidov, pa tudi dejstvo, da tumor ne napada invazivnih organov, kar moti njihovo strukturo in delovanje..
Ker je fibroma ločena od okoliških tkiv, ne krši strukture organov in njihovih funkcij. Vendar pa lahko s podaljšanim obstojem tumor naraste do znatne velikosti in nato stisne okoliške organe, kar moti njihovo normalno delovanje in povzroči klinične simptome. V drugih primerih fibroma praviloma poteka brez simptomov, ne da bi pri človeku povzročila kakršno koli nelagodje. V takih situacijah je glavna nevarnost mioma v možnosti njihove travmatične poškodbe, pri kateri bo tumor krvavel in bolel..
Mikroskopsko je fibroma kopičenje naključno razporejenih snopov kolagenih in elastičnih vlaken različnih dolžin in debelin. Pri pregledu reza mioma s prostim očesom je tumor vozlišče z jasnimi mejami, ki ima gosto ali mehko konsistenco in izrazito fibrilacijo na rezu..
V mehkih fibromih prevladujejo celični elementi, število vlaken pa je nepomembno. Zaradi tega ima tak tumor mehko teksturo in ga prsti enostavno stisnejo. Pri pritisku na kožo okoli tumorja nikamor ne izgine. Zunaj je mehka fibroma majhen polip s premerom od 1 do 10 mm, ki visi na nogi. Površina mehkih fibroidov je lahko zložena ali režna. Mehki fibroidi so praviloma lokalizirani v kožnih gubah, kot so pazduhe, predeli pod mlečnimi žlezami, dimeljske gube, gubice na vratu itd. (Slika 1). Mehki fibroidi so skoraj vedno večkratni.
Slika 1 - Mehki fibroidi na površini vratu.
To vrsto tumorja je mogoče poškodovati z oblačili, ki poslabšajo prekrvavitev vozlov, kar povzroči bolečino in otekanje na območju novotvorbe. Po poškodbi običajno mehka fibroma in okoliška tkiva odmrejo in tumor izgine. Vendar lahko travmatična poškodba mehkih fibroidov povzroči pritrditev sekundarne okužbe kože, zato je tumorje priporočljivo odstraniti z elektrokauterjem ali CO2.-laser. Po odstranitvi se lahko fibroma ponovi.
V gostih fibromih nasprotno prevladujejo elastična in kolagena vlakna, celičnih elementov pa je zelo malo. Zato ima tumor na dotik gosto elastično konsistenco. Gosti fibromi imajo obliko glive v velikosti od 0,5 do 10 cm v premeru, pogosteje jih najdemo kot mehke in jih lahko lokaliziramo v vseh organih in tkivih.
Ta vrsta fibroma je gladka štrleča tvorba, prekrita s kožo ali sluznico nespremenjene barve in z zmerno gibljivostjo. To pomeni, da se gosta fibroma ne zlije s spodnjimi tkivi. Gosti fibroidi so v nasprotju z mehkimi praviloma samski. Če tak fibrom stisnete s prsti, bo šel globoko v kožo in na površini pustil majhno luknjo. Takšno vedenje tumorja je značilna za gosto fibromo..
Ta tumor lahko obstaja več let, zelo počasi narašča in nikoli ne izgine spontano. Goste miome je treba odstraniti z odstranjevanjem lezij s skalpelom, elektrokauterjem ali CO2.-laser. Po odstranitvi se gosti fibroidi nikoli več ne ponovijo.
Nekateri znanstveniki menijo, da je mehka oblika mioma mlajša, ki se sčasoma spremeni v gosto. Poleg tega obstaja mnenje, da fibroma ni primarni tumor, ampak neka druga novotvorba, ki je bila podvržena sklerozi..
