Zdravljenje opeklin po radioterapiji

Lipoma

S kontaktnim učinkom radioaktivnih valov na kožo se poškoduje. Zdravljenje opeklin po radioterapiji je precej pogosto, ker ta neželeni učinek ni redek. To ne ustvarja le nelagodja in bolečine, temveč je nevarno tudi zaradi dodajanja sekundarne okužbe z razvojem vnetnega procesa..

Sevalne spremembe na koži so pri dolgotrajnem zdravljenju neizogibne in zahtevajo nego, da se prepreči okužba.

Zakaj nastane?

Opekline po radioterapiji se razlikujejo od običajne izpostavljenosti soncu na koži. Razlog za njihov razvoj je v dolgotrajni uporabi radioaktivnih žarkov od zunaj. Kontaktna metoda zdravljenja se uporablja ne samo za kožni rak, temveč tudi za tumorje notranjih organov. V tem primeru žarki prehajajo skozi kožo, podkožje in vse druge strukture, ki ga ločujejo od malignega žarišča. Posledično vplivamo ne samo na atipične celice, temveč tudi na normalne.

Pri uporabi gama sevanja, rentgenskih žarkov in nevtronskih žarkov se pojavijo opekline. Prehajajoč skozi pacientovo kožo uničijo tkiva, s katerimi pridejo v stik. To se kaže z razvojem dolgotrajnega vnetnega procesa. Alfa-sevanje je varno za kožo; lahko poškoduje samo sluznico. Beta žarki lahko prodrejo do 2 cm v kožo in škodljivo vplivajo na zdrave celice.

Prva pomoč

Pomembno je, da lahko povežete radioterapijo in spremembe na koži, saj opekline ne nastanejo takoj po postopku zdravljenja, ampak čez nekaj časa. Prav tako lezije na koži niso zgoščene na enem mestu, temveč različne, kar je treba razlikovati od drugih kožnih bolezni. Če bolnik na območju izpostavljenosti žarku ugotovi pordelost, pekoč občutek, ulcerozne spremembe, erozijo, mora nemudoma v bolnišnico.

Prizadeto kožo je treba zaščititi pred vplivi okolja. Vse postopke je treba izvajati s sterilnimi rokavicami, da ne bi okužili mesta opeklin. Z uporabo čistega ali sterilnega povojnega materiala so vse spremenjene površine izolirane od zunanjih dražljajev. Po nanosu povojev je treba pacienta odpeljati k zdravniku za nadaljnje zdravljenje opeklin.

Zdravljenje opeklin

Tradicionalno

Prvo stopnjo zapletov pri opeklinah po kemoterapiji, ko se pojavi le pordelost kože, zdravimo z nanašanjem mazil z regenerativnimi sposobnostmi na mesto spremembe. Uporabite "Bepanten" in "Panthenol". Takšne bolnike je mogoče zdraviti doma z rednim pregledom pri zdravniku. Opekline po radioterapiji 2 žlici. za katerega je značilen razvoj pretisnih omotov, napolnjenih s prozorno tekočino. Teh formacij ni mogoče predreti. Zdravnik mora splakniti spremenjene kože z vodikovim peroksidom in nanesti liniment z antibakterijskimi lastnostmi "Levomekol", "Levosin" ali "Netran". To pomaga uničiti patogene patogene v ranah in jih očistiti za regeneracijo.

Klorheksidin se uporablja za brisanje kože kot antiseptik, po katerem se nanese antibakterijsko mazilo.

Pri sevalnih opeklinah 3. in 4. stopnje, kadar pride do globokih poškodb in nekroze tkiva, so potrebni sterilni pogoji in stalno bivanje v bolnišnici, ločena soba za bokse. Vsak dan poškodovano kožo speremo z raztopino "Klorheksidina", nanesemo antibakterijsko mazilo. Intravenski kapalnik se injicira z raztopino glukoze, fiziološko tekočino ali "reopoliglucinom", da se vzpostavi vodno ravnovesje. S hudim sindromom bolečine je predpisan "Ketorolac" ali "Analgin".

Če rezultat konzervativnega zdravljenja ni, se odloči o vprašanju kirurške korekcije.

Alternativno zdravljenje

Z domačimi recepti lahko zdravite opekline 1. in 2. stopnje. Za to se uporabljajo naslednja sredstva:

  • Olje rakitovca. Nanesite na spremenjeno kožo in pokrijte s sterilnim prelivom. Oblogo je treba zamenjati vsaj 3 ure kasneje.
  • Krompir. Treba ga je razrezati na kroge in nanesti na rdečico. To bo zmanjšalo tveganje za nastanek žuljev..
  • Mazilo iz propolisa in oljčnega olja. V razmerju 20 in 80 g kuhajte v vodni kopeli, dokler se ne ustvari konsistenca mazila, in nanesite na prizadeta območja.
  • Čebelji med. Ogreto nanesite na opekline večkrat na dan. Med pomirja kožo in izkorenini okužbo.
  • Čebelji vosek in rastlinsko olje. Zmešajte in nanesite na opekline. Ta mešanica hitro lajša bolečine in zmanjšuje vnetja.
Nazaj na kazalo

Preprečevanje

Radioterapija vedno škoduje zdravemu tkivu. Zaradi izpostavljenosti žarkom v stiku je praktično nemogoče popolnoma preprečiti nastanek opeklin. Če pa se držite nekaj pravil, lahko zmanjšate tveganje za njihov razvoj. Po vsaki seji radioterapije je pomembno upoštevati higienska pravila krajev, kjer so prizadeti žarki. Izpirati ga je treba z veliko tekoče vode, ki pomaga vlažiti in preprečiti zamašitev por.

Zvečer pred spanjem, ko se koža umiri, morate nanesti mazila z regeneracijskimi sposobnostmi "Bepanten", "Panthenol". Ta sredstva spodbujajo regeneracijo kože, preprečujejo razvoj vnetnih procesov in delujejo pomirjevalno. Če je prisotna pordelost, mehurji, nelagodje ali bolečina, takoj poiščite zdravniško pomoč.

Opekline po radioterapiji

Spletno mesto vsebuje osnovne informacije samo v informativne namene. Diagnozo in zdravljenje bolezni je treba izvajati pod nadzorom strokovnjaka. Vsa zdravila imajo kontraindikacije. Potreben je posvet s strokovnjakom!

Opekline po radioterapiji se od običajnih termičnih opeklin razlikujejo po tem, da se po nekaj časa začutijo. Sprva pacient preprosto vidi pordelost kože, kjer ionizirajoče sevanje vstopi v telo. Resnost lezije je odvisna od prejetega odmerka sevanja, intenzivnosti sevanja, površine in globine izpostavljenosti, lokacije.

Po radioterapiji obstajajo tri vrste akutnih kožnih lezij: suha povrhnjica (koža se lušči, otekla je in pordela), eritem (koža je rdeča, otekla in srbi), vlažna povrhnjica (na mestu opekline nastane veliko papul, napolnjenih z eksudatom z gnojem ali brez njega njega).
Z radioterapijo (radioterapijo) sluznic se pojavi radioepitelitis, ki ga najdemo po zdravljenju tumorjev v grlu, črevesju, požiralniku in ustni votlini. Skupaj s poškodbo sluznice je moteno tudi zaznavanje okusa, pojavi se sušenje sluznice, grlo lahko boli, pojavi se kašelj z obilnim izločanjem sluzi, glas postane hripav in nižji.

Po dovolj dolgem času (včasih tudi več let) se na mestu izpostavljenosti ionizirajočemu sevanju in sevalnim razjedam razvije sevalni dermatitis z edemi kože ali kožno fibrozo. Odvisno od prejetega odmerka se lahko takšne opekline pojavijo po nekaj mesecih ali celo nekaj letih..
Z obsevanjem mlečnih žlez in organov prsnega koša opazimo sevalne poškodbe pljuč, ki so izražene v sevalnem pnevmonitisu. Po daljšem času se lahko razvije sevalna pnevmoskleroza ali pljučna fibroza - ti zapleti ne povzročajo očitnih bolezni, razen blage zasoplosti.

Kot sredstvo za preprečevanje opeklin kože med radioterapijo so predpisani losjoni z 10% raztopino dimeksida. Pomagata tudi olji šipka in rakitovca. Prizadeta območja lahko zdravite z mazilom prednizolon, sinalar, dermozolon, dibunol, levosin, iruksol.

Avtor: Paškov M.K. Koordinator projekta vsebin.

Kako zdraviti opekline zaradi radioterapije

Po zdravljenju raka z radioterapijo ima bolnik pogosto opekline različne resnosti. Takšne pogoje je treba takoj zdraviti. Terapija vključuje uporabo različnih mazil. V hujših primerih se zdravljenje sevalnih opeklin izvaja v stacionarnih pogojih, kar zmanjšuje verjetnost nevarnejših stanj..

Vsebina
  1. Vzroki
  2. Obdobja
    1. Prvi
    2. Drugi
    3. Tretjič
    4. Četrtič
  3. Prva pomoč
  4. Kako namazati

Vzroki

Dolgotrajna izpostavljenost radioaktivnim žarkom prispeva k pojavu opeklin. Kontaktna metoda obsevanja se uporablja ne le za onkološke lezije kože, temveč tudi za diagnozo malignih novotvorb v notranjih organih.

V tem primeru učinek sevanja ni le na povrhnjico, temveč tudi na podkožje in druge sisteme in strukture. V tem stanju žarki negativno vplivajo ne samo na netipične celice, temveč tudi na zdrava tkiva..

Zaplete v obliki opeklin olajšajo rentgenski žarki, nevtronski žarki in gama žarki. Pri prehodu skozi kožo pride do uničenja vseh tkiv, s katerimi je vzpostavljen neposreden stik.

O tej temi
    • Zdravljenje

Kako zdraviti cistitis po kemoterapiji

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. decembra 2019.

To stanje spremlja razvoj hudega vnetja..

Alfa žarki so manj nevarni za kožo, saj so lahko izpostavljeni poškodbam le sluznice. Prodor beta žarkov je opazen do globine kožnih plasti do dveh centimetrov. V tem primeru negativno vplivajo ne samo na maligne, temveč tudi na nepoškodovane celične strukture..

Obdobja

Sevalne opekline imajo lahko 4 stopnje resnosti.

Prvi

Moč obsevanja je od 1200 rad. Patološko stanje spremlja rahla pordelost in luščenje. Simptomi se začnejo pojavljati po 2 tednih in jih človeško telo zlahka prenaša, čeprav imajo nekateri bolniki oslabljene zaščitne funkcije.

Drugi

Razvija se v ozadju sprejemanja radioaktivnega sevanja, ki doseže 2000 Rad. V tem primeru bo bolnika motil sindrom izražene bolečine. Koža na prizadetem območju pordeči, nabrekne in srbi, začnejo se pojavljati mehurji.

Sprva so mehurčki majhni, votlina vsebuje prozorno tekočino. Ko patološki proces napreduje, se začnejo spajati med seboj, tvorijo volumetrično lezijo in počijo. Na njihovem mestu nastane erozivno območje..

Ta bolezen se v večini primerov pojavi 14 dni po radioterapiji.

Tretjič

Za to stopnjo je značilno kratko latentno obdobje. Znaki, ki kažejo na opekline, vključujejo pustulatne papule, erozivne površine, nekrozo tkiva in ulcerozne lezije..

Pacient se pritožuje zaradi glavobola, utrujenosti, napadov slabosti, visoke temperature.

Četrtič

Pojavi se takoj po izpostavljenosti sevanju. V nekaterih primerih se pojavijo pogleni.

Prva pomoč

Če se začnejo pojavljati simptomi, značilni za radiacijsko opeklino, je treba sprejeti številne nujne ukrepe.