Poleg gostih in mehkih fibroidov ločimo še posebno vrsto tega tumorja, ki se imenuje desmoid. Desmoid je tumor po strukturi podoben gosti fibroidi in je običajno lokaliziran v sprednji trebušni steni. Desmoid je za razliko od običajnih fibroidov sposoben hitre in agresivne rasti, pa tudi metastaz. Ta tumor je treba čim prej po odkritju odstraniti s kirurškim posegom. Po odstranitvi se desmoid lahko ponovi.
Pogosto miomi nastanejo s širjenjem ne le vezivnega tkiva, temveč tudi mišic, žlez, epitelija in drugih. V tem primeru se v imenu tumorja izloči tudi latinsko ime tkiva, ki je v njem poleg vezivnega tkiva, na primer:
Ta fotografija prikazuje kopičenje mehkih fibroidov v pazduhi.
Ta fotografija prikazuje gost fibrom na nosu..
Na teh fotografijah so prikazani posamezni mehki fibroidi.
Na tej fotografiji sta prikazani dve fibroidi, lokalizirani na telesu maternice.
Na tej fotografiji je videz dojke, ki jo je prizadel fibroadenom.
Fibroma maternice je benigni tumor, sestavljen iz vlaken vezivnega tkiva, ki se nahajajo v mišični plasti maternice. Velikosti fibroidov so lahko različne - od nekaj milimetrov do premera 20 cm. Tumor je lahko enojni ali večkratni.
Fibroma maternice se pri ženskah razvije le v reproduktivnem obdobju, to je v starosti od začetka menstruacije do nastopa menopavze. To je posledica dejstva, da je za aktiviranje rasti tumorja potrebna razmeroma visoka koncentracija estrogenov v krvi, ki je prisotna izključno v reproduktivnem obdobju. Pred nastopom menstruacije in po menopavzi jajčniki ne proizvajajo toliko estrogena, zato miomi ne nastajajo. Poleg tega se lahko pri ženskah po nastopu menopavze že obstoječi fibroidi zmanjšajo ali popolnoma izginejo. Med nosečnostjo tumor, nasprotno, raste bolj intenzivno in hitreje, saj med nosečnostjo ženska proizvaja veliko količino estrogena.
Glede na lokacijo glede na oddelke in tkiva maternice so miomi razdeljeni na naslednje vrste:
Fibroma kože je lahko lokalizirana na katerem koli delu kože - okončinah, trupu, vratu, obrazu, nogah, rokah itd. Vendar imajo ne glede na lokacijo fibroidov enake klinične simptome, ki jih določa le vrsta tumorja (mehka ali gosta). To pomeni, da bo imel mehki fibrom enake simptome na nogi, roki, nogi, vratu in vseh drugih predelih kože. Enako velja za gosto fibroid..
Torej ima gosta fibroma običajno široko podlago in zelo redko nogo. Tumor se dvigne nad površino kože v obliki kupole ali tvori vdolbino. Masa je gosta, neboleča, z omejeno gibljivostjo na dotik. Če fibroid stisnete z dvema prstoma, se bo potopil v globino kože in ustvaril depresijo. Takšno vedenje tumorja imenujemo simptom jamice in je znak gostih fibroidov, po katerem ga lahko ločimo od drugih kožnih novotvorb. Koža nad gostim fibromom se običajno ne razlikuje od okoliške ali je pobarvana v rahlo rožnato barvo. Koža nad fibromom je gladka ali rahlo luskava.
Mehka fibroma ima značilen videz nagubane majhne vrečke, ki je trdno pritrjena na kožo. Velikost tumorja je majhna, s premerom največ 20 mm. Fibroma je obarvana v barvo normalne kože ali v različne odtenke rjave barve. Mehki fibroidi so praviloma večkratni in so lokalizirani na območju naravnih gub kože, na primer na območju pod mlečnimi žlezami, dimljah, pazduhah, sprednjem delu vratu itd..
Niti trdna niti mehka fibroma običajno ne povzroča bolečine in človeka na noben način ne moti. Če pa je tumor poškodovan, se lahko vname, oteče, pordeči in boleče..
Fibroma jezika je skoraj vedno mehka, vendar v redkih primerih odkrijemo gost tumor. Navzven je kateri koli fibrom jezika tvorba v obliki polkrogle ali ovalne ploščice, ki se dviga nad površino sluznice. Sluznica, ki pokriva tumor, je običajno normalna, nespremenjene rožnate barve. Zunanja površina tumorja je gladka, brez izrastkov. Fibroma človeka ne moti, saj ne kaže nobenih simptomov, z izjemo občutka nelagodja pri žvečenju, požiranju, govorjenju in drugih dejanjih, pri katerih je jezik vključen.
V redkih primerih se lahko površina tumorja ulcerira, nato pa na območju lokalizacije fibroma pride do otekline, pordelosti in bolečine. S stalnimi poškodbami in razjedami lahko fibroma postane maligna.
Fibroma pljuč se razvije predvsem pri moških. Tumor je enako pogost v desnih in levih pljučih in je majhen - premera 2 - 3 cm. Vendar pa lahko v nekaterih primerih fibroma naraste do znatne velikosti in zavzame do polovice volumna prsne votline. Ta pljučni tumor se ne razvije v raka..
Fibroma je gost vozel v kapsuli z gladko, belkasto zunanjo površino. Pri bronhoskopiji je lahko barva tumorja rdečkasta zaradi velikega števila krvnih žil v sluznici, ki pokrivajo zunanjo stran vozlišča. V nekaterih primerih sluznica mioma ulcerira.
Majhna fibroma se klinično ne kaže, to pomeni, da človeka ne moti s simptomi. Veliki tumorji lahko povzročijo težave z dihanjem in bolečino v prsih.
Kostni fibroma je redek benigni tumor. Najpogosteje se fibroma razvije na koncih dolgih kosti rok in nog, lahko pa nastane tudi na drugih kosteh. Tumor lahko postane maligni, kar olajšajo pogoste travmatične poškodbe novotvorbe. Po odstranitvi fibrome se lahko kost ponovi in hitro zraste v prejšnjo velikost.
Glavni simptom kostnega fibroma je bolečina na območju njegove lokalizacije. Intenzivnost bolečine je lahko različna, od hude do blage. Pri majhni velikosti fibroidov se bolečina pojavi le med gibanjem, pri sorazmerno velikih formacijah pa tudi v mirovanju. V hujših primerih lahko fibroma povzroči atrofijo mišic na območju lokalizacije tumorja in močno omeji obseg gibov v bližnjem sklepu.
Fibroma je razmeroma varen benigni tumor, saj skoraj nikoli ne postane maligni, torej ne preraste v raka. Vendar tveganje za malignost tumorja ni enako za različne različice njegove lokalizacije. Torej se fibroma kože ali pljuč nikoli ne spremeni v raka in tumor, lokaliziran na sluznicah različnih organov (lica, jezik, maternica, črevesje itd.), Lahko v redkih primerih zaradi stalnih travm postane maligni. Zato je glavna nevarnost fibrome v teoretično možni preobrazbi benignega tumorja v maligni.
Drugo najpomembnejše tveganje za pojav fibrome je stiskanje okoliških organov in tkiv s tumorjem, ki je zrasel do znatne velikosti. V tem primeru tumor stisne organe in moti njihovo normalno delovanje, kar povzroči neprijetne klinične simptome..
Tretja nevarnost fibrome je stiskanje in motenje samega organa, v katerem je lokaliziran. To je značilno le za tumorje, ki se nahajajo pod sluznicami različnih organov, kot so želodec, maternica, črevesje itd. Fibroma raste in se premika, povzroča bolečino in krče, poškoduje pa tudi sluznico in povzroči krvavitev. Izbočeni tumor zapre lumen organa, kar moti njegovo normalno delovanje in povzroča različne funkcionalne motnje, na primer neplodnost ali splav z miomi v maternici itd..