Najprej je treba na področje kože s hiperemijo nanesti sterilni povoj. V tem primeru prizadeto območje predhodno očistimo z milno raztopino ali tekočo vodo. Po zaključku teh ukrepov je treba bolnika odpeljati v bolnišnico.

Če se pretisni omoti začnejo tvoriti v ozadju opeklin, jih ne smemo odpreti. Takšna dejanja lahko povzročijo okužbo v rani, kar bo stanje še poslabšalo..

O tej temi
    • Zdravljenje

Kako radioterapija vpliva na telo?

  • Natalia Gennadievna Butsyk
  • 4. decembra 2019.

Če pretisni omoti spontano počijo, je dovoljeno zdravljenje območja rane z vodikovim peroksidom v 3% koncentraciji.

Odprte rane ne smemo sprati pod vodo ali zdraviti z jodom.

Kako namazati

Na prvi stopnji razvoja zdravljenje opeklin po radioterapiji vključuje uporabo mazil z regeneracijskimi lastnostmi. Lahko je Panthenol ali Bepanten. Takšna zdravila se lahko uporabljajo samostojno, kar vam omogoča izvajanje vseh terapevtskih manipulacij doma..

Pri diagnosticiranju druge stopnje, ki jo spremlja nastanek mehurjev, je priporočljivo, da se na koži po opeklinasti terapiji nanesejo naslednja mazila:

  • Netran;
  • Levosin;
  • Levomekol.

Takšna sredstva pomagajo očistiti površino rane in jo zaščititi pred okužbo s patogenimi patogeni..

Radioterapija negativno vpliva ne samo na tkiva raka, temveč tudi na nepoškodovana tkiva, kar pogosto spremlja razvoj številnih stranskih učinkov. Da bi zmanjšali tveganje za opekline, je po vsaki seji priporočljivo kožo med radioterapijo namazati s posebnimi zaščitnimi sredstvi (Bepanten, Panthenol).

Opekline po radioterapiji: katera mazila in kirurške metode bodo pomagale?

Radioterapija pogosto povzroči močno draženje kože, vključno z odprtimi ranami ali opeklinami. Poškodbe kože resno poslabšajo terapevtski uspeh in kakovost življenja. Intenzivna oskrba bolnika po radioterapiji pomaga popraviti to situacijo in hkrati pomaga zmanjšati stroške. Nekatera mazila po radioterapiji hitro in učinkovito lajšajo opekline.

Vzroki za opekline po radioterapiji

Radioterapija se v onkologiji uspešno uporablja že več kot 100 let. Ker niso obsevane samo tumorske celice, temveč tudi okoliško zdravo tkivo, prekoračitev mejnih vrednosti sevanja povzroči nepopravljivo škodo. Odmerki sevanja, ki presegajo sprejemljive meje, vodijo do hudih reakcij, včasih s poznimi poškodbami.

Tehnike obsevanja so se v zadnjih desetletjih spremenile. Razširjeno znanje o fiziologiji kože, pa tudi nove učinkovine in negovalni proizvodi so odprli nove možnosti za preprečevanje in zdravljenje kožnih sprememb, ki jih povzročajo sevanja..

V interdisciplinarnem sodelovanju z radioonkologom je zelo pomembno znanje in izkušnje farmacevta pri izbiri optimalnih zdravil ob pravem času. Individualni posvet za hude ali netipične kožne reakcije odpira nove možnosti za farmacevtsko oskrbo bolnikov z rakom.

Uporaba korpuskularnega sevanja (alfa delci, elektroni, protoni, nevtroni) in fotonsko sevanje vodi do ionizacije biološkega materiala. Absorpcija ionizirajočega sevanja povzroči reverzibilne in ireverzibilne spremembe DNA v tkivu in vpliva tudi na delitev celic.

V koži so motene mitotične sposobnosti izvornih celic v bazalnem sloju, kar zavira obnavljanje celic in oslabi integriteto kože. Stopnja kožne reakcije je odvisna od odmerka sevanja in preživetja aktivno proliferirajočih bazalnih celic v povrhnjici.

V zadnjem času se razpravlja tudi o tem, ali ionizirajoče sevanje aktivira transkripcijski faktor NF-κB z znotrajceličnim tvorjenjem kisikovih radikalov. Ceramidi in sfingomielini so pomembni posredniki izpostavljenosti sevanju koži..

Preden dermatoitis, ki ga povzroča sevanje, postane klinično očiten, je draženje žil že poslabšalo funkcijo povrhnjice. Transepidermalna izguba vode se poveča in doseže največ pred radiodermatitisom. Pri bolnikih z zelo zgodnjim pojavom pregradne motnje dermatitis traja dlje.

Za pripeljevanje tumorskih celic do apoptoze je potreben sorazmerno velik odmerek, pogosto blizu sprejemljive meje zdravih tkiv. Glede na lokacijo tumorja, v telesu ali znotraj njega, pa tudi na kakovost in energijo sevanja, je tudi površinski odmerek ("odmerek kože") velik in lahko povzroči vidne reakcije - eritem in nekrozo.

Izboljšanje kakovosti sevanja z uporabo visokoenergijskih fotonov, ki jih ustvarjajo pospeševalniki, je povzročilo znatno zmanjšanje odmerka in s tem zmanjšanje neželenih učinkov. Če celotnega odmerka sevanja ne razporedimo na en sam odmerek, temveč več manjših, posameznih odmerkov v daljšem časovnem obdobju (frakcioniranje), lahko zdravo tkivo in kožo obnovimo.

Opekline po radioterapiji so povsem možne

V bistvu so sevalne poškodbe kože razvrščene glede na klasifikacijo skupine za radioterapijo raka:

  1. ni izhodiščnih sprememb;
  2. blag eritem, suho luščenje, izpadanje las, zmanjšano potenje
  3. hud eritem;
  4. vlažen piling, zmeren edem;
  5. obsežna luska, hud edem;
  6. razjede, krvavitve, nekroze.

Kožne reakcije so odvisne od odmerka. Pri izpostavljenosti bolnikom z rakom („vnetno sevanje“) pri odmerkih od 5 do 10 Gy ni pričakovati sprememb. Pri 20–30 Gy so opekline na koži redke; pri velikih odmerkih nad 50 Gy je eritem pogost. Več kot 80% oddelkov za radiologijo v Veliki Britaniji opazi kožne reakcije.

Sevalni dermatitis 2 lokalna reakcija na sevanje; znanstveniki ločijo med akutno reakcijo in pozno kožno spremembo. Sprva lahko radioterapija odvisno od odmerka stimulira melanocite in daje koži temnejši videz.

Pojavijo se tudi kožne lezije, kot so lasje, lojnice in znojnice; gre za omejevanje funkcije ali popolno izgubo las. Po enkratnem velikem odmerku sevanja so opazili razširjene mikrovesele v dermisu in postopno zoženje arterij.

Kožne reakcije med radioterapijo ali kmalu po njej lahko segajo od blagega eritema do suhega do mokre lupine (mehurji). Najresnejša oblika je nekroza. Včasih lahko v določenem obsegu opazimo kombinacijo eritema, suhe in mokre lupine.

Pozne spremembe se lahko pojavijo šele po mnogih mesecih in letih v obliki pigmentacije, atrofije kože, ki je pogosto povezana s teleangiektazijami pred nekrozo (sevalna razjeda). Huda zgodnja kožna reakcija se lahko popolnoma pozdravi brez poznih sprememb; poznejša poškodba ni nujno posledica hude zgodnje kožne reakcije.

Faze patologije in simptomi manifestacije

V primeru normalne kožne homeostaze se površinske celice nenehno uporabljajo, nove pa se premikajo iz plasti bazalnih celic. Obnova celotne povrhnjice traja približno 4 tedne. To ustreza času, ki je potreben, da bazalne celice dosežejo površino. Bazalna celična plast se hitro razmnoži, zaradi česar je še posebej občutljiva na radioterapijo.

Izguba bazalnih celic se začne pri odmerku sevanja od 20 do 25 Gy. Največjo škodo so opazili pri bolnikih, ki so prejemali 50 Gy. To pomeni, da kožne reakcije v praksi postanejo vidne med drugim in tretjim tednom radioterapije, največ pa na koncu izpostavljenosti ali v enem tednu po njej..

Koža skuša škodo nadomestiti s povečano mitotično aktivnostjo. Ko se nove celice razmnožijo hitreje kot stare, pride do suhe lupine. Mokra deskvamacija nastane, kadar so delilne celice v bazalnem celičnem sloju tako poškodovane (pogosto po odmerku 50 Gy na kožo), da prizadeto tkivo ni zamenjano. Koža postane tanka, krhka ali atrofična, se razgradi in povrhnjica poči.

Pričakovana kožna reakcija je odvisna od posameznika in celotnega odmerka ter celotnega časa zdravljenja. Povečanje odmerka sevanja vodi do hiperpigmentacije, odstranjevanja dlak in suhe epiteliolize. Stopnja akutnih reakcij je v veliki meri odvisna od debeline rožene plasti. Tako so reakcije najmanjše na podplatih in dlaneh, sledijo vrat, hrbet in okončine..

Koža prsnega koša in trebušne votline ter pregibni deli okončin so srednje občutljivi. Na sevanje so najbolj občutljivi sprednji del vratu, komolci in zadnji del kolen..

Komolci - najbolj občutljivi na opekline po radioterapiji

Odmerki nad 40 Gy vodijo do povečanja obsega, nato do progresivne atrofije, telangiektazije in podkožne fibroze. Lahko sledijo tudi nekroza in razjede. Kožne reakcije so lahko zelo srbeče, neprijetne in boleče. Pogosto omejijo odmerek, zlasti kadar je kakovost sevanja slaba..

Metode zdravljenja

Kseroza kože (kseroderma) je znak radiodermatitisa in zahteva zdravljenje. Pri čiščenju kože ne uporabljajte običajnih mil, saj lahko s tem pH prestavijo na alkalno raven.

V primeru erozivnega sevalnega dermatitisa je priporočljiva tudi uporaba mokrih oblog s črnim čajem ali raztopino eozina (od 1 do 2%), kratkotrajne hidrokortizonske pene. Eozin ne samo da hitro olajša, temveč tudi izčrpa in prepreči superinfekcijo. Obstaja omejeno število dokazov o uporabi ognjičevega mazila pri ženskah z rakom dojke

Številne druge študije niso jasno ocenile topikalnih učinkovin, kot so kortikosteroidi, krema iz sukralfata, askorbinska kislina, aloe vera, krema iz kamilice in mazilo iz mandljevega olja, pa tudi peroralna (encimi, sukralfat) in intravenska zdravila.

Kanadska svetovalna skupina za podporno oskrbo priporoča zgodnjo uporabo dišeče hidrofilne kreme brez lanolina, ki ohranja hidracijo kože.

Poročila o uporabi kortikosteroidov za zdravljenje draženja kože in srbenja so sporna. Avtorji niso ugotovili nobenega učinka s hidrokortizonom. Po drugi strani pa je bil mometazon fumarat v randomizirani, dvojno slepi študiji s 49 bolniki z rakom dojke bistveno učinkovitejši kot samo krema.

Vendar uporaba lokalnih kortikosteroidov na splošno ni priporočljiva zaradi neželenih učinkov, kot sta superinfekcija ali atrofija kože. Kortikosteroidi lahko tudi zavirajo lokalno sintezo lipidov z motenjem pregradne funkcije.

Zaradi velikega števila zdravil in delno nasprotujočih si učinkov terapije na različne kožne reakcije obstaja veliko različnih konceptov oskrbe. Zato je interdisciplinarno sodelovanje med farmacevti in radioonkologi zelo priporočljivo za bolnika..