Četrta nevarnost fibrome je možnost njene travmatične poškodbe in dodatek sekundarne okužbe. Praviloma gre za okužbo fibroidov kože in sluznice, saj jih lahko travmatizirajo oblačila, britvice, koščki hrane itd..
Diagnostika fibroidov z različno lokalizacijo se izvaja z različnimi metodami. Torej, za diagnosticiranje kožnih fibroidov je dovolj, da pregledate zdravnika in vzamete biopsijo, ki bo razkrila, ali je novotvorba kožni rak. Diagnozo fibroidov v ustni votlini, tako kot kožo, opravi tudi zdravnik na podlagi pregleda in vzorčenja z biopsijo. Za določitev globine rasti fibroidov v tkivu ustne votline pa lahko dodatno uporabimo ultrazvok (ultrazvok).
Za diagnosticiranje fibroidov, ki se nahajajo v notranjih organih, se uporabljajo ultrazvok, slikanje z magnetno resonanco ali računalniško tomografijo ter endoskopija. Mamografija se poleg tega uporablja za odkrivanje tumorjev dojk in rentgenskih slik kosti.
Ultrazvok mioma. Običajno se tumor prvič odkrije med ultrazvočnim pregledom, vendar ta metoda ne prepozna jasno njegove pripadnosti fibromom in ne drugim, vključno z malignimi novotvorbami. Zato se zdravniki po ugotovitvi natančne lokacije in velikosti tumorja po ultrazvočnih podatkih zatekajo k dodatnim diagnostičnim pregledom. Najpogosteje se po ultrazvoku uporabljajo endoskopske tehnike za diagnosticiranje fibroidov, kot so bronhoskopija, histeroskopija, gastroskopija ali kolonoskopija..
Endoskopija mioma. Glede na lokalizacijo tumorja zdravnik izbere vrsto endoskopskega pregleda, ki je zasnovan posebej za prizadeti organ. Na primer histeroskopija - za pregled maternice, bronhoskopija - bronhiji, kolonoskopija - rektum, gastroskopija - želodec itd. Med endoskopskim pregledom lahko zdravnik s posebnim optičnim sistemom na lastne oči pregleda tumor in preveri njegovo vrsto ter vzame biopsijo za histološko potrditev vrste novotvorbe. Če je tumor "na oko" z visoko stopnjo verjetnosti benigen, ga lahko zdravnik neposredno med endoskopijo takoj odstrani, kar se običajno naredi.
Poleg endoskopije in ultrazvoka lahko med tomografijo odkrijemo tudi tumor - računalniško ali magnetno resonančno slikanje. Te diagnostične študije vam omogočajo, da takoj ugotovite vrsto tumorja z visoko natančnostjo in izberete metodo za njegovo odstranitev v prihodnosti. Fibroide, ki štrlijo v lumen organa, običajno odstranimo z endoskopsko operacijo, tumorje, ki rastejo v telesni votlini, pa med normalno operacijo..
Fibroma maternice je pogosta in glede na njeno velikost, natančno lokacijo in hitrost rasti se lahko uporablja kirurško ali terapevtsko zdravljenje. Kirurško zdravljenje je sestavljeno iz odstranjevanja tumorja, terapevtsko zdravljenje pa jemanje različnih zdravil, ki lahko zmanjšajo velikost in upočasnijo hitrost rasti mioma. Poleg tega terapevtsko zdravljenje vključuje tudi jemanje različnih zdravil za lajšanje bolečih simptomov mioma..
Terapevtsko zdravljenje fibroidov se izvaja z majhnostjo (manj kot 12 tednov), subserozno ali intersticijsko razporeditvijo vozlov, pa tudi v odsotnosti močnih krvavitev in močne bolečine. V drugih primerih je treba fibrom odstraniti kirurško..
Vsem ženskam, čeprav imajo fibrom, predpišejo naslednja zdravila za lajšanje bolečih simptomov in vzdrževanje normalnega delovanja celotnega telesa:
Če je tumor velik, se lahko pred operacijo za njegovo zmanjšanje 4-6 mesecev predpišejo analogi hormona, ki sprošča gonadotropin (Buserelin, Zoladex itd.). Kirurško odstranjevanje mioma maternice se izvaja z uporabo naslednjih tehnik:
Avtor: Nasedkina A.K. Specialist za biomedicinske raziskave.
Fibroma maternice je benigna novotvorba, ki vključuje vezivna tkiva. Premer telesa tumorja lahko doseže trideset centimetrov. Pogosto fibroma ni maligna, vendar je pri 3% bolnikov doživela proces degeneracije v maligni tumor.
Kljub ugodni prognozi glede zdravljenja fibrome se mnoge ženske bojijo te diagnoze, saj je bila mioma dolga leta med operacijo odstranjena skupaj z maternico. Ta metoda spopadanja z boleznijo je ženski odvzela možnost, da rodi otroka. Če ženskemu organu niso amputirali, da bi ohranili njegovo reproduktivno funkcijo, in čez nekaj časa je prišlo do ponovitve, bo maternica odstranjena.
Sodobne metode zdravljenja, zlasti če se začnejo v zgodnjih fazah manifestacije bolezni, lahko vplivajo na razvoj tumorja in preprečujejo njegovo malignost.
Vzroki za pojav fibroidnih tumorjev na maternici niso natančno formulirani, vendar je bila ugotovljena povezava med njenim pojavom s hormonskimi nihanji in dednostjo..
Torej deklice pred puberteto ne trpijo za miomi in ženske v menopavzi, in če je bila odkrita v slednji, je verjetno obstajala pred menopavzo in je bila asimptomatska. Med nosečnostjo se lahko rast tumorja poveča, po porodu pa se fibroma povrne v prvotno velikost. To dejstvo govori tudi o nedvomni vlogi hormonov ženskega telesa pri razvoju bolezni..
Med predispozicijskimi dejavniki so:
Običajno fibroma raste v obliki enega gostega vozlišča - nodalne oblike tumorja, čeprav je možna tudi razpršena rast debeline maternične stene. Velikost je od nekaj milimetrov do 2-3 cm, lahko pa je tudi večja - do 20 cm v premeru.
Nacionalne smernice za ginekologe opredeljujejo miome kot benigni hormonsko občutljiv proliferat, sestavljen iz nenormalnih celic v maternici. Myoma, leiomyoma, fibroids - vsi ti izrazi so označeni kot sopomenke. V mednarodni klasifikaciji bolezni se fibroidi in miomi združujejo pod oznako D25. V klinični praksi je kateri koli od teh izrazov dovoljen. Zaradi udobja je mogoče vse takšne maternične tvorbe označiti kot leiomiofibrome.
Edina razlika med fibroidi in fibroidi je v sestavi tumorskih celic. Pogojno lahko novotvorbe razdelimo v tri skupine:
Vse te tankočutnosti so pomembne le za histologa, ki mikro mikroskop preučuje pod mikroskopom. Dejansko lahko vrsto tumorja določimo šele po odstranitvi in preučevanju v laboratoriju. Medtem ko je novotvorba v maternici, za zdravnika njegova struktura v resnici ni pomembna. Načela diagnoze in režima zdravljenja fibroidov in fibroidov se ne razlikujejo bistveno..
Menijo, da je vozlišče s prevladujočim vezivnim tkivom manj dovzetno za konzervativno zdravljenje in se pogosteje degenerira v maligni tumor, vendar zanesljivi statistični podatki o tej težavi niso pridobljeni..