Za opekline po radioterapiji se posvetujte z zdravnikom

Vsak bolnik z radioterapijo bo od onkologa, ki se zdravi, prejel natančne informacije o ciljih, vrsti in trajanju zdravljenja, vedenju po določenem obdobju izpostavljenosti in možnih neželenih učinkih. Vse bolnike je treba obvestiti o najboljšem načinu nege kože ob vstopu in izstopu sevanja..

Preventivni ukrepi

Na podlagi trenutnih znanj in izkušenj se je tveganje za dermatitis zaradi temeljitega umivanja in nanašanja kreme skupaj s kožo prijaznimi metodami sevanja znatno zmanjšalo. PH kože ob zmernem umivanju ostane stabilen. Psihološkega dejavnika za bolnike ne smemo podcenjevati.

Kratkoročno prepoved umivanja je treba obravnavati le, če pacienti ne izpolnijo zahteve za kratko, temeljito umivanje ali prhanje. V nasprotnem primeru lahko povzroči otekanje kože in s tem povečanje proliferacije, kar povzroči povečanje kožne reakcije.

Upoštevati je treba osebno higieno. Bolniki z obsevanjem glave lahko približno 1-krat na teden uporabljajo blag šampon.

Ena študija je dovolila tri prhe na teden. Ta frekvenca preprečuje kemično draženje zaradi znojenja ali mehansko draženje kože v prahu. Avtorji potrjujejo, da se puder na koži posuši in pride do razpok, tako da so možne superinfekcije.

Če je bazalna celična plast uničena, lahko nepopolni procesi zdravljenja povzročijo funkcionalno okvaro, brazgotinjenje ali atrofijo. Vlažilna nega kože ohranja normalno prepustnost kože in s tem pospešuje procese zdravljenja.

Zdravljenje sevalnih opeklin po radioterapiji - prva pomoč, sredstva in metode zdravljenja opeklin po obsevanju

Po opravljeni radioterapiji imajo bolniki pogosto opekline stopnje I ali II. Zdravljenje takšnih stanj se začne takoj: vključuje uporabo posebnih mazil, upoštevanje posebne prehrane, vitaminsko terapijo.

Hude in v nekaterih primerih zmerne sevalne opekline zdravimo v bolnišnici. To omogoča zmanjšanje tveganja za razvoj zdravstvenih in življenjsko nevarnih zapletov..

Vrste in stopnje sevalnih opeklin po radioterapiji - simptomi sevalnih opeklin

Glede na površino kože ali sluznice, ki sodeluje v patološkem procesu, pa tudi na podlagi simptomov, obstajajo 4 stopnje resnosti opeklin:

  • Prva (enostavna) stopnja. Diagnozira se, če moč sevanja ne presega 1200 rad. Simptomatska slika je omejena na pordelost kože in njihovo luščenje. Vse te manifestacije se počutijo po 14 dneh in jih dokaj enostavno prenašajo tudi tisti, katerih telesna obramba je oslabljena.
  • Druga stopnja. Lahko se pojavi pri izpostavljenosti sevanju do 2000 rad. Bolniki se pogosto pritožujejo zaradi bolečin, mehurjev, pordelosti, otekline in srbenja velikih površin kože. Mehurčki so sprva majhni in številni, napolnjeni s prozorno tekočino. Nato se združijo v večje in po spontanem odprtju se na njihovem mestu oblikuje erozivno območje živo rdeče barve. Takšni pogoji se počutijo v 2 tednih po radioterapiji..
  • Tretja stopnja. Zanj je značilno kratko latentno obdobje (3-4 dni). Erozija, papule z gnojem ali brez, razjede, nekroza so specifični simptomi obravnavane stopnje opeklin. Žrtev lahko motijo ​​tudi glavobol, izguba moči, slabost, vročina. V primeru poškodbe zgornjih dihal se nos, usta, grlo izsušijo, kar povzroči kašelj in bolečino. Sluznica v predelu mehkega neba nabrekne, medtem ko se vrat vizualno poveča. Splošno sliko pogosto dopolnjuje sekundarna okužba, ki v naprednih razmerah vodi do stenoze grla.
  • Četrta (izredno huda) stopnja. Je posledica obsežnih destruktivnih procesov v zgornjih plasteh kože in mišic, ki se kažejo skoraj takoj po obsevanju. V nekaterih primerih lahko pride do zoglenenja.

Glede na svoje klinične manifestacije imajo opekline zaradi sevanja več stopenj:

  1. Zgodnja reakcija telesa. Lahko se pojavi po nekaj urah ali dneh. Koža na mestu lezije se lušči, srbi, pordi. Pri zmernih in hudih sevalnih opeklinah se žrtev poviša, zniža se krvni tlak in utrip postane pogostejši. Pojavijo se lahko tudi slabost in bruhanje. Trajanje in resnost takšnih stanj bo odvisna od prejetega odmerka ionizirajočega sevanja - od 3 ur do 2 dni.
  2. Skrito obdobje. Zanj je značilno, da ni nobenih manifestacij vrste opekline. Navedeno časovno obdobje se lahko odloži za 2-3 tedne - to kaže na blago stopnjo poškodbe kože ali sluznice. V primeru, da je trajanje latentnega obdobja omejeno na več ur, je bolnik močno opečen.
  3. Obdobje akutnega vnetja. Koža v območju negativnega vpliva spremeni barvo in gostoto, nabrekne in boli - razvije se sekundarni eritem. Obsežne degenerativne procese spremlja nastanek razjed, katerih dno je sive barve, robovi pa raztrgani. Navedeno obdobje lahko traja več mesecev..
  4. Obnovitev. Oteklina mine, bolečina se zmanjša (dokler popolnoma ne izgine), razjede se zacelijo. Če je rana globoka, lahko traja leta, da se zaceli, na njenem mestu pa nastanejo pigmentni madež in brazgotina. Lasje na tem območju izpadejo, koža se lušči in izgubi svojo elastičnost. Obstajajo primeri, ko se razjeda ponovi in ​​dodatno izzove kožni rak.

Prva pomoč pri znakih opeklin po radioterapiji - nujni ukrepi in večje napake

Ko se pojavijo prvi znaki opeklin, sterilni povoj nanesemo na hiperemično področje kože, potem ko prizadeto območje speremo s tekočo vodo ali milnico. Po tem se oseba odpelje v zdravstveno ustanovo na posvetovanje in kvalificirano pomoč..

Če je opeklina povzročila pojav mehurjev, jih ne smemo odpirati sami ali jih zdraviti s kakršnimi koli raztopinami. To lahko privede do okužbe na tem območju, kar bo samo poslabšalo položaj. Takšne dejavnosti mora izvajati zdravstveno osebje v popolnoma sterilnih pogojih..

Če se oblačila nalepijo na opečeno območje, jih ne poskušajte odstraniti - poškodovano mesto bo poškodovano.

V primeru spontanega odpiranja pretisnih omotov je treba površino rane obdelati s 3% raztopino vodikovega peroksida in nanesti sterilni suh povoj.

Nujna oskrba in zdravljenje sevalnih opeklin po radioterapiji - glavni metodi in ukrepi zdravljenja

Celoten kompleks terapevtskih manipulacij v obravnavanem stanju bo odvisen od stopnje opekline.

Obstajata dve glavni metodi zdravljenja opeklin:

1. Kirurški poseg

Ta metoda zdravljenja bo podrobneje opisana v naslednjem poglavju..

2. Konzervativna terapija

Pri poškodbah kože sevanja I in II stopnje lahko zdravnik v odsotnosti mehurjev predpiše mazila (Bepanten, Actovegin, Panthenol), ki jih je treba nanesti na poškodovano območje.

Za lajšanje srbenja, otekline je bolniku predpisana uporaba antihistaminikov.

Boleče občutke odpravimo z zdravili proti bolečinam.

Prav tako morate piti veliko tekočine, se osredotočiti na zdravo hrano in poskrbeti za nasičenje telesa z vsemi potrebnimi vitamini. Takšne bolnike je dovoljeno zdraviti doma, občasno pa obiskati zdravnika, da spremlja proces okrevanja..

Če obstajajo pretisni omoti, jih speremo z razkuževalnimi medicinskimi raztopinami, po katerih se nanesejo antibakterijska mazila, na vrhu pa aseptični povoj..

Da bi preprečili razvoj okužbe, žrtev takoj po prihodu v zdravstveno ustanovo dobi cepivo proti tetanusu in predpiše antibiotično zdravljenje.

Da bi telo zaščitili pred kopičenjem razgradnih produktov beljakovin in histaminu podobnih snovi, se glukoza, vitaminske mešanice, raztopina kalcijevega glukonata in difenhidramin injicirajo intravensko.

V primeru poškodbe podkožnega tkiva vratu lahko bolniku predpišejo fizioterapevtske postopke, ki vključujejo uporabo ultrazvoka. Zunaj kožo obdelamo z raztopino natrijevega klorida, ki naj bo topla.

Za odpravo bolečin v grlu in ustih bodo koristne izpiranje (3-4 krat na dan), injekcije z anestetičnimi zdravili.

Z razvojem vnetnih procesov v dihalnih poteh se terapevtski ukrepi dopolnjujejo z zdravili, ki vključujejo kortikosteroide.

Poleg tega naj bolniki spremljajo, kaj jedo: hrana ne sme biti začinjena, slana, trdna ali pekoča..

V primeru, da so bila pljuča prizadeta med radioterapijo, je mogoče uporabiti magnetoterapijo, vdihavanje, posebne dihalne vaje ali elektroforezo.

Kirurška oskrba pri sevalnih opeklinah 3. in 4. stopnje - indikacije in vrste operacij

Za globoke opekline, ki prizadenejo mišične plasti, se lahko predpišejo kirurške manipulacije za obravnavano patološko stanje.

Če je rana močno okužena, se najprej izvede antibakterijsko zdravljenje, šele nato se začne operacija.

Območje rane temeljito očistimo od mrtvih tkiv. Vse to se zgodi v splošni anesteziji. Ta vrsta kirurškega posega se imenuje nekrektomija..

V prihodnosti operacija presadi presadek, odvzet z drugega področja pacientove kože.

Tradicionalna medicina za zdravljenje opeklin po radioterapiji

  • Olje rakitovca - ima protivnetne, celjenje ran. Namočiti jih je treba v sterilni prtiček in nanesti na opečeno površino. To manipulacijo je treba ponoviti vsake 3 ure. Prizadeta tkiva si bodo hitreje opomogla, občutki bolečine pa se bodo znatno zmanjšali ali popolnoma izginili..
  • Mešanica iz čebeljega voska in oljčnega olja ima podoben učinek. Te snovi je treba zmešati v razmerju 1: 3 in nanašati na vneta tkiva 3-krat na dan..
  • Mehurje lahko preprečimo z nanašanjem medu ali krompirjeve kaše na prizadeto območje. Med je med drugim odlično razkužilo..
  • Za zagotovitev hitrega celjenja opečene površine in zaščite pred okužbo lahko uporabite mešanico, pripravljeno iz suhega propolisa (20 g) in rastlinskega olja (80 g). Te sestavine združimo in postavimo v vodno kopel, kjer jih je treba infundirati, dokler se propolis popolnoma ne raztopi. Nastalo zmes filtriramo skozi fino cedilo. Po popolnem ohlajanju se mazilo nanese na sterilni prtiček in nanese na rano. Pri takšnem zdravilu bodite previdni: čebelji izdelki pri ljudeh pogosto povzročajo alergijske reakcije.

Video: radioterapija - kaj mi je pomagalo pri opeklinah

Opekline 3 in 4 stopinj zdravimo izključno v bolnišnici. Takšna stanja v odsotnosti ustrezne terapije lahko privedejo do resnih zapletov, ki lahko stanejo zdravja in celo življenja bolnika..

Vsa zgoraj opisana tradicionalna medicina se mora predhodno dogovoriti z zdravnikom!

Zdravljenje opeklin po radioterapiji: osebne izkušnje

Leta 2013 sem bil operiran, da sem odstranil tumor na dojki. Po operaciji je bila predpisana radioterapija, precej intenzivna. Zdravniki so opozorili, da se lahko pojavijo opekline. Rekli so, da si zaloge zdravilnih mazil, kot je "Pantenol".

Opekline so bile res močne. Pojavili so se žulji, nato so počili in nastale so jokajoče rane. Območje opeklin je bilo precej veliko - koža na prsih, vratu, ramenih in pazduhi se je preprosto odlepila. Povoje na tem območju je bilo zelo težko narediti. Običajni povoj je zdrsnil in poškodoval prizadeta območja.
Na pomoč so priskočili prijatelji in mi prinesli sodobne prelive in zdravila. Medicinska sestra je naučila, kako pravilno zdraviti opekline po radioterapiji in nanesti obliže proti opeklinam.

Mrežasti mehki povoji LikoTul in SilikoTul so bili zelo udobni. Kreme in mazila z zdravilnimi učinkovinami se lahko nanašajo neposredno na mrežo. Zelo boleče je bilo dotikati se odprte opekline, mrežasti povoj pa jo je ščitil.

Na vrhu sem uporabila LikoSorb - vpojni preliv s srebrnimi ioni. Po njeni zaslugi se opekline niso zmočile, hitro zacelile in se niso vnele..

Tudi povoji Peha-Krepp so se izkazali za nenadomestljive. So mehke, koži omogočajo dihanje, samo pritrditev - brez vozlov in povoj ni zdrsnil. Zelo mi je bilo všeč, da povoj ne ovira gibov, lahko ga uporabljamo večkrat.

Od zdravilnih zdravil sem uporabila Sudocrem in Bepanten (enakomerno pomešana in nanesena na mrežasti povoj) ter Eplan. Zelo me je skrbelo, da bodo po tako hudih opeklinah, brazgotinah in adhezijah ostali na koži. A zdaj je koža popolnoma zdrava in ni vidnih posledic opekline niti v pazduhi, kjer se je opeklina težje zacelila.

Ta zdravila so zdaj vedno v domači medicinski omarici. Gospodinjske opekline, rane in odrgnine zdravim sebi in vnukom. Sudokrem se je izjemno izkazal pri zdravljenju pleničnega izpuščaja pri novorojeni vnukinji.

Opekline po radioterapiji

Ena resnih posledic radioterapije je opeklina na mestu sevanja. Takšne opekline je s pomočjo profilaks skoraj nemogoče preprečiti. Na samem koncu sevalnega tečaja sem dobil opekline. Barva kože se je spremenila v rdečo in sčasoma je koža postala rjava, začela se je luščiti, kot se zgodi po sončnih opeklinah.

Na straneh "Rak ni stavek!" Govorim vam o svojih izkušnjah z zdravljenjem raka. Glede medicinskega dela zato publikacij tega poglavja ne smemo jemati kot vodilo za ukrepanje. Posvetujte se s svojim zdravnikom.

V tem članku sem poskušal zbrati vse načine zdravljenja opeklin po radioterapiji. Ne smemo pozabiti, da je vsak primer drugačen. Vse je odvisno od vašega tipa kože, jakosti sevanja, ki ga prejemate. Če je vaša koža zelo dovzetna za sončne žarke in ste na soncu nenehno opečeni, potem se med radioterapijo najverjetneje ne morete izogniti opeklinam. Toda ne bodite razburjeni, sčasoma bo opeklina minila in koža bo skoraj enaka kot prej..

Kako ravnati z opeklinami po radioterapiji?

  • Kožo lahko namažete z mazili proti opeklinam: Bepanten, Actovegin, krema Solaris (draga v primerjavi z drugimi). Najpomembnejše pravilo: kožo morate mazati zvečer, ne pa pred in po seji;
  • Kožo namažite z rakitovim in olivnim oljem v razmerju 1 do 3;
  • Balzam Shostakovsky (vinylin) - lokalno nanesite na obsevano površino;
  • Mazilo Aloe liniment - zmanjšuje srbenje, pekoč občutek, spodbuja hitro celjenje opeklin;
  • Aloe Vera: krema in gel za pitje;
  • Z močnimi reakcijami Tezan.

Še enkrat želim poudariti, da uporaba kakršnih koli mazil šele po posvetovanju z zdravnikom. Samo vprašajte: dal bom mazilo na opekline. Dobro mi bo in me ne bo prizadelo?

Pridobite moč in potrpljenje. Praviloma sčasoma opeklina mine in koža si opomore. Če pa se ne izboljšate in opeklina ne izgine dlje časa (tri mesece po radioterapiji), potem je treba zdraviti škodo zaradi sevanja. Obrnite se na ustanovo, specializirano za zdravljenje sevalnih poškodb.

Zdravljenje sevalnih opeklin po radioterapiji - prva pomoč, sredstva in metode zdravljenja opeklin po obsevanju

Radioterapija je glavni način za boj proti raku. Po obsevanju je treba človeško telo obnoviti. Da bi povečali zaščito in preprečili ponovitev bolezni, izberite pravi postopek rehabilitacije glede na človeško stanje.

Okrevanje po radioterapiji

Posledice radioterapije

Obsevanje ne vpliva samo na rakave celice, temveč tudi na zdrava tkiva in jim povzroča škodo. Po opravljenih postopkih lahko človeško telo reagira s tokom različnih notranjih in zunanjih pojavov. V tem obdobju je treba spremljati bolnikovo stanje..

Sevalna bolezen

Na stopnjo razvoja vpliva izpostavljenost sevanju. Prosti radikali, ki nastanejo med obsevanjem, ne vplivajo samo na rakave celice, temveč tudi na zdrava tkiva.

Sevalna bolezen se pri vseh rakavih bolnikih razvije kot posledica sevalnega napada, ki se običajno opravi po operaciji. Po kemoterapiji se lahko daje radioterapija. Superpozicija teh dveh procesov povzroči močan depresivni učinek na vse funkcionalne in vitalne lastnosti telesa..

Vpliv radioterapije na človeško telo

Med zgodnje in boleče manifestacije sevalne bolezni spadajo: slabost, edemi, bolečine, bruhanje, zvišana telesna temperatura, zastrupitev, cistitis itd..

Lahko se poškodujejo celice v želodčnem in črevesnem traktu, imunskem sistemu, kostnem mozgu, genitalijah in živčnem tkivu. Sevalna bolezen ima lahko več stopenj.

Vsaka naslednja stopnja ima svoje zaplete, kar poslabša bolnikovo stanje.

Zdravljenje sevalne bolezni

Za radiacijsko bolezen je značilna splošna zastrupitev telesa. Obnoviti ga bo treba z metodami kompleksnega vpliva. Zateči se k fito-zdravju in fito-razstrupljanju.

Profilaktična shema za zdravljenje sevalne bolezni vključuje posebne zeliščne pripravke. To močno olajša trpljenje bolnika in izboljša njegovo delovanje..

Zeliščni čaji vsebujejo formulacije, nasičene z biološkimi učinkovinami. Sposobni so podpirati telo v vseh fazah bolezni. Specialist mora osebno izbrati fitoterapevtsko prehrano, ki je odvisna od faze samega procesa. Fitoterapija bo znatno izboljšala bolnikovo stanje.

Sočasno zeliščno zdravilo zmanjša intenzivnost simptomov te bolezni. Temperaturo (zvišano telesno temperaturo), opekline zaradi sevanja, šibkost, edeme, bolečine, splošno zastrupitev lahko odpravimo z uporabo rastlinskih zdravil. Takšna rehabilitacija močno poveča možnosti za okrevanje in splošen uspeh..

Izpostavljenost sevanju povzroča opekline

Običajne termične opekline in opekline po radioterapiji se med seboj bistveno razlikujejo. Slednji se ne pojavijo takoj. Najprej je za opekline značilno pordelost kože na mestu prodiranja ionizirajočega sevanja v tkivo. Vplivajo na stopnjo opekline.

Opekline kože po radioterapiji

Akutne kožne opekline kot neželene učinke radioterapije lahko razdelimo na tri vrste:

  • Suha povrhnjica - pordelost, luščenje kože, oteklina na mestu lezije;
  • Eritem - opazimo zaplete, kot so rdečina, otekanje kože in srbenje;
  • Mokra povrhnjica - mesto opekline je pokrito s številnimi papulami, ki vsebujejo eksudat in po možnosti gnoj.

Po dolgem času se lahko na mestu, zdravljenem s sevanjem, razvije dermatitis, ki ga povzroča sevanje. Zanj je značilen edem ali fibroza kože, lahko se pojavijo tudi sevalne razjede. Ko se obsevajo mlečne žleze ali organi prsnega koša, so prizadeta pljuča. Lahko se razvije radiacijska pnevmoskleroza ali pljučna fibroza.

Da bi preprečili opekline po obsevanju, morate uporabiti losjone, ki vsebujejo 10% raztopino dimeksida. Pomagajo lahko tudi olja rakitovca ali šipka. Za zdravljenje prizadetih območij se pogosto uporabljajo posebna mazila: iruksol, levosin, dibunol, dermozolin, sinalar, prednizolon. S to terapijo bodo posledice opeklin minimalne..

Katero zdravilo bo pomagalo v obdobju okrevanja

Uporaba različnih zdravil je osnova za podporno oskrbo. Dodeljeno je učinkovito zdravilo, zahvaljujoč kateremu se telo hitro prepusti restavrativni terapiji. Govorimo o mlečni sirotki, obogateni z laktatom, imenovani "Hydrolaktivin".

Hidrolaktivin - okrevanje po sevanju

Značilnosti tega zdravila vključujejo prisotnost:

  • Kompleksni vpliv na zaplete sevanja;
  • Enostavna asimilacija s strani telesa;
  • Enostavnost in varnost porabe;
  • Združljivost s številnimi zdravili.

Če postopek radioterapije spremljate s tem zdravilom in ga ne prenehate jemati v obdobju po operaciji, bo okrevanje kože, izpostavljene sevanju, veliko hitrejše. "Hydrolaktivin" deluje protivnetno, krepi prebavo, normalizira delovanje črevesja, kar obnovi delovanje želodčnega in črevesnega trakta.

Obsevanje ustne votline pogosto povzroči zaplete, povezane z razvojem stomatitisa. Če usta in grlo redno izpirate z raztopino Hydrolaktivin, se bo ustna sluznica hitreje obnovila. Suhost in nelagodje bodo izginili, bolečina se bo zmanjšala.

To zdravilo normalizira presnovo, poveča imunost in odpornost na stres, kar je pomembno, da se telo po radioterapiji normalizira. To pomeni, da Hydrolaktivin priporočamo kot spremljajočo terapijo kot zdravilo, ki lahko ublaži številne neželene učinke..

Če se obrnemo na tradicionalno medicino

Posevalna rehabilitacija lahko vključuje več kot le uporabo drog. Zadosten učinek je možen zaradi uporabe ljudskih zdravil, ki temeljijo na številnih izdelkih.

Juha borovih iglic pomaga pri radioterapiji Jabolka v boju proti radionuklidom Orehi obnavljajo zdravje po obsevanju

Posledice izpostavljenosti sevanju bodo pripomogle k odpravi uporabe posebej pripravljenih zeliščnih zdravil:

    • Igle. Igle katerega koli iglavcev (jelke, bora ali smreke) bodo naredile. Samo napolnite jih z vodo, vrejte 5 minut in vztrajajte na toplem čez noč. Bolnik naj infuzijo namesto vode jemlje cel dan. Nato se vzame odmor za en dan, po katerem se vnos iglavcev ponovi. Postopek zdravljenja naj traja vsaj mesec dni.

Igle imajo ovojni učinek, sposobne so odstraniti radionuklide iz telesa in ga razbremeniti zastrupitve. Uživanje iglaste tekočine mora spremljati pravilno prehrano.