Po lokaciji vozlišča se razlikujejo naslednje možnosti:
Posebej se razlikujejo fibroidi telesa in materničnega vratu. Slednje zahtevajo obvezno odstranitev v reproduktivni dobi, ker motijo zanositev in oploditev ploda in lahko motijo naravni porod.
Pedunkularni miomi si zaslužijo posebno pozornost. Tak tumor se nahaja zunaj maternice in je z njim povezan le s tanko nogo. To je vrsta subseroznega fibroma. Pri prvem pregledu ga lahko zamenjamo za povečan jajčnik ali tumor na dodatkih.
V redkih primerih pregled odkrije drugo vrsto subseroznega mioma - parazitskega. Vozlišče se pritrdi na sosednje organe in jih prejema. Diagnoza je zaradi atipične klinične slike težavna. Za odkrivanje takšnega tumorja so pogosto potrebne laparoskopija, CT ali MRI..
Naslednje vrste mioma maternice se razlikujejo po velikosti:
Kako izgleda fibrom maternice, si lahko ogledate na fotografiji.
V zgodnji fazi razvoja vozlišč ni znakov. Glavni simptomi se pojavijo, ko velikost mioma maternice doseže 5 cm ali več.
Ali je fibroma maternice med nosečnostjo nevarna? Težko je odgovoriti nedvoumno. Kot smo že omenili, so ob prisotnosti te bolezni možne težave s spočetjem in implantacijo. Če je velikost tumorja majhna, potem nosečnost praviloma poteka brez zapletov. Toda fibroidi maternice se lahko med nosečnostjo povečajo, čeprav se po porodu povrnejo v prvotno velikost.
Precej veliki fibroidni tumorji, zlasti submukozni, negativno vplivajo na potek nosečnosti. Vozlišče zaseda večino maternične votline, kar plodu ne omogoča popolnega razvoja. Če je velikost mioma maternice 10 tednov ali več, obstaja velika verjetnost poznega splava ali prezgodnjega poroda..
Poleg tega veliki vozlički prispevajo k neusklajenosti ploda, kar otežuje nosečnost in porod. Z lokacijo tumorja na materničnem vratu nastane ovira za rojstvo plodove glave in poveča se tveganje za krvavitev med porodom. Zato se pri velikih tumorjih nosečnost praviloma konča z operativnim porodom..
Diagnostični ukrepi vključujejo začetni pregled bolnika; ne pozabite na pomen prisotnosti sočasnih ginekoloških bolezni. Po tem se za potrditev diagnoze izvedejo naslednje diagnostične metode:
Včasih se fibroma maternice diagnosticira med nosečnostjo. Prisotnost tumorja v tem obdobju ustvarja veliko težav za materino telo in plod. Obstaja tveganje za prezgodnjo prekinitev nosečnosti, lahko se razvije placentarna insuficienca, lahko se razvije kapa.
Fibroidi maternice in nosečnost niso vedno združljivi. Ta bolezen je med porodom nevarna, pri zapletenem poteku procesa lahko pride do rupture stene maternice in krvavitve. V večini primerov porodnice s takšno diagnozo opravijo carski rez, ker je naravni prehod otroka skozi porodni kanal nemogoč.
Če želite odgovoriti na vprašanje, kako zdraviti miom maternice, morate vedeti njegovo velikost in lokacijo. Poleg tega je taktika zdravljenja odvisna od simptomov bolezni, starosti bolnika, želje po otroku v prihodnosti in splošnega zdravstvenega stanja..
Mnoge ženske ne potrebujejo zdravljenja fibrome. To je mogoče z majhnim tumorjem, brez simptomov ali po menopavzi. Če fibroma povzroča maternično krvavitev, bo morda potrebno strganje maternične votline. Poleg tega je takšno krvavitev mogoče odpraviti z zdravili..
Opazovanje ginekologa je nujno za določitev velikosti in rasti fibroidov, pa tudi za to, da je postopek benigen. Letno opazovanje je običajno dovolj. Če ima ženska nepravilne krvavitve ali bolečine, ji predpišejo kontrolne preglede vsaj enkrat na 6 mesecev.