  • Jabolka. Po orientalski medicini to sadje velja za dragocene izdelke. Zdravilni učinek je povezan s pektini, organskimi kislinami, ki jih najdemo v jabolkih. Pektin spodbuja odstranjevanje živega srebra, svinca, stroncija, cezija in drugih škodljivih snovi iz telesa. Jabolčna dieta bo prinesla izjemne koristi v boju proti radionuklidom.
  • Olje rakitovca. Dovolj je, da en mesec vzamete žličko tega izdelka. To zdravljenje lahko telesu pomaga tudi, da se znebi radionuklidov. Olje rakitovca lahko nadomestimo z decokcijami in poparki mladih listov in vej rakitovca. Zapleti v pooperativnem obdobju bodo postali manj izraziti.
  • Orehi. Sadje ali poparki, decokcije iz pregrad oreščkov prispevajo k izločanju radionuklidov, spojin živega srebra, svinca in stroncija iz telesa. Zato lahko njihova uporaba pomaga tudi po obsevanju..

Obračanje na tradicionalno medicino je upravičeno v skoraj vseh primerih. Obdobje rehabilitacije, povezano s sevalno prakso, ni nobena izjema. V kombinaciji z drugimi restavrativnimi metodami lahko ta metoda naredi čudeže..

Pravilna prehrana bo pospešila okrevanje

Preprečevanje neželenih učinkov izpostavljenosti sevanju bo odvisno od vzdrževanja zdravega načina življenja. Pravilna prehrana igra pomembno vlogo. Najprej bi ga morali resno jemati bolniki, ki so imeli obsevanje trebuha ali medenice..

Prehrana po radioterapiji

Najverjetneje bo zdravnik že med zdravljenjem predpisal določeno prehrano, ki se je mora strogo držati. Prehrana bo napolnjena z nizko vsebnostjo maščob, ki vsebuje malo laktoze ali vlaknin. Med obnovitveno terapijo naj takšna dieta traja vsaj dva tedna. Nova, bolj hranljiva živila se vanj vnašajo zaporedoma in postopoma.

Nadaljnja prehrana omogoča majhno porabo riža, pire krompirja, nemastnega sira.

Začasno je bolje, da ne jeste mlečnih izdelkov, začinjene in začinjene hrane, hrane, ki tvori plin (zelje, grah, soja, fižol), ocvrte hrane, kofeinske hrane in pijače - takšna prehrana bo upravičena. Za podporo telesu v obdobju rehabilitacije je priporočljivo uživanje črnega ribeza in buče.

Sama hrana naj bo delna, porcije so majhne, ​​a število obrokov na dan naj bo do šestkrat. Vredno je biti pozoren na režim pitja, zlasti jemanje zdravilnih juh. Kopriva, Eleutherococcus, Radiola rosea, pljučnica, beljakovina, zelena - vse te rastline bodo pomagale procesu okrevanja.

Prehranska terapija v obdobju rehabilitacije zasleduje glavni cilj - preprečiti zaplete, povezane z želodcem in črevesjem. Driska, mukozitis so dokaj pogoste posledice izpostavljenosti sevanju. Zato je zelo pomembno, kakšna hrana vstopi v bolnikovo telo..

Kako se obnašati v obdobju rehabilitacije

Obdobje rehabilitacije mora spremljati natančen nadzor lečečega zdravnika. Zavedati se mora vseh sprememb, ki se pojavijo pri pacientu v obdobju rehabilitacijske terapije. Predpisana bodo posebna zdravila, ki se jemljejo v skladu s posebnim režimom.

Rehabilitacija po radioterapiji

Lahka telesna aktivnost v tem obdobju ne bo motila - to bo povzročilo obnovo obrambnih sposobnosti telesa. Težko teči seveda ne bo šlo. Toda hoja po svežem zraku bo imela želeni učinek. V prvem mesecu se bo začutila splošna šibkost in želja po ležanju, vendar telesu ni treba dati možnosti, da stagnira.

Za zmanjšanje negativnih učinkov je priporočljiv obilen vnos tekočine (vsaj tri litre na dan). Lahko pijete tako običajno kot mineralno vodo. Prav tako ni izključena uporaba naravnih sokov, sadnih pijač in kompotov. Izključiti je treba le uživanje sladkih gaziranih pijač..

Treba je izključiti slabe navade - telo ne sme biti nasičeno s toksini. Za izboljšanje apetita pa lahko bolniki uživajo pivo (200 ml) ali rdeče vino (100 ml). Toda tak umik je mogoč šele po odobritvi lečečega zdravnika..

Morali boste začeti jesti uravnoteženo. Upoštevati je treba priporočeno razmerje ogljikovih hidratov, maščob in beljakovin (4: 1: 1). Hranljiva prehrana mora izključevati uživanje klobas, prekajene hrane in drugih nezdravih dobrot. Prehrana naj bo sestavljena samo iz naravnih živil, ki ne vsebujejo arom..

Zaključek

Učinki sevanja na telo, tudi z namenom uničenja rakavih celic - stres za človeško telo.

Zaenkrat še niso našli nobenega popolnoma varnega zdravljenja raka. Pomembno je, da bolnika pravilno pripravite na sam postopek in zmanjšate posledice.

Pravilna prehrana, uporaba zdravil in postopkov, uporaba zeliščnih zdravil in ljudskih zdravil, ohranjanje zdravega načina življenja - v kombinaciji bodo človeku pomagali pobegniti od raka in uspešno okrevati po zdravljenju.

Sevalne opekline: prva pomoč, kaj storiti in kako zdraviti?

Tri vrste sevanja povzročajo sevalne opekline - sončno ultravijolično, ionizirajoče (alfa, beta in nevtronsko) in elektromagnetno - fotonsko (beta in rentgensko). To je lokalni učinek na tkiva.

Sevalne (radiacijske) opekline niso najpogostejše travmatične poškodbe telesnih tkiv. Njihova posebnost je, da jih je zelo težko in jih je težko zdraviti..

V nekaterih primerih je nemogoče napovedati okrevanje.

Izpostavljenost žarkom na koži

Dolgotrajna intenzivna izpostavljenost sončni svetlobi povzroča vnetne poškodbe površinskih plasti kože. V nekaj urah se pojavijo izraziti simptomi.

Ultravijolično sevanje povzroča opekline kože poleti, ko je dlje časa izpostavljeno soncu. Prekomerna izpostavljenost žarkom v solariju lahko kadar koli v letu poškoduje kožo.

Takšne opekline hitro in uspešno zdravimo.

Prodorna sposobnost delcev alfa, ki povzročajo opekline, je majhna. Vplivajo na zgornje plasti kože in sluznice. Beta žarki so nekoliko intenzivnejši. Takšni žarki prodrejo zelo globoko:

  • rentgen;
  • nevtron;
  • gama.

Alfa žarki ne prodrejo v zdravo kožo, so nevarni za sluznice in povzročajo opekline zunanje plasti kože, kot je sončno sevanje. Ko je v telesu z zrakom, lahko prizadene sluznico dihal, vključno z grlom. Beta sevanje prodre v odprta območja v tkivu do globine 2 cm, zato je prizadeta koža in podložna tkiva..

Prodorna moč rentgenskih žarkov, nevtronskih in gama žarkov je zelo velika. Poškodujejo vse organe in tkiva. Težko se je braniti pred njimi. Vzroki za to vrsto poškodb zaradi ionizirajočega sevanja in fotonskega sevanja so:

  • uporaba jedrskega orožja med vojaškimi operacijami;
  • nesreče in nesreče, ki jih povzroči človek, v podjetjih, ki uporabljajo atomsko energijo, predelujejo in prevažajo radioaktivne snovi, v jedrskih raziskovalnih obratih;
  • uporaba medicinskih pripomočkov za pregled in radioterapijo;
  • lokalno izpostavljenost radioaktivnim padavinam zaradi zvezdnih eksplozij in sončnih žarkov.

Majhni odmerki sevanja na delujoči opremi se uporabljajo v zdravstvenih ustanovah brez poseganja v bolnikovo zdravje. Trenutno je lokalno zdravljenje onkoloških bolezni s sevanjem zelo učinkovito. Njegovi odmerki so lahko pomembni.

Obsevanje ne deluje samo na tumorske celice, ampak tudi na zdrava tkiva, ki se nahajajo v bližini. Škodi jim. Opekline po radioterapiji se sčasoma pojavijo in lahko trajajo meseci, preden jih vizualiziramo. Pogosto se razvijejo s težavo, z zapleti, zlasti:

  • Obsevanje dojk ali organov prsnega koša bo poškodovalo pljuča. Na mestu lezije nastane brazgotina;
  • uporaba radioterapije za zdravljenje tumorjev medeničnih organov izzove bolezen sigmoidnega črevesa - sevalni sigmoiditis, ki se razvije kot ishemični ali ulcerozni kolitis.

Izpostavljenost ionizirajočemu in fotonskemu sevanju je odvisna od doze, intenzivnosti in globine prodiranja. Za te opekline je značilen počasen razvoj in obnavljanje tkiv. Če je prizadetih do 10% celotne telesne površine, je to opeklina, če je več opeklina.

Manifestacije in možne posledice

Pri razvoju sevalnih opeklin ločimo 4 stopnje resnosti, ki določajo površino in globino poškodbe tkiva:

  1. Stopnja primarne hiperemije, latentno obdobje 2 tedna ali več po obsevanju, se nato kaže kot pordelost, rahlo otekanje, srbenje, luščenje, pigmentacija in plešavost kože na prizadetem območju. Najlažji razvoj lezije brez resnih posledic in zapletenega zdravljenja.
  2. Povprečna resnost lezije traja latentno do 14 dni ali manj, nato pride do izrazite hiperemije, otekanja obsevanega območja, mehurjev na pordeli koži, pekočega občutka, bolečih občutkov. Bolnikovo splošno stanje se poslabša.
  3. Močan razvoj opeklin, katerih znaki se pojavijo najkasneje 6 dni po izpostavitvi sevanju. Poškoduje se lahko ne samo koža, temveč tudi podkožna maščoba z znaki globokega otekanja, velikih mehurjev, erozije, necelitvenih razjed in nekrotizacije tkiv. Zastrupitev je izražena.
  4. Zelo huda stopnja poškodbe brez latentnega obdobja se simptomi pojavijo po izpostavljenosti sevanju. Hkrati razjede in globoka smrt tkiva ne poškodujejo le kože, temveč tudi mišice, kosti, kite, živčne končiče, občutljivost se zmanjša.

Pri hudih opeklinah se temperatura dvigne, bezgavke, ki mejijo na prizadeto območje, se vnamejo in v krvnem testu se odkrije levkocitoza. V resnosti se lahko pretisni omoti odprejo, izsušijo in zacelijo brez brazgotin. Zdraviti je treba sevalne opekline 3. stopnje.

Prosimo, upoštevajte! Z zelo hudimi poškodbami jih pošljejo le v specializirane klinike ali centre. Pri bolnikih je izražena zastrupitev telesa, možen je razvoj negativnih posledic. Zdravljenje je težko in dolgotrajno.

Obstajajo dejavniki tveganja za razvoj negativnih posledic po opeklinah s sevanjem:

  1. 3, 4 stopnje resnosti.
  2. Prizadeto območje ni manjše od 30%.
  3. Slabo zdravljenje.
  4. Diabetes.
  5. Otroci in starost.
  6. Preobčutljivost za antibakterijska zdravila, potrebna za zdravljenje.
  7. Odpornost mikroorganizmov, ki so okužili opeklinsko rano na protibakterijska zdravila.
  8. Zavrnitev presajene kože.

Prisotnost vsaj enega dejavnika lahko povzroči razvoj glavnih zapletov:

  • okužba opeklinske rane;
  • krvavitev.

Za preprečevanje tetanusa je treba dati tetanusni toksoid. V prihodnosti sta možna pojav trofičnih razjed in razvoj kožnega raka na mestu zaceljene opekline..

Kako pomagati žrtvi?

Prva pomoč pri sevalnih opeklinah je preprečiti okužbo površine rane. Za to bolnika odpeljejo iz območja izpostavljenosti sevanju. Ne dotikajte se opečene površine z rokami.

Pomembno je, da so roke in obloge sterilne. To bo preprečilo prodiranje okužbe in zaplete, povezane s tem.

S čistimi rokami na rano nanesemo serviete, gazo ali povoj in bolnika hitro dostavimo v specializirano zdravstveno ustanovo.

Napoved okrevanja je ugodna ob 1 in 2 stopnji resnosti opeklin. Manj optimistične napovedi za lezije 3. in 4. stopnje. Veliko je odvisno od pravočasnosti začetega zdravljenja in njegove kakovosti, pacientove starosti, njegovega zdravstvenega stanja.
Izbira zdravljenja je odvisna tudi od stopnje škode:

  • Opekline sevanja stopnje 1 je mogoče zdraviti neodvisno. Zdravnik bo priporočil nanos na prizadeto območje:
    • Mazilo ali krema Bepanten;
    • mazilo, krema ali pršilo Pantenol.
  • Zdravljenje sevalnih opeklin 2. stopnje resnosti je sestavljeno iz dejstva, da specialist odpira odprte pretisne omote in rano z raztopino 3% vodikovega peroksida ali Furacilina. Na opekline se nanese sterilni prtiček z antibakterijskim mazilom:
    • Levomekol;
    • Netran;
    • Levosin.

    V tem primeru je pacientu predpisan počitek, prepovedana je izpostavljenost soncu. Po potrebi predpišite tudi zdravila proti bolečinam in tetanusni toksoid..

  • Hude sevalne opekline speremo z antiseptičnimi raztopinami vodikovega peroksida ali klorheksidina. Uporablja se tudi:
    • antibiotiki širokega spektra (amoksicilin, cefotaksim),
    • močna zdravila proti bolečinam (Analgin, difenhidramin, ketorolak);
    • infuzijsko zdravljenje (raztopina natrijevega klorida in glukoze, krvna plazma);
    • steroidni hormoni (prednizolon, deksametazon);
    • zdravila za izboljšanje delovanja srca in dihal (Cardio Active).

    Pri globokih, obsežnih opeklinah se lahko zdravnik odloči za kirurško zdravljenje. Odstrani nekrotično tkivo. V prihodnosti se presaditev kože izvede z drugega mesta.

    Lahke opekline - 1 in 2 stopinji se zdravijo s preprosto tradicionalno medicino. Če želite to narediti, lahko uporabite naslednja orodja:

    1. Za lajšanje vnetja, bolečine in hitro obnovo tkiva se na opekline, ki se po 3 urah spremenijo, nanese sterilni prtiček z oljem rakitovega olja. Upoštevati je treba morebitno preobčutljivost za zdravilo.
    2. Nariban ali narezan krompir na prtičku bo pomagal preprečiti mehurčke. Treba bi jih bilo pogosto spreminjati.
    3. Med, ki se nanaša na sevalne opekline, prav tako deluje. Poleg tega je odličen antiseptik.
    4. Mešanica 1 žlica. žlice čebeljega voska in 3 žlice. žlice rastlinskega olja nanesemo 4-krat na dan na opekline za lajšanje bolečin in vnetij.
    5. 80 g oljčnega olja in 20 g zdrobljenega propolisa damo v vodno kopel, dokler se propolis popolnoma ne raztopi, filtrira. Ohlajeno mazilo nanesemo na prtiček in nanesemo na prizadeto območje. Ima baktericidne, analgetične in zdravilne učinke. Alergijske reakcije so možne v primeru nestrpnosti čebeljih pridelkov.

    Hude opekline 3. in 4. stopnje je mogoče zdraviti samo v zdravstveni ustanovi, kjer lahko usposobljeni strokovnjaki nudijo potrebno pomoč in preprečijo hude zaplete, ki lahko stanejo pacientovega zdravja in celo življenja. V primeru pravočasnega in pravilnega zdravljenja imajo takšne poškodbe običajno ugoden izid..

    Opekline po radioterapiji: katera mazila in kirurške metode bodo pomagale?

    Radioterapija pogosto povzroči močno draženje kože, vključno z odprtimi ranami ali opeklinami. Poškodbe kože resno poslabšajo terapevtski uspeh in kakovost življenja. Intenzivna oskrba bolnika po radioterapiji pomaga popraviti to situacijo in hkrati pomaga zmanjšati stroške. Nekatera mazila po radioterapiji hitro in učinkovito lajšajo opekline.

    Vzroki za opekline po radioterapiji

    Radioterapija se v onkologiji uspešno uporablja že več kot 100 let. Ker niso obsevane samo tumorske celice, temveč tudi okoliško zdravo tkivo, prekoračitev mejnih vrednosti sevanja povzroči nepopravljivo škodo. Odmerki sevanja, ki presegajo sprejemljive meje, vodijo do hudih reakcij, včasih s poznimi poškodbami.

    Tehnike obsevanja so se v zadnjih desetletjih spremenile. Razširjeno znanje o fiziologiji kože, pa tudi nove učinkovine in negovalni proizvodi so odprli nove možnosti za preprečevanje in zdravljenje kožnih sprememb, ki jih povzročajo sevanja..

    V interdisciplinarnem sodelovanju z radioonkologom je zelo pomembno znanje in izkušnje farmacevta pri izbiri optimalnih zdravil ob pravem času. Individualni posvet za hude ali netipične kožne reakcije odpira nove možnosti za farmacevtsko oskrbo bolnikov z rakom.

    Uporaba korpuskularnega sevanja (alfa delci, elektroni, protoni, nevtroni) in fotonsko sevanje vodi do ionizacije biološkega materiala. Absorpcija ionizirajočega sevanja povzroči reverzibilne in ireverzibilne spremembe DNA v tkivu in vpliva tudi na delitev celic.

    V koži so motene mitotične sposobnosti izvornih celic v bazalnem sloju, kar zavira obnavljanje celic in oslabi integriteto kože. Stopnja kožne reakcije je odvisna od odmerka sevanja in preživetja aktivno proliferirajočih bazalnih celic v povrhnjici.

    V zadnjem času se razpravlja tudi o tem, ali ionizirajoče sevanje aktivira transkripcijski faktor NF-κB z znotrajceličnim tvorjenjem kisikovih radikalov. Ceramidi in sfingomielini so pomembni posredniki izpostavljenosti sevanju koži..

    Preden dermatoitis, ki ga povzroča sevanje, postane klinično očiten, je draženje žil že poslabšalo funkcijo povrhnjice. Transepidermalna izguba vode se poveča in doseže največ pred radiodermatitisom. Pri bolnikih z zelo zgodnjim pojavom pregradne motnje dermatitis traja dlje.

    Za pripeljevanje tumorskih celic do apoptoze je potreben sorazmerno velik odmerek, pogosto blizu sprejemljive meje zdravih tkiv. Glede na lokacijo tumorja, v telesu ali znotraj njega, pa tudi na kakovost in energijo sevanja, je tudi površinski odmerek ("odmerek kože") velik in lahko povzroči vidne reakcije - eritem in nekrozo.

    Izboljšanje kakovosti sevanja z uporabo visokoenergijskih fotonov, ki jih ustvarjajo pospeševalniki, je povzročilo znatno zmanjšanje odmerka in s tem zmanjšanje neželenih učinkov.

    Če celotnega odmerka sevanja ne razporedimo na en sam odmerek, temveč več manjših, posameznih odmerkov v daljšem časovnem obdobju (frakcioniranje), lahko zdravo tkivo in kožo obnovimo.

    Opekline po radioterapiji so povsem možne

    V bistvu so sevalne poškodbe kože razvrščene glede na klasifikacijo skupine za radioterapijo raka:

    1. ni izhodiščnih sprememb;
    2. blag eritem, suho luščenje, izpadanje las, zmanjšano potenje
    3. hud eritem;
    4. vlažen piling, zmeren edem;
    5. obsežna luska, hud edem;
    6. razjede, krvavitve, nekroze.

    Kožne reakcije so odvisne od odmerka. Pri izpostavljenosti bolnikom z rakom („vnetno sevanje“) pri odmerkih od 5 do 10 Gy ni pričakovati sprememb. Pri 20–30 Gy so opekline na koži redke; pri velikih odmerkih nad 50 Gy je eritem pogost. Več kot 80% oddelkov za radiologijo v Veliki Britaniji opazi kožne reakcije.

    Sevalni dermatitis 2 lokalna reakcija na sevanje; znanstveniki ločijo med akutno reakcijo in pozno kožno spremembo. Sprva lahko radioterapija odvisno od odmerka stimulira melanocite in daje koži temnejši videz.

    Pojavijo se tudi kožne lezije, kot so lasje, lojnice in znojnice; gre za omejevanje funkcije ali popolno izgubo las. Po enkratnem velikem odmerku sevanja so opazili razširjene mikrovesele v dermisu in postopno zoženje arterij.

    Kožne reakcije med radioterapijo ali kmalu po njej lahko segajo od blagega eritema do suhega do mokre lupine (mehurji). Najresnejša oblika je nekroza. Včasih lahko v določenem obsegu opazimo kombinacijo eritema, suhe in mokre lupine.

    Pozne spremembe se lahko pojavijo šele po mnogih mesecih in letih v obliki pigmentacije, atrofije kože, ki je pogosto povezana s teleangiektazijami pred nekrozo (sevalna razjeda). Huda zgodnja kožna reakcija se lahko popolnoma pozdravi brez poznih sprememb; poznejša poškodba ni nujno posledica hude zgodnje kožne reakcije.

    Faze patologije in simptomi manifestacije

    V primeru normalne kožne homeostaze se površinske celice nenehno uporabljajo, nove pa se premikajo iz plasti bazalnih celic. Obnova celotne povrhnjice traja približno 4 tedne. To ustreza času, ki je potreben, da bazalne celice dosežejo površino. Bazalna celična plast se hitro razmnoži, zaradi česar je še posebej občutljiva na radioterapijo.

    Izguba bazalnih celic se začne pri odmerku sevanja od 20 do 25 Gy. Največjo škodo so opazili pri bolnikih, ki so prejemali 50 Gy. To pomeni, da kožne reakcije v praksi postanejo vidne med drugim in tretjim tednom radioterapije, največ pa na koncu izpostavljenosti ali v enem tednu po njej..

    Koža skuša škodo nadomestiti s povečano mitotično aktivnostjo. Suha deskvamacija nastane, ko se nove celice razmnožijo hitreje kot stare celice..

    Mokra deskvamacija nastane, kadar so delilne celice v bazalnem celičnem sloju tako poškodovane (pogosto po odmerku 50 Gy na kožo), da prizadeto tkivo ni nadomeščeno.

    Koža postane tanka, krhka ali atrofična, se razgradi in povrhnjica poči.

    Pričakovana kožna reakcija je odvisna od posameznika in celotnega odmerka ter celotnega časa zdravljenja. Povečanje odmerka sevanja vodi do hiperpigmentacije, odstranjevanja dlak in suhe epiteliolize. Stopnja akutnih reakcij je v veliki meri odvisna od debeline rožene plasti. Tako so reakcije najmanjše na podplatih in dlaneh, sledijo vrat, hrbet in okončine..

    Koža prsnega koša in trebušne votline ter pregibni deli okončin so srednje občutljivi. Na sevanje so najbolj občutljivi sprednji del vratu, komolci in zadnji del kolen..