Zdravljenje mioma maternice brez kirurškega posega je predpisano, kadar se pojavijo manjše krvavitve ali bolečine v trebuhu, če velikost vozla v premeru ne presega 3 cm. Vključuje lahko eno ali več naslednjih zdravil:
Pri uporabi zadnjih treh skupin zdravil se menstruacija ustavi. Zdravljenje mioma maternice z menopavzo vodi do dejstva, da se menstruacija ne nadaljuje več. Pri mladih ženskah se nato za obnovo cikla uporabljajo kombinirana estrogensko-progestacijska sredstva..
Če bolnica v bližnji prihodnosti ne namerava zanositi, da bi obnovila hormonsko ozadje, se ji lahko ponudi namestitev spirale Mirena, ki zagotavlja kontracepcijski učinek in lokalno sproščanje gestagenov. Ženskam, ki kadijo, zlasti tistim, starejšim od 35 let, ki jim grozi tromboza, svetujejo, naj predpišejo kontracepcijsko zdravilo Charosetta.
Operacija v primeru mioma maternice se izvaja v naslednjih primerih:
Kakšno bo kirurško zdravljenje, je najprej odvisno od lokacije fibroidnega vozla in od lastnosti tumorja. Upošteva se tudi želja ženske po ohranjanju reproduktivne funkcije in prisotnost sočasne ginekološke patologije. Prisotnost mioma maternice ne pomeni vedno odstranitve organa.
Praviloma se izvajajo varčne minimalno invazivne operacije:
Radikalno kirurško zdravljenje sestoji iz odstranitve maternice - histerektomije in se izvaja za bolnice z večkratnimi in večjimi fibromami in ki ne želijo ohraniti reproduktivne funkcije.
Nekateri strokovnjaki potrjujejo, da je vlaknaste tvorbe mogoče pozdraviti z uporabo receptov tradicionalne medicine. V ta namen se uporabljajo različne alkoholne tinkture, zeliščni pripravki, decokcije itd..
Toda takšno zdravljenje je dovoljeno le po kvalificiranem zdravniškem nasvetu in odobritvi ginekologa.
V nasprotnem primeru je mogoče namesto zdravljenja izzvati razvoj zapletov, da bi odpravili, katere pacient bo moral odstraniti maternico.
Če ima fibroid nogo, je nevarnost njegova torzija. S povečanjem velikosti vozla se lahko noga zasuka in stisne. To spremlja močna ostra bolečina, krvavitev in nekroza vozlišč. Razvijajo se simptomi "akutnega trebuha". Simptomi nekroze so bolečina, zvišana telesna temperatura, občutljivost vozlišča.
Fibroidi s hudo krvavitvijo povzročajo anemijo zaradi pomanjkanja železa. Tipični simptomi anemije: šibkost, omotica, bledica in suhost kože.
Med nosečnostjo velika fibroid povzroča nenormalen položaj ploda, kar otežuje potek nosečnosti. Takšne novotvorbe postanejo vzrok za sistematične splave, splav in prezgodnji porod. Fibroma materničnega vratu otroku preprečuje prehod skozi rojstni kanal.
Treba je preprečiti vnetne bolezni reproduktivne sfere, to zahteva:
Ti preprosti ukrepi bodo zmanjšali tveganje za nastanek mioma.
Majhnega fibroma ni mogoče odstraniti, največ je, da se postopek ustavi in nadzoruje stanje telesa. Z zdravnikom sva se odločila, da opustimo operacijo in preverimo, kako se bo telo obnašalo med terapevtskimi in profilaktičnimi ukrepi. Vzamem rastlinsko zdravilo indol forte, ženske vitamine in čaje. Z ultrazvokom je vse v redu, ne nastane novotvorba.