    Komolci - najbolj občutljivi na opekline po radioterapiji

    Odmerki nad 40 Gy vodijo do povečanja obsega, nato do progresivne atrofije, telangiektazije in podkožne fibroze. Lahko sledijo tudi nekroza in razjede. Kožne reakcije so lahko zelo srbeče, neprijetne in boleče. Pogosto omejijo odmerek, zlasti kadar je kakovost sevanja slaba..

    Metode zdravljenja

    Kseroza kože (kseroderma) je znak radiodermatitisa in zahteva zdravljenje. Pri čiščenju kože ne uporabljajte običajnih mil, saj lahko s tem pH prestavijo na alkalno raven.

    V primeru erozivnega sevalnega dermatitisa je priporočljiva tudi uporaba mokrih oblog s črnim čajem ali raztopino eozina (od 1 do 2%), kratkotrajne hidrokortizonske pene. Eozin ne samo da hitro olajša, temveč tudi izčrpa in prepreči superinfekcijo. Obstaja omejeno število dokazov o uporabi ognjičevega mazila pri ženskah z rakom dojke

    Številne druge študije niso jasno ocenile topikalnih učinkovin, kot so kortikosteroidi, krema iz sukralfata, askorbinska kislina, aloe vera, krema iz kamilice in mazilo iz mandljevega olja, pa tudi peroralna (encimi, sukralfat) in intravenska zdravila.

    Kanadska svetovalna skupina za podporno oskrbo priporoča zgodnjo uporabo dišeče hidrofilne kreme brez lanolina, ki ohranja hidracijo kože.

    Poročila o uporabi kortikosteroidov za zdravljenje draženja kože in srbenja so sporna. Avtorji niso ugotovili nobenega učinka s hidrokortizonom. Po drugi strani pa je bil mometazon fumarat v randomizirani, dvojno slepi študiji s 49 bolniki z rakom dojke bistveno učinkovitejši kot samo krema.

    Vendar uporaba lokalnih kortikosteroidov na splošno ni priporočljiva zaradi neželenih učinkov, kot sta superinfekcija ali atrofija kože. Kortikosteroidi lahko tudi zavirajo lokalno sintezo lipidov z motenjem pregradne funkcije.

    Zaradi velikega števila zdravil in delno nasprotujočih si učinkov terapije na različne kožne reakcije obstaja veliko različnih konceptov oskrbe. Zato je interdisciplinarno sodelovanje med farmacevti in radioonkologi zelo priporočljivo za bolnika..

    Za opekline po radioterapiji se posvetujte z zdravnikom

    Vsak bolnik z radioterapijo bo od onkologa, ki se zdravi, prejel natančne informacije o ciljih, vrsti in trajanju zdravljenja, vedenju po določenem obdobju izpostavljenosti in možnih neželenih učinkih. Vse bolnike je treba obvestiti o najboljšem načinu nege kože ob vstopu in izstopu sevanja..

    Preventivni ukrepi

    Na podlagi trenutnih znanj in izkušenj se je tveganje za dermatitis zaradi temeljitega umivanja in nanašanja kreme skupaj s kožo prijaznimi metodami sevanja znatno zmanjšalo. PH kože ob zmernem umivanju ostane stabilen. Psihološkega dejavnika za bolnike ne smemo podcenjevati.

    Kratkoročno prepoved umivanja je treba obravnavati le, če pacienti ne izpolnijo zahteve za kratko, temeljito umivanje ali prhanje. V nasprotnem primeru lahko povzroči otekanje kože in s tem povečanje proliferacije, kar povzroči povečanje kožne reakcije.

    Zdravniki priporočajo, da si roke ali prho nežno umivate s toplo vodo ali blagim milom in vodo. Med tem ne drgnite kože. PH uravnoteženo blago milo brez dišav in brez lanolina.

    Upoštevati je treba osebno higieno. Bolniki z obsevanjem glave lahko približno 1-krat na teden uporabljajo blag šampon.

    Ena študija je dovolila tri prhe na teden. Ta frekvenca preprečuje kemično draženje zaradi znojenja ali mehansko draženje kože v prahu. Avtorji potrjujejo, da se puder na koži posuši in pride do razpok, tako da so možne superinfekcije.

    Če je bazalna celična plast uničena, lahko nepopolni procesi zdravljenja povzročijo funkcionalno okvaro, brazgotinjenje ali atrofijo. Vlažilna nega kože ohranja normalno prepustnost kože in s tem pospešuje procese zdravljenja.

    Opekline po radioterapiji - kako zdraviti

    Radioterapija je ena od aktivno uporabljanih, a precej nevarnih metod zdravljenja različnih bolezni (kožni rak, adenokarcinom, bazaliom, tumorji medeničnih organov), ki ima lahko neprijetne in nevarne posledice v obliki resnih poškodb kože. Ljudje se pogosto soočajo s tem pojavom, zakaj se je opeklina pojavila po radioterapiji in kako jo zdraviti. Zdravljenje po radioterapiji je potrebno ne glede na stopnjo - v vsakem primeru ogroža bolnikovo življenje.

    Značilnosti in razvrstitev

    Ko govorimo o značilnostih sevalne opekline, ne smemo omeniti, da ima v mnogih pogledih enake manifestacije kot opekline. Stopnja poškodbe kože in globina opekline sta odvisna od tega, kako dolgo je bila oseba izpostavljena sevanju..

    Vendar bi morali na podlagi nekaterih značilnosti sevalnih opeklin, predstavljenih spodaj, razlikovati med opeklinami in opeklinami.

    • simptomi se pojavijo šele po preteku časa;
    • pri radiacijskem opeklini koža na več mestih pordeči in nabrekne;
    • radioterapija je večje tveganje za ljudi z oslabljenim imunskim sistemom, visoko občutljivostjo kože ali pomanjkanjem insulina.

    Glavna značilnost opekline po radioterapiji je, da se pordelost kože ne pojavi takoj, vendar je točkovna in jo opazimo na več mestih.

    Druga neprijetna lastnost takšne kožne poškodbe je, da jo je težko zdraviti s tradicionalnim zdravljenjem in je za bolnika boleča, iz česar lahko sklepamo naslednje: zdravljenje sevalne opekline je nujno.

    Pojdimo neposredno na razvrstitev po resnosti. Običajno je treba razlikovati štiri stopnje, za katero so značilni določeni simptomi..

    Za prvo stopnjo sevalne opekline se šteje časovni interval nekaj ur ali dan po izpostavitvi. Na tej stopnji je na mestu sevanja izrazita pordelost kože.

    Tretja stopnja je za bolnika najbolj boleča. Njegovo trajanje je odvisno od tega, kako hitro se bolnik obnovi (do nekaj mesecev). Za to stopnjo je značilen pojav razjed na koži, edemov, mehurjev in drugih manifestacij aktivnih vnetnih procesov v telesu..

    Na četrti stopnji upalni procesi upadajo, telo si opomore.

    Kako zdraviti opekline zaradi sevanja?

    Metode zdravljenja so odvisne od resnosti opeklin..

    Če ima pacient prvi dve stopnji, ki predstavljata najmanj nevarnosti za njegovo življenje, bo dovolj terapije, ki vključuje:

    1. Prenehanje slabih navad, zdrav zdrav način življenja in pitje veliko vode med terapijo.
    2. Ni izključena uporaba sredstev, ki spodbujajo hitro celjenje kože. V tem primeru različna mazila dobro opravijo svoje delo..
    3. Za vsakega pacienta so individualno izbrana mazila s širokim spektrom delovanja, ki lahko ne samo pospešijo obnovo poškodovane kože, temveč tudi razbremenijo pacienta pred srbenjem, pekočimi.

    Če so terapevtske metode neučinkovite, lahko uporabimo številna zdravila. Na poškodovano območje pacientove kože nanesemo povoj, namočen z antiseptikom.

    Ob sumu na okužbo so dodatno predpisani antibiotiki. Terapija z zdravili vključuje aktivno uporabo zdravil popolnoma drugačnega delovanja, vključno celo s hormonskimi.

    Ta tehnika lahko zmanjša otekanje ali izniči glavobol, ki se pojavi skupaj z zvišano telesno temperaturo..

    Med zdravljenjem je možen celo kirurški poseg, vendar se uporablja predvsem v tretji in četrti fazi in le v redkih primerih v drugi.

    Tudi tradicionalna medicina je lahko učinkovita za zdravljenje blagih opeklin prve ali druge stopnje, zato predlagamo, da preizkusite naslednje možnosti:

    1. Na prtiček nanesite mazilo iz rakitovca, nanesite na poškodovano mesto in ga po treh urah zamenjajte. Takšno zdravilo lahko zmanjša bolečino in spodbuja regeneracijo tkiva, vendar je treba upoštevati, da lahko bolnik nanjo postane preobčutljiv..
    2. Nariban krompir, ki ga na mesto opeklin nanesemo tudi s prtičkom, bo pomagal preprečiti poslabšanje stanja (zlasti pojav mehurjev na koži).
    3. Priporočljivo je, da na kožo nanesemo med, da ubijemo bakterije..

    Zakaj radioterapija gori?

    Na internetu lahko najdete številne preglede ljudi, ki se pritožujejo nad opeklinami zaradi sevanja, ki se pojavijo na različnih mestih - na obrazu, nosu, grlu, grlu, celo požiralniku.

    Ne gre niti za to, kako nekatere možnosti na fotografiji izgledajo neestetsko, saj takšna sorta govori predvsem o tem, kako ranljivo je lahko človeško telo, ko gre za radioterapijo.

    Veliko lažje je dobiti opeklino kot pa jo ozdraviti. Ugotovimo, zakaj je tako razočarajoča statistika povezana..

    Čeprav imajo mnogi bolniki z rakom raje radioterapijo, to še nič ne pove o stopnji njene varnosti. Poleg tega je znano, da žarki sevanja lahko vplivajo ne samo na rakave celice, temveč tudi na zdrave celice, in sodobna medicina se temu pojavu težko upre..

    V skladu s tem so glavni vzroki za posledice naslednji:

    • oprema, ki ne zagotavlja varnosti;
    • nepopolnost medicinskih tehnik in posledično nezmožnost zdravnikov, da delujejo izključno na rakave celice.

    Enako pomembna težava pri zdravljenju opeklin je že prej povedano - pojavijo se ne takoj. Po terapiji lahko trajajo meseci, celo leta, dokler se na enem mestu ne pojavijo sumljivi simptomi, ki jih ni treba odpisati.

    Preventivni ukrepi

    Ni posebnih preventivnih ukrepov, ki bi lahko popolnoma odpravili možnost sevalnih opeklin, nekatere metode pa lahko zmanjšajo tveganja.

    Najprej je večina postopka odvisna od zdravnika. Vaša naloga bolnika je vnaprej opozoriti zdravnika na posamezne značilnosti vašega telesa (če obstajajo), ki lahko igrajo kakršno koli vlogo. Naloga zdravnika je med postopkom upoštevati te posamezne značilnosti..

    Priporočljivo je redno mazati mesta obsevanja s posebnim mazilom, ki pospešuje proces regeneracije. Priporočljivo je, da mazila ne nanašate neposredno pred postopkom, ampak nekaj časa pred spanjem.

    Sevalne opekline (sevanje): vzroki, simptomi, zdravljenje

    Pri dolgotrajni izpostavljenosti sevanju na koži nastanejo sevalne opekline. Ta poraz lahko povzroči resne posledice. Nevarnost bolezni je, da se simptomi ne pojavijo takoj. Vizualni simptomi se oblikujejo v dneh ali celo tednih. To otežuje pravočasno diagnozo in zdravljenje..

    Značilnosti travme

    Sevalne opekline povzroča naslednje sevanje:

    Alfa žarki so zlahka ujeti v zraku in oblačilih. Skozi povrhnjico ne prodrejo. Vendar pa lahko zaradi rezov ali ran povzroči hude patologije notranjih organov..

    Beta-elektroni imajo večjo hitrost. Lahko prehaja skozi oblačila globoko v tkivo in povzroča opekline.

    Gama žarki imajo močno prodorno sposobnost. To so visokoenergijski delci na elektromagnetni osnovi. Pred njim se je precej težko braniti. Med vsemi vrstami sevanja je najbolj nevarno. Povzroča nepopravljive patologije tkiv in notranjih organov.

    Opekline po sevanju delimo na več vrst:

    • Ultravijolično ali sončno. Najpogostejša metoda poraza. Vzrok za dolgotrajno izpostavljanje soncu ali po umetnih strojenjih. V rizično skupino spadajo ljudje s svetlo in občutljivo kožo, oslabljeno imunostjo, bolniki s sladkorno boleznijo;
    • Najnevarnejše so radioaktivne poškodbe po jedrski eksploziji, nesrečah, ki jih povzroči človek, ali stikih z onesnaženimi odpadki;
    • Poškodbe kot posledica radioterapije pri zdravljenju raka.

    Klasifikacija sevalnih opeklin

    Poraz se razvije v štirih obdobjih:

    1. Primarna reakcija. Pokaže se v nekaj urah po izpostavljenosti sevanju. Izraženo v obliki rahlega otekanja, pečenja in pordelosti. Možne fiziološke spremembe v stanju: šibkost, glavobol, slabost;
    2. Po ublažitvi primarnih simptomov se začne latentno obdobje. Zanj je značilno odsotnost kakršnih koli znakov prisotnosti sevanja. Odvisno od vzrokov lezije traja to stanje od nekaj ur do dveh do treh tednov;
    3. Za nekrotične spremembe, značilne za to obdobje, so značilne hude bolečine, edemi. Pojavijo se mehurji in opekline. Hude poškodbe spremljajo anemija, krvavitve in okužbe ran. Možna je ponavljajoča se suppuration;
    4. Obdobje okrevanja se znatno upočasni. Lahko traja več mesecev in let. Razjede in erozija se ne zacelijo dobro. Na mestih zaceljenih lezij nastane nestabilna, tanka brazgotinska plast. V nekaj letih se lahko pojavijo ponovitve sevalne bolezni. Razjede, ki se dolgo ne zacelijo, se lahko spremenijo v maligne tvorbe. Ta vrsta raka se ne odziva na zdravljenje..

    Resnost opeklin je razdeljena tudi v štiri skupine:

    1. Bolniki blago prenašajo zadovoljivo. Zdravi se tudi pri oslabljeni imunosti;
    2. Zmerne opekline. Za lezije je značilno otekanje in razbarvanje kože. Začetno obdobje je asimptomatsko. Zapleti se pojavijo po dveh tednih. Zdravljenje in rehabilitacija traja približno mesec dni;
    3. Huda lezija. Za opekline v tej skupini so značilne odprte rane in razjede. Tkiva, poškodovana z nekrozo, se ne obnovijo;
    4. Smrtonosna oblika. Prizadeta je celotna koža, mišice, kosti in notranji organi. Možno globoko zoglenenje mesa.

    Vzroki za pojav

    V življenjskem ciklu je človek sistematično izpostavljen sevanju. Vir naravnega, naravnega sevanja lahko štejemo:

    • prostor;
    • 60 radioaktivnih snovi v vodi, zraku, tleh.

    Pogosti umetni viri vključujejo:

    • radionuklidi, ki jih uporabljajo kmetijska in lahka industrija;
    • medicinska oprema;
    • radiokemijska proizvodnja;
    • nesreče, ki jih povzroči človek, uporaba jedrskega orožja, odpadki zaradi sevanja in emisije.

    Obsevanje povzroča biološke spremembe. Bolezen je splošni odziv telesa na količino in moč absorbirane energije. Razlogi so lahko zunanji in notranji.

    Prvi se pojavi kot posledica onesnaženja okolja z izotopi, ki oddajajo gama žarke. Vsak atom v zraku postane vir sevanja. Posledica tega procesa je lahko tako površinska poškodba povrhnjice kot smrt osebe..

    To sevanje negativno vpliva tako na kožo kot na organe. V hujših primerih povzroči luščenje povrhnjice, nastanek razjed, popolno izgubo las, atrofijo mišic. Odvisno od doze sevanja in časa njegove izpostavljenosti..

    Radijske poškodbe lahko dobimo kot stranski učinek zdravljenja raka. Zunanje manifestacije so podobne sončnim opeklinam: eritem, srbenje, majhni mehurji, luščenje. Stopnja poškodbe je odvisna od občutljivosti površine.

    Notranjo izpostavljenost povzročajo radioaktivne snovi, ki vstopajo po zraku, koži, vodi in hrani. Povzroča patologijo bronhijev in prebavil.

    Simptomi

    Znaki, podobni resnosti lezije, se razlikujejo po stopnjah:

    • Za blago obliko so značilni pekoč občutek, srbenje, luščenje, rahli edemi in pigmentirane kožne spremembe;
    • Simptomi druge stopnje so slabost, šibkost, glavoboli, eritem in žganje. Koža po regeneraciji je zelo tanka;
    • Stanje je zapleteno z zvišano telesno temperaturo, hudo bolečino eritema, pojavom abscesov pod mehurji. Ker lezija povzroči, da podkožna plast odmre, brazgotine nastanejo počasi. Možni so ulcerozni recidivi. Obstaja tveganje za razvoj venske tromboze;
    • Stanje je izredno resno zaradi globoke karbonizacije velikih tkiv.

    Diagnostika

    Zdravnik med vizualnim pregledom posebno pozornost posveti eritemu. Pomembni so njegovo stanje, resnost in čas nastopa. Z anamnezo lahko pojasnite, kdaj je bila poškodba prejeta, simptome, vzroke in okoliščine lezije.

    Če je opeklina stranski učinek terapije, se podatki o jakosti sevanja vzamejo iz bolnikove zdravstvene kartoteke. Posledice so lahko motnje v delovanju srca in organov notranjega izločanja. Za določitev patologij je predpisana instrumentalna diagnostika - MRI, EKG, ultrazvok. Po potrebi so vključeni tudi drugi strokovnjaki.

    Zdravljenje

    Terapija lažjih opeklin se izvaja podobno kot toplotne poškodbe po pojavu prvih znakov. Pred posvetovanjem s strokovnjakom ni priporočljivo uporabljati nobenih sredstev pomoči. To še posebej velja za maščobne tekočine in mazila. Ni treba, da rane zdravite sami, saj lahko pomanjkanje spretnosti poveča bolečino.

    Terapevtska metoda

    Vsi ukrepi so namenjeni stabilizaciji bolnikovega stanja. Žrtev priporoča lokalno anestezijo z majhno lokalizacijo. Pripravki z morfijem in promidolom se dajejo bolniku s hudimi opeklinami.

    Celotna prizadeta površina je obdelana z antiseptičnimi sredstvi. Uporabi se zaščitni povoj. Infuzijsko zdravljenje se izvaja za lajšanje učinkov šoka, za obnovo ravni tekočine in beljakovin. Neprekinjeno spremljanje srčne aktivnosti in odčitkov krvnega tlaka.

    Po stabilizaciji bolnikovega stanja je predpisana infrardeča terapija. Hkrati se uporabljajo tudi antibiotiki. Namen zdravljenja: lajšanje vnetja, preprečevanje okužbe, odstranjevanje zastrupitve.

    Upoštevajte visokokalorično dieto brez soli in pijte veliko tekočine.

    Metoda zdravljenja

    Če na prizadeti površini ni mehurjev, zdravnik predpiše mazila za zdravljenje ("Panthenol", "Bepanten" itd.). Antihistaminiki lajšajo otekanje in srbenje. Mehurčke je treba zdraviti z antiseptiki. Antibakterijske kreme se nanesejo pod sterilnim povojem.

    Pacientu takoj ob prihodu v zdravstveno ustanovo predpišejo antibiotike, da preprečijo morebitne okužbe. Cepljenje proti tetanusu je obvezno. Da bi preprečil zastrupitev, bolnik prejema intravensko glukozo, vitamine in kalcijev glukonat.

    Za lajšanje bolečin z lezijami ustne votline in grla so predpisani vsaj trikrat na dan izpiranje in lajšanje bolečin. Če se vnetju dihalnih poti ni mogoče izogniti, so predpisana zdravila, ki vsebujejo kortikosteroide. Pri pljučnih poškodbah se uporabljajo vdihavanje, magnetoterapija in elektroforeza.

    Delovanje

    Kirurško zdravljenje se izvaja pri lezijah, ki prizadenejo globoke plasti tkiva. Nekroetomija je potrebna za čiščenje poškodovanega območja odmrlih celic. V prihodnosti je možno cepljenje kože.

    Tradicionalne metode

    Domače recepte za zdravljenje opeklin je dovoljeno uporabljati le, če resnost ni višja od druge. To pomeni, da ni odprtih ran in integriteta poškodovanega območja ni ogrožena. Zeliščna medicina se lahko spopade s poškodbami in popolnoma obnovi tkiva. To resno lajša bolečine in bistveno izboljša stanje:

    • Olje rakitovca ima močne zdravilne lastnosti. Obstaja veliko receptov za njegovo uporabo. Najpogosteje je sterilni prtiček impregniran z njim in postavljen na opeklino. Če postopek ponovimo vsake tri ure, bolečina hitro izgine in regeneracija se znatno pospeši;
    • Če povoja ni mogoče uporabiti, je pogostost postopka v začetni fazi odvisna od enostavnosti absorpcije. Pozneje je dovolj dvakrat na teden;
    • Pri zdravljenju raka požiralnika se olje rakitovke jemlje peroralno. Tečaj vključuje preventivni sprejem med radioterapijo 3-krat na dan, v prihodnosti pa shemo nadaljujemo še tri tedne;
    • Izdelek iz oljčnega olja in voska ima enake dragocene lastnosti. Komponente se dobro premešajo in nanašajo na prizadeta območja. Obkladek je priporočljivo menjati vsaki dve do štiri ure;
    • Med lahko deluje kot preventivni ukrep proti nastajanju mehurjev. Poleg tega je odličen antiseptik;
    • Domače mazilo iz propolisa in rastlinskega olja lahko spodbudi regeneracijo in prepreči okužbo. Sestavine segrevamo v vodni kopeli in infundiramo, dokler ne dobimo enakomerne konsistence. Po ohladitvi se sredstvo nanese na prtiček in nanese na opekline;
    • Sveže stisnjen sok trpotca ima močne protimikrobne, protivnetne, zdravilne in analgetične lastnosti. Prizadete površine obdelajo večkrat na dan. Izdelek je zelo primeren za losjone in obkladke. Kopriva ima podobne lastnosti..

    Preprečevanje bolezni

    Na območjih z veliko sončno aktivnostjo ali povečanimi radijskimi emisijami je priporočljivo:

    1. nanesite zaščitne kreme;
    2. uporabljati osebno zaščitno opremo;
    3. uporaba radioprotektivnih zdravil;
    4. redni pregledi;
    5. oddajanje hemograma.

    Izračun odmerka za radioterapijo se v vsakem primeru izvede ločeno. Uporaba krem, ki spodbujajo regeneracijo, je nujna skozi ves tečaj.

    Zapleti

    Poškodbe zaradi sevanja povzročajo:

    • okvara srčno-žilnega in endokrinega sistema;
    • različne vrste dermatitisa;
    • kršitev dihalnega sistema;
    • disfunkcija jeter in ledvic;
    • poškodbe sluznice prebavil in druge.

    Najnevarnejša posledica je pridobitev poškodb, zaradi katerih pride do malignih sprememb. Sevalnega raka ni mogoče pozdraviti